不同因素对诱导肿瘤患者cik细胞体外增殖能力及杀伤活性的影响

目的研究不同因素对诱导细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIK)体外增殖能力及杀伤活性的影响。为肿瘤CIK细胞治疗提供实验依据。方法细胞计数法及MTT法测定CIK细胞的增殖能力及杀伤活性。结果低年龄组较高年龄组CIK细胞体外增殖能力及杀伤活性强;在无血清培养基条件下培养的CIK细胞的体外增殖能力及杀伤活性较完全培养基的强;在一定的培养时间内CIK细胞的体外增殖能力与培养的时间成正比;CIK细胞对各种肿瘤细胞均有杀伤作用。结论不同因素对肿瘤患者CIK细胞体外增殖能力及杀伤活性有影响。     

23例慢性阻塞型肺疾病并发口腔真菌感染患者的护理

目的探讨23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染患者的护理体会。方法对23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染的患者，采取碳酸氢钠漱口、雾化吸人、抗真菌药物局部涂抹等方法，观察口腔护理效果。结果23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染的患者中16例患者痊愈，3例停药1周后，口腔内再次出现了自斑、自点，重复治疗有效；4例口腔自斑、白点消失，但痰涂片仍有真菌孢子及茵丝。结论认真细致的口腔护理工作能有效控制口腔真菌感染，有效减少了院内深部真菌感染的发生。     

急性递增负荷运动对大鼠心肌JAKs及SOCS1表达的影响

目的 测定JAK家族成员以及SOCS1在运动后心肌的表达,以探讨它们在运动心肌JAK/STAT信号通路中可能的相互作用.方法 雄性SD大鼠进行递增负荷跑台运动,采用免疫组化法观察运动后0、1、3、5、12和24 h心肌JAK1、JAK3和SOCS1的表达.结果 运动后即刻大鼠心肌细胞JAK1的表达显著加强,并持续到运动后24 h;而大鼠心肌细胞JAK3及SOCS1的表达在运动后1～5h显著降低,两者在运动后12 h恢复到安静水平.结论 急性运动中,JAK1和JAK3对运动心脏功能的调节可能作用不同,SOCS1可能参与了运动心肌JAKs/STAT3信号通路的调节过程.     

左耳进右耳出：沟通障碍是严重不良事件的危险因素

过去50年来重症医学作为一个专业学科得到很大的发展，对危重患者的治疗已经取得了巨大的进步。随着重症监护室（ICU）中疾病病程和医疗条件的愈发复杂，使患者愈发容易由于医疗错误而受到伤害。     

ProSeal喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

目的探讨ProSeal喉罩在腹腔镜胆囊切除术中应用的安全性和有效性。方法100例行择期腹腔镜胆囊切除术患者，患者术前情况评估为ASAⅠ～Ⅲ级，年龄〉18岁，体重指数〈30kg／m^2，随机分为气管导管组（T组）和ProSeal喉罩组（P组），各50例。行常规监测及麻醉诱导，气管导管或ProSeal喉罩插入成功后，设置相同的呼吸参数和麻醉维持。记录生命体征和呼吸参数，并进行胃张力评分，记录整个气腹时间和麻醉时间及术毕拔管时有无并发症，术后随访患者有无咽喉疼痛。结果两组患者术中通气情况及胃张力变化均无明显差异。P组拔管时呛咳发生率明显低于T组（8％vs86％，P=0．000），且术后咽痛发生率也低（28％vs50％，P=0．045）。结论ProSeal喉罩可安全和有效地用于非肥胖患者的腹腔镜胆囊切除术。     

多层螺旋CT在细支气管肺泡癌诊断中的应用

目的：回顾性分析细支气管肺泡癌（BAC）在多层螺旋CT的表现，人多层螺旋CT对（BAC）的诊断价值。方法：11例BAC患行多层螺旋CT薄层容积扫描，通过图像后处理后分别获得多方位重建（MPR），最小密度投影（minP)等重建图像，将病变的影像学特征与临床病理进行对照。结果：11例（BAC）患中CT表现为，孤立结节型4例，实变型5例，弥漫结节型2例。多层螺旋CT扫描可获得病灶内部及与周围结构更多信息，重建后MPR图像均清晰显示叶间胸膜，并对叶间胸膜的牵拉做出准确。7例minP可显示5－6级支气管，使病灶与周围支气管关系更为直观。结论：多层螺旋CT扫描及其图像后处理功能对（BAC）诊断有较大的应用价值。     

恶性综合征致高热死亡1例

患者 ,女性 ,63岁 ,入院前 1周出现不明原因的神志恍惚 ,呕吐 ,呕吐物致窒息 ,因晕厥、意识障碍、大汗淋漓、呼吸停止 1小时入院。查体 :T37 8℃ ,P1 1 0次 /分 ,R40次 /分 ,BP90 / 60mmHg。唇、甲紫绀 ,呼之不应。左肺呼吸音消失 ,右肺呼吸音粗 ,可闻湿罗音。心界不大 ,无杂音 ,律齐。急查血气分析 :pH7 2 1 2 ;PCO2 56 8mmHg;PO2 73mmHg ;BE 6 3mmol;胸片X线示“左肺不张”。以“吸入性窒息 ,左肺不张”收入院。既往史 :30余年前患“精神分裂症” ,一直服用奋乃静 5片 /日。入院前 1 0天自行停药。入院后经予Bipap呼吸机辅助通气…