朗格汉斯细胞组织细胞增生症皮肤损害临床分析

目的:分析朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点.方法:回顾性分析近10余年国内文献报道的918例诊断LCH的临床资料.结果:918例LCH中皮肤受累510例,占55.5%,以皮疹为首发症状的106例,占11.55%.临床上以湿疹样、脂溢性皮炎样或紫癜样皮疹多见.所有病例均合并其他系统损害,以发热(52.07%),肝肿大(52.29%)、脾肿大(48.26%)、骨损害(38.78%)、肺部损害(36.16%)最为常见.在918例LCH中,男593例,女317例,性别不详8例,最小出生4h,最大65岁,1岁以下占19.17%.皮肤活检151例.结论:皮肤是LCH常累及器官,对于1岁以下的小儿出现不典型湿疹样、脂溢性皮炎样或紫癜样皮疹应警惕LCH的可能,应进一步完善各项检查以明确诊断.     

恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征

报告1例恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征。患者男,69岁。全身褶皱部位皮肤色素沉着、乳头瘤样增生,伴瘙痒半年。皮肤科检查:颜面部、双侧腹股沟、腋窝、肛周皮肤色素沉着,呈绒毛状或乳头瘤样增生;双眼睑缘和唇红区及颊黏膜乳头瘤样增生。双侧乳头和乳晕角化及色素沉着,颈部、上胸部、腹部及四肢可见米粒至黄豆大疣状角化性丘疹。胃镜检查及胃黏膜组织病理检查示贲门-胃底低分化腺癌。诊断:恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征。     

表皮囊肿209例临床和病理分析

目的:分析表皮囊肿的临床和病理特点.方法: 对209例表皮囊肿患者进行临床资料和组织病理回顾性分析.结果:男女发病比例为1.9:1;发病年龄以20～50岁多见,占69.4%;除5例为多发外,均为单发皮下结节,病理上囊肿的囊壁由上皮细胞构成,囊腔内均可见层状角化物.临床正确诊断率为22.5%.结论:表皮囊肿是好发于青中年男性的良性病变,临床误诊率高(77.5%),确诊主要靠组织病理学.     

血管脂肪瘤28例临床病理观察

为探讨血管脂肪瘤的临床和病理特点,对我科1960-2005年11月的病理资料进行统计分析,收集确诊和资料完整的血管脂肪瘤病例28例,总结报道如下。     

进行期银屑病患者皮损中胰岛素样生长因子Ⅰ受体蛋白与mRNA的表达

目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅰ受体（ＩＧＦ－ＩＲ）和进行期银屑病的关系。方法 应用免疫组织化学逆 酶聚合酶链反应和原位杂交分别检测１５例银屑病患者和１０例正常人皮肤组织块中ＩＧＦＩＲ蛋白与ｍＲＮＡ的表达。结果 ＩＧＦＩＲ蛋白与ｍＲＮＡ表达在银屑病患者基底层和棘细胞层,ＩＧＦＩＲ蛋白与ｍＲＮＡ相对积分密度值在正常对照组与银屑病组间存在极显著性差异。结论进行期银屑病患者皮损中表达增加的ＩＧＦＩＲ蛋白和ｍ     

恶性透明细胞汗腺瘤

报告1例恶性透明细胞汗腺瘤。患者男,78岁。枕部黄豆大结节1年余,增大3个月,不痛不痒,在当地医院第一次活检未明确诊断,活检术后2个月复发。手术切除后组织病理诊断为恶性透明细胞汗腺瘤。半年后患者死亡,死亡原因不明。     

急性发热性嗜中性皮肤病误诊为多形红斑1例

患儿男,4岁。1年前无明显诱因颈部出现黄豆大红色丘疹,家长误认为是蚊虫叮咬,用花露水、红花油外涂无效,皮损逐渐发展到面部和双手背,面积逐渐扩大,周围开始出现小水疱,自觉疼痛及瘙痒。无发热及关节痛。在当地医院按“湿疹”、“荨麻疹”及“多形红斑”等治疗,口服抗过敏药、泼尼松及外用糖皮质激素软膏后,皮损有所好转。停药后反复发作并加重,泛发到面部、颈部、四肢。冬季稍减轻,夏季加重。至今年7月症状逐渐加重,遂收住我院。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:面部、颈部、背部及四肢见大片红色扁平隆起性红色斑块,分布不对称,大…     

Olmsted综合征1例及文献复习

报道1例Olmsted综合征,并对国内外文献进行复习,对42例进行总结和分析其临床特点。本例患儿出生后双手足指趾甲呈淡白色,从出生后100d双手足、肛周发生境界清楚的角化性斑块,进行性加重,双手足损害影响患儿行走和抓物,口周也发生角化性红斑,伴有甲营养不良和头发稀疏。根据皮损的形态特点和分布诊断Olmsted综合征。     

毛母质瘤40例临床病理分析

目的：探讨毛母质瘤的临床和病理特点。方法：对40例毛母质瘤进行了临床资料和组织病理回顾性分析。结果：男女发病比例为1：1，平均发病年龄21．2岁，平均病程2．3年，10岁以内发病者20％，20岁以内者加％，30～40岁35％，除1例多发外，均为单发的质地较硬的皮下结节，有压痛者7例（17．5％），病理上均可见到影细胞。发现3例特殊类型，1例表现为穿通型，其中2例为与表皮囊肿相关的毛母质瘤。临床正确诊断率15％。结论：毛母质瘤少见，临床表现多样，影细胞是确诊的重要依据和必要条件。病理上可以出现特殊类型。