三江源鄂陵湖区水环境现状评价

目的 了解三江源鄂陵湖区水环境现状,形成未来监测和评价湖区水环境的基础构件,为保护该区域脆弱的生态系统提供理论依据.方法 在鄂陵湖进、出水区及东、西岸边区水面以下0.5 m处各设采样点1个;在湖心区水面以下和湖底以上0.5 m处各设采样点1个.分别于平水期(2005年8月)、枯水期(2005年10月)和丰水期(2006年5月)进行采样.根据国家环保总局《地表水和污水监测技术规范》(2002)确定水质监测的物理、化学指标.测定方法参照《中国环境保护标准汇编:水质分析方法》进行.根据GB 3838-2002《地表水环境质量标准》中Ⅰ类标准对水质进行评价.结果 鄂陵湖区水质监测结果显示,平均水温为5.6℃,pH值为8.49,钙镁总量为95.4 mg/L,悬浮物为87.0 mg/L,氯化物含量为45.0mg/L,硫酸盐含量为80.0mg/L,溶解氧含量为7.1 mg/L,化学需氧量为11.0mg/L,5日生化需氧量为2.0mg/L,铜含量为0.002 mg/L,锌含量为0.009 mg/L,均在标准范围内.结论 鄂陵湖区水质良好,清洁无污染,符合GB 3838-2002《地表水环境质量标准》中Ⅰ类水质标准,因此,可作为源头水.     

山东大学1997～2000级卫生检验专业学生生产实习中存在问题调查

[目的]生产实习是卫生检验专业教学的一个重要部分,为解决当前生产实习教学质量下降问题,特进行此次调查研究.[方法]利用2003～2007年四年时间,对1997～2000级卫生检验专业毕业学生进行卫生检验生产实习教学情况调查,并采用专家评分统计调查以及模糊数学方法进行分析和评价.[结果]由模糊数学归一化计算结果可以看出,35.81%的毕业生认为卫生检验生产实习教学效果差,38.70%的毕业生认为效果一般,23.27%的毕业生认为效果较好,只有2.22%的毕业生认为效果好.[结论]在对研究结果进行分析的基础上,找出问题和解决方法,并提出卫生检验生产实习教学的改革方案.     

马应龙麝香痔疮栓用于肛肠病手术后的疗效观察

目的 观察马应龙麝香痔疮栓对肛肠病手术后的作用。方法 肛肠病患者206例,分为治疗组106例,对照组100例。两组患者肛肠病手术后,对照组患者加压包扎,术后适当应用抗生素,便后用热水坐浴,每日用自制的B.R纱条（由苯佐卡因、依沙吖啶、氧化锌、花生油和适量凡士林组成）换药。在对照组治疗的基础上,治疗组加用马应龙麝香痔疮栓,每天1粒塞肛。结果 两组全部病例术后恢复良好。无肛门狭窄、肛门失禁、假性愈合等并发症。治疗组愈合时间为（14.00±2.18） d,对照组为（20.00±1.55） d。治疗组住院时间为（9.45±2.41） d,对照组为（16.25±0.87） d,两组比较差异有极显著性（P<0.01）。术后治疗组服用镇痛药11例,对照组为21例,治疗组无一例出现大出血,对照组出现2例。结论 马应龙麝香痔疮栓用于肛肠病术后是一种安全有效方法,可促进创口愈合,缩短疗程.     

CESM在乳腺普查中应用可行性的初步研究和探讨

目的初步研究和探讨增强光谱钼靶(CESM)在乳腺普查中应用的可行性。方法以2017年7月—2018年1月经我院医学影像科确诊需进一步检查的123例普查对象为受试者,均接受X线摄影检查及磁共振成像(MRI)检查。由2名高年资的医学影像诊断医生对所有受试者的乳腺CESM及MRI检查影像进行读片,并作出诊断以及做出BI-RADS分期。计算并比较CESM和MRI的诊断结果,比较两种方法的诊断敏感性、阳性预测值。结果 CESM检查出的病灶共147个,BI-RADS分期Ⅰ期6个,Ⅱ期98个,Ⅲ期30个,Ⅳ期13个。MRI检查出病灶共152个,BI-RADS分期Ⅰ期5个,Ⅱ期103个,Ⅲ期31个,Ⅳ期13个。CESM测量的病灶直径大小最大51.8 mm,最小3.06 mm。MRI检查测量的病灶直径最大53.32mm,最小3.12 mm。经分析,2种检查测量结果差异无统计学意义(P0.05)。两种检查方法均能检测出直径大小约等于3 mm的病灶。以磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)结果作为金标准,CESM在检查出乳腺恶性肿瘤的敏感性为100%(13/13),阳性预测值为96.71%(147/152)。结论 CESM的诊断敏感性、阳性预测值均较高,且CESM的检查方法较MRI简单,检查禁忌证及检查时间较少,故更适合用于乳腺疾病的普查。     

胃肠道肿瘤术后不同起始时间应用早期肠内营养的效果

目的：比较胃肠道肿瘤术后不同起始时间应用早期肠内营养的临床效果。方法选取本院2011年1月~2013年12月间收治的行肠道肿瘤手术的患者84例,随机分为A、B、C、D四组,均行肠内营养支持,起始时间分别为术后6 h、12 h、24 h、48 h,观察比较临床效果。结果随着肠内营养应用时间的提前,患者蠕动恢复及肛门首次排气所需时间逐渐缩短,A组患者肠蠕动恢复时间及肛门首次排气时间明显短于D组,腹胀不适发生率明显高于D组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,患者腹胀不适均可耐受。结论胃肠道肿瘤术后6 h、12 h、24 h应用肠内营养支持均可缩短患者肠道恢复时间,其中术后6h开始肠内营养较为适宜。     

CD_4~+/CD_8~+、NK细胞、TNF-α、IL-1β及IL-6水平对职业性尘肺病中医辨证分型的影响

目的:探讨CD_4~+/CD_8~+、自然杀伤(natural killer,NK)细胞、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL~(-1)β)及IL-6水平对职业性尘肺病中医辨证的影响。方法:分析173例职业性尘肺患者的中医证候,采用流式细胞术检测其中虚实夹杂类职业性尘肺病患者外周血CD_4~+/CD_8~+和NK细胞百分比,采用化学发光法检测TNF-α、IL~(-1)β及IL-6水平。结果:(1)实证类共12例(6.93%),其中痰湿阻肺证6例(3.47%),痰热蕴肺证3例(1.73%),瘀血阻络证3例(1.73%);(2)虚证类共16例(9.25%),其中肺脾气虚证5例(2.89%),肺阴亏虚证7例(4.05%),肺肾气虚证4例(2.31%);(3)虚实夹杂证类共145例(83.81%),其中肺阴亏虚、瘀血阻络证84例(48.55%),肺肾气虚、痰热蕴肺证26例(15.03%),肺脾气虚、痰湿阻肺证35例(20.23%)。与肺肾气虚、痰热蕴肺证患者比较,肺阴亏虚、瘀血阻络证患者的CD_4~+/CD_8~+低于肺脾气虚、痰湿阻肺证患者,差异有统计学意义(P0.05);另肺肾气虚、痰热蕴肺证患者CD_4~+/CD_8~+与肺阴亏虚、瘀血阻络证患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。3类患者的NK细胞、TNF-α、IL~(-1)β及IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CD_4~+/CD_8~+可作为尘肺病中医辨证分型客观化的参考指标之一,在尘肺病的治疗中可有针对性的应用中医中药调节免疫功能。     

多层螺旋CT灌注对非小细胞肺癌放、化疗疗效价值的评估

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在非小细胞肺癌放、化疗治疗过程中疗效价值的评估。方法:分析经病理证实的20例非小细胞肺癌在放、化疗治疗前后行MSCT灌注模式扫描,利用CT灌注软件对图像进行后处理,测定病变治疗前后的强化峰值(PEI)、对比剂达峰值时间(TTP)和血容量(BV)值,并经统计学处理,比较两者的差异。结果:非小细胞肺癌治疗前后的PEI、BV值差异有统计学意义(P<0.01),TTP值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT灌注可以用于非小细胞肺癌放、化疗治疗过程中疗效价值的评估。     

腔内隔绝术治疗破口位于左锁骨下动脉远端的Stanford A型主动脉夹层

目的 探讨覆膜支架介入治疗破口位于左锁骨下动脉远端的Stanford A型主动脉夹层的方法、观察其临床效果及并发症.方法 2009年1月至2013年1月于南充市中心医院行腔内隔绝术治疗破口位于左锁骨下动脉远端的Stanford A型主动脉夹层3例,其中男2例,女1例.均经右侧股动脉切开置入记忆合金血管支架封堵胸主动脉破口,术后造影证实其疗效.结果 无病例死亡.术后即刻造影,无内漏.术后7～10d康复出院.随访6个月,无内漏,无截瘫发生,恢复良好.结论 腔内隔绝术治疗破口位于左锁骨下动脉远端的Stanford A型主动脉夹层安全、可靠,远期疗效有待继续随访观察.     

被动吸烟与高脂饲料对大鼠血液流变学的交互影响

为探讨被动吸烟与高脂饲料对大鼠血液流变学特征的影响,以SD种雄性大鼠为实验动物进行了研究。结果:被动吸烟组大鼠的血红蛋白含量与红细胞压积均显著高于对照组与高脂组(P<0.05)。对全血比粘度升高的影响,被动吸烟与高脂的联合效应(2.61)大于其各自单独效应之和(1.6);两者共存时,被动吸烟的效应提高了1.24倍,高脂的效应提高了1.40倍。对全血还原比粘度升高的影响,两者联合的效应(4.51)也大于其各自单独效应之和(2.35);两者联合时,被动吸烟的效应提高了2.32倍,高脂的效应提高了1.52倍。被动吸烟与高脂饲料均能明显增加大鼠全血比粘度与全血还原粘度,而且两者存在明显的正交互影响。     

脂肪颗粒注射移植的实验研究与临床应用

随着六十年代初脂肪抽吸术的发展，使得利用吸除的脂肪进行软组织填充成为可能。但通过脂肪抽吸器械吸脂，团块过大，易被吸收，引起大量的脂肪分解［１］。我们以猪作为动物模型，利用普通医用注射器进行脂肪抽吸、脂肪注射，并对移植物术后进行了半年的观察与测量及必要的组织切片检查，且将此方法应用于临床，取得较好效果。这种方法具有操作简单，不留瘢痕，可重复进行，移植的脂肪有相当的存活率等优点，是软组织填充的一种较好的方法。