游离金雀异黄素和大豆苷元大鼠尿液排泄动力学研究

目的建立大鼠尿液中游离金雀异黄素(genistein,GT)和大豆苷元(daidzein,DD)同时定量的分析方法,获得其口服后大鼠尿液排泄动力学参数,为大豆异黄酮生物利用度研究和评价提供新的方法。方法大鼠单次灌胃给予GT和DD混悬液(15.0 mg/kg),在给药后不同时间段收集尿液,尿液经冷冻干燥后,加1.0 m L甲醇溶解提取目标化合物。采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)法测定游离GT和大DD的浓度,采用Krommasil C18色谱柱,以甲醇-水(52∶48)为流动相,流速1.0 m L/min柱温为30℃,检测波长254 nm。结果建立的高效液相色谱法-紫外法(HPLC-UV)方法专属性强,在0.5~10.0μg/m L浓度范围内具有良好的线性关系,良好的精密度及较高的准确度。尿液排泄动力学曲线图上第4.5 h和13.5 h别显示小肠和肝肠循环2个吸收峰,游离GT和DD清除半衰期分别为(7.5±0.59)h和(8.5±1.2)h,72 h尿液累积量分别为(45.2±7.2)μg和(56.1±12.2)μg。结论所建立的方法可靠,简便快速,可用于比较和评价大豆异黄酮类制剂的口服吸收生物利用度和代谢动力学研究。     

精神分裂症、情感障碍与癌症发生的关系及其家系对照分析

1 资料与方法 1.1 资料 随意选择我院 1995年 1月～ 1997年 3月住院和门诊的精神分裂症 572例,情感障碍患者 274例,均符合 CCMD-2-R标准,发现有癌症家系 148例和 111例,又发现先证者同时患癌者 2例 (男性 )和 7例 (男性 2例,女性 5例 )。精神分裂症组年龄 52～ 58岁,平均 (55± 4.2)岁,情感障碍组 39～ 72岁,平均 (54.3± 12.6)岁。癌症由市级以上医院手术结果和病理检查确诊。对照组 180例系我院健康职工,有癌症家系 59例,其中 2例 (男性 )先证者同时患癌,年龄 49～ 52岁,平均 (50.5± 2.1)岁。 1.2 方法 调查上述 3组患癌先…     

微小残留病在儿童急性B淋巴细胞白血病预后中的意义

目的探讨在微小残留病(MRD)指导治疗下,不同时间点MRD水平在儿童B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)预后中的意义。方法回顾分析417例初诊B-ALL患儿在治疗第15、33、90及180天MRD水平,并探究其与预后的关系。结果 417例患儿中,男240例、女177例,中位年龄5.0(3.0～10.0)岁,中位生存时间44.0(33.7～56.2)月,3年总生存(OS)及无事件生存(EFS)率为(90.9±1.4)% 和(85.2±1.7)%。417例患儿中,第15、33、90和180天4个时间点分别有336、415、414、414例接受了骨髓MRD检测。治疗第15天,MRD≥10%组的3年OS及EFS率均低于其他MRD水平组;治疗第33天,MRD≥1%组的3年OS及EFS率均低于其他MRD水平组;第90天或180天,MRD≥0.1%组的3年OS及EFS率均低于其他MRD水平组,差异均有统计学意义(P0.05)。白细胞(WBC)≥50×10~9/L组3年OS及EFS率均低于WBC50×10~9/L组,3个时间点MRD均阴性组的3年OS及EFS率均高于3个时间点MRD至少1次阳性组,高危组的3年OS及EFS率均低于标危和中危组,差异均有统计学意义(P0.05)。COX分析显示,第33天MRD≥0.1%和第180天MRD≥0.01%均是影响OS和EFS的独立危险因素(P均0.05)。结论 B-ALL患儿治疗第33和180天的MRD水平是提示预后的敏感指标。连续监测MRD在儿童B-ALL的治疗中至关重要。     

微生物源追踪技术在不同污染水体中的应用评价

目的建立南京秦淮河上游中山河和淮河流域桂五水库的微生物源追踪抗生素敏感性分析(antibiotic resistance analysis,ARA)数据库,追踪水体中的污染来源,探讨该方法在不同水体中追踪微生物污染源的应用价值。方法采集目标水体周边自然村中人、家畜、家禽等的粪便标本及生活和工业污水排放口直接排放的污水,分离并确认指示菌,建立已知源微生物源追踪数据库。按计划采集未知源水样,分离指示菌并使用J MP7.0软件进行污染源追踪及效果评价。结果秦淮河上游中山河水体污染源主要为工业及生活污水和狗的粪便污染。淮河流域桂五水库环境水污染源则主要为人和羊的粪便污染。结论微生物源追踪方法不仅可以应用于原生态水体,而且可以应用于受生活、工业双重污染水体的微生物污染源追踪,均能取得较好的效果。     

射精管-精囊区梗阻所致无精子症的MRI诊断

【摘要】目的：探讨射精管-精囊区梗阻所致无精子症的MRI表现，提高对该区域病变的认识。方法：回顾性分析本院2010年1月－2018年12月在我院诊断为射精管-精囊区梗阻所致无精子症的54例患者的临床及影像资料，其中先天性病变30例、继发性病变24例。所有患者行盆腔MR平扫及增强扫描。结果：射精管-精囊区各种来源的囊肿MR信号基本相仿：在T1WI上呈低~等信号，T2WI上呈高信号，囊内可有出血，增强扫描囊内容物无明显强化。鉴别主要依靠定位、形态及相关表现。先天性病变：①精囊发育不全或不发育（12例），表现为双侧精囊缺如，双侧精囊体积缩小，单侧精囊体积缩小而对侧精囊缺如；②前列腺苗勒管囊肿（6例），表现为位于前列腺后正中部、双侧精囊之间的精阜区、矢状面或冠状面图像上呈倒置的水滴状的的囊性病灶，边缘光整；③Zinner综合征（5例），为一侧肾脏缺如合并同侧精囊囊肿；④常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）合并双侧精囊囊肿（7例），表现为双侧多囊肾（1例合并多囊肝）伴有双侧精囊囊肿。继发性病变：①精囊炎（14例），可合并或不合并精囊囊肿，表现为单侧或双侧精囊扩张、形态大小不一，扩张的精囊囊壁增厚；②射精管囊肿（10例），为前列腺部后部的精阜区偏一侧且长轴方向与射精管走行一致的、边缘光整、边界清晰的囊性病灶。结论：射精管-精囊区病变所致的梗阻性无精子症的病种多样、复杂，通过其特征性的MRI表现和合适的检查方法，有助于正确诊断该区域的病变。     

APACHEⅡ评分在ICU护理中的应用与研究

目的探讨APACHEⅡ评分评价疾病严重程度的有效性,分析APACHEⅡ评分中不同因素对评分的影响程度。方法对ICU的116例患者进行APACHEⅡ评分,通过对死亡组与存活组评分的比较,检测APACHEⅡ评分的有效性;对APACHEⅡ评分系统中包含的各评分因素进行回归分析,得出影响评分的重要因素。结果存活组与死亡组在APACHEⅡ分值上有显著差异（P〈0．05）,APACHEⅡ评分对预测病情的危重程度有统计学意义（P〈0．05）;得出影响APACHEⅡ评分的6个最重要因素,分别为格拉斯昏迷评分、脉搏血氧饱和度SaO2、白细胞计数、血清K^＋、既往健康状况及并发症评分。结论APACHEⅡ评分系统可以较准确地评价神经外科ICU患者的病情严重程度,预测病死率,为神经外科ICU的护理工作提供有益的指导。     

肺硬化性血管瘤的CT影像表现

目的分析肺硬化性血管瘤的CT表现,提高诊断准确率。方法回顾性分析12例手术病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现的特点。结果肺硬化性血管瘤呈类圆形或卵圆形结节灶、肿块,边缘光整,境界清,位于左肺者略多,钙化2例,1例同时有空气新月征及晕征,增强病灶多呈明显强化,2例可见贴边血管征。结论中年妇女肺部孤立性结节或肿块,边缘光整、境界清,明显强化,伴有空气新月征者,需重点考虑肺硬化性血管瘤。     

应用Envision霉菌性鼻窦炎免疫组化二步法诊断曲霉菌性鼻窦炎

目的：探索免疫组化方法在诊断曲霉菌性鼻窦炎中的应用，观察该方法的敏感性和特异性。方法：采用Envision免疫组织化学二步法对怀疑曲霉菌性鼻窦炎的标本和对照标本染色，并与真菌学检查和HE、PAS染色进行对比。结果：40例中真菌培养19例为曲霉，4例污染菌，常规HE和PAS染色均可见菌丝或孢子，但不能确定种属，免疫组化染色耗时5～24h，示40例阳性，染色背景清晰，对比度强。4例对照标本免疫组化染色阴性。结论：此方法可敏感、特异地检出组织中的曲霉菌，为利用免疫组化方法诊断曲霉菌性鼻窦炎提供了实验依据，有助于临床诊断和研究。     

上颌窦穿刺致失血性休克1例

患者,男,54岁.患慢性化脓性上颌窦炎2年,于2005年7月20日行双侧上颌窦穿刺冲洗术.手术顺利,患者轻度疼痛,冲洗液中可见黄色脓性分泌物,呈块状,未见出血,拔针后右侧鼻腔有少量出血,给予棉片压迫止血.半小时后,患者起身时右侧鼻腔出血,较多.     

彩超检测颈动脉硬化与缺血性脑血管病关系的研究

目的:研究缺血性脑血管病重点研究脑梗死患者与颈动脉粥样硬化关系以及特点.方法:对80例脑梗死患者经CT/MRI证实的,进行彩色多普勒超声检测颈动脉管径,内-中膜厚度,和血流动力学情况与非脑梗死组做对照比较,进行统计学分析.结果:脑梗死组80例患者,70例颈动脉异常86%,对照组40例非脑梗死组门诊病人8例,占20%,患病组明显高于对照组P〈0.01有显著性差异.结论:颈动脉粥样硬化等血管异常与脑梗死有密切关系,通过彩色超声的检测结果能够很好的预测脑梗死的发生,对临床预防和控制以及治疗提供很好的客观依据.