采用掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察

目的：对桡骨远端不稳定骨折采用掌侧锁定钢板治疗的效果进行观察。方法选择2013年1月—2014年5月我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者50例,分为对照组和观察组各25例。对照组患者接受传统固定治疗;观察组患者接受掌侧锁定钢板治疗,比较两组的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、掌倾角和尺偏角的恢复情况差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论桡骨远端不稳定骨折患者采用掌侧锁定钢板治疗,能够取得更加理想的临床治疗效果。     

衡阳市近5年（2008~2012）孕产妇死亡分析

目的：了解衡阳市孕产妇死亡情况,探讨降低孕产妇死亡率的措施。方法：对我市近5年（2008~2012）年孕产妇死亡报告卡等资料进行统计分析。结果：我市2008年～2012年孕产妇平均死亡率控制在27/10万以下,为26.17/10万,其中2008年死亡率居近5年首位,之后死亡率呈下降趋势;产科出血、栓塞性疾病、妊娠合并症是导致我市孕产妇死亡的前3位死因。结论：我市孕产妇死亡率的控制可从强化政府领导、加强《母婴保健法》执法力度、加快体系建设步伐、进一步强化措施等方面入手。     

预混门冬胰岛素50与预混人胰岛素50R 起始治疗2型糖尿病有效性和安全性比较

目的：观察预混门冬胰岛素50与预混人胰岛素50R 在2型糖尿病患者中的临床疗效及安全性。方法选取收治的2型糖尿病患者76例,随机分为预混门冬胰岛素50组和预混人胰岛素50R 组各38例,采用2次皮下注射方案,药物剂量依据血糖调整,为期12周,观察2组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、低血糖事件、每日胰岛素用量。结果与预混人胰岛素50R 组相比,预混门冬胰岛素50组治疗后餐后2h 血糖降低明显（P ＜0．05）,空腹血糖、糖化血红蛋白下降差异无统计学意义（P ＞0．05）,低血糖发生率明显降低、胰岛素应用剂量减少,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论预混门冬胰岛素50在提高患者的治疗效果和依从性的同时,减少了低血糖发生,适于临床推广应用。     

腔内超声用于子宫切口妊娠的诊断分析

目的:探讨经阴道子宫腔内彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的临床诊断价值。方法:选取2010年1月~2013年1月与我院就诊的已经确诊为子宫切口妊娠的患者32名,分别对其进行经腹超声和腔内超声检查,比较二者对CSP的诊断率。结果:腔内超声对CPS的诊断率明显优于普通经腹超声,诊断率分别为93.57%和71.88%,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:腔内超声在子宫切口早期妊娠诊断中具有重要意义,可以显示孕囊大小、形状、位置、血运情况,同时可以动态观察临床治疗效果,值得在临床中推广应用     

急诊护士的工作压力分析及应对措施

<正>急诊科是医院救治急症危重患者的首要所在,急诊护士冲在救死扶伤的第一线。急诊护士所承受的工作压力比病房护士的工作压力要大。工作压力是指机体在工作环境影响下产生的心理和生理反应的综合状态,它代表了机体对于环境压力的一种反应。1急诊护士的工作压力1.1急诊护士的工作特点1.1.1工作性质:急诊科突出了一个"急"字,患者就诊突然,病情危急,时间紧迫,病因复杂,患者需要在短时间内得到及     

超声引导下肺周和胸膜病变切割活检的临床应用研究

目的探讨超声引导下全自动组织切割活检在肺外周和胸膜病变中的临床应用价值。方法对65例肺外周和胸膜病变进行超声引导下穿刺活检。结果 65例患者全部取材成功,63例取材标本满足病理诊断,2例为血性液体,1例不张肺组织为假阴性,病理确诊率达95%;65例中62例为肺外周型病变,3例为胸膜病变。结论超声扫查发现的大多数肺外周占位病变和胸膜病变可经超声引导下自动活检术确诊,其技术简便、实时直观、易行,值得在临床上大力推广。     

直肠前突的X线和磁共振排粪造影研究

目的:比较显示直肠前突的X线和MRI排粪造影两种方法,进一步探讨直肠前突排粪造影技术.方法:中重度直肠前突患者32例纳入研究,年龄22～77岁,平均48岁,均为女性;全部X线和MRI排粪造影检查.比较两种图像显示直肠前突及其程度和并发症的情况.结果:两种技术均良好显示了全部的直肠前突,X线排粪造影直肠前突程度高于MRI排粪造影.X线排粪造影显示肠并发症(84例次)明显高于MRI排粪造影(26例次,P＜0.01);其它肠外并发症则X线排粪造影显示(12例次)不如MRI排粪造影(40例次,P＜0.01).结论:X线和磁共振排粪造影各有优缺点,前者在显示直肠前突本身和肠并发症更佳,后者则有利于显示肠外并发症.     

不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响分析

目的不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响。方法收集2011年10月~2013年10月本院收治的102例接受夫精人工授精治疗的不孕患者临床资料,进行回顾性分析。结果 35岁组、≥35岁组患者促排卵周期周期数、妊娠率、流产率,自然周周期数、流产率对比,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。10 IU/L组、≥10 IU/L组患者促排卵周期流产率、自然周期流产率对比,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论高龄、基础FSH升高的不孕妇女,夫精人工授精妊娠率明显较低,流产率较高,促排卵无法改善高龄、高FSH患者的人工授精妊娠结局。     

术中面神经肌电监测对腮腺切除术后 面神经麻痹发生率的影响Meta分析

目的：通过Meta分析,分析术中面神经肌电监测对腮腺切除术后即刻面神经麻痹和持续面神经麻痹发生率的影响。方法：检索1970年至2020年12月发表的与主题相关的文献,对符合纳入标准的临床研究,应用Stata16.0软件进行Meta分析,比较术中进行面神经肌电监测（监测组）和不进行面神经肌电监测（对照组）对术后面神经麻痹发生率的影响。结果：共纳入14篇临床研究。Meta分析结果显示：术中面神经监测组术后即刻面神经麻痹的发病率低于对照组（27.7%vs. 38.2%,P<0.05）;但2组术后持续性面神经麻痹的发生率差异无统计学意义（5.1%vs. 9.8%,P>0.05）。纳入的文献中包括4篇随机对照研究,Meta分析结果显示,监测组和对照组的术后即刻面神经麻痹和持续面神经麻痹的发生率差异均无统计学意义（42.3%vs. 51.7%,5.6%vs. 11.8%,均P>0.05）。结论：术中面神经电生理监测可减少术后即刻面神经麻痹的发生风险,但是对持续性面神经麻痹没有显著影响。但由于纳入的随机对照研究数量较少,后续尚需进一步分析。     

老年乳腺癌患者乳房重建决策体验的质性研究

目的 了解我国老年乳腺癌患者乳房重建手术决策过程的体验。方法 采用目的抽样法选取2021年4月—2022年5月在天津某三级甲等医院就诊的乳腺癌患者进行半结构式访谈。运用Clolaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,进行主题描述。结果 提炼出4个主题：内心感知的痛苦;决策的困境;决策的动机;期待决策支持。结论 本研究深入探索我国老年乳腺癌患者乳房重建决策体验,为向老年乳腺癌患者开展更具有针对性决策辅助干预措施提供理论依据。