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81.
背景动物实验表明基质金属蛋白酶(
matrix metalloproteinases,MMPs)参与了缺血性脑卒中的病理过程并起着重要的作用,在临床上血清基质金属蛋白酶
9( MMP-9)是否可作为反应脑梗死患者梗死体积大小及近期预后的一个重要指标.
目的探讨 MMP-9水平与脑梗死体积大小,预后关系以及相关影响因素.
设计以诊断为依据的非随机对照研究. 地点和对象选自 2002-01/ 2003-04暨南大学第二附属医院神经科住院的、经临床诊断为颈内动脉系统急性脑梗死或腔隙性脑梗死患者
124例,男 88例,女 36例,平均年龄为 (62.34± 14.32)岁.所有病例均符合 1995年第四届脑血管疾病会议修订的各类脑血管疾病诊断要点,根据影像学检查结果将患者分为脑梗死组
74例,腔隙性脑梗死组 50例. 干预起病后 24 h抽取肘静脉血,用酶联免疫吸附法(
ELISA法)测定血清 MMP-9水平,采用免疫比浊法测定 C反应蛋白( C-reactive
protein, CRP )水平.根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准
(CNFDS)对患者入院以及发病两周后进行评分. 主要观察指标血清 MMP-9,
CRP水平, 白细胞计数,血脂,脑梗死体积,预后. 结果 脑梗死组 MMP-9水平
[(731.55± 226.18) mg/L], CRP 水平 [(8.65± 3.77) mg/L],三酰甘油水平 (1.91± 0.96)
mmol/L]及白细胞计数 [(9.17± 1.99)× 109 L-1]明显高于腔隙性脑梗死组
[622.64± 196.72) mg/L,( 6.97± 4.36 ) mg/L,( 1.52± 0.85) mmol/L,( 8.38± 1.84)× 109
L-1],差异有显著性意义( P=0.006, 0.024, 0.023, 0.027); MMP9水平与 CRP水平、白细胞计数呈直线正相关(
r=0.224, P=0.013; r=0.289,P=0.001),与预后呈等级正相关( r=0.180,P=0.046). 结论 脑梗死急性期血清
MMP-9水平可作为反应脑梗死患者梗死体积大小以及近期预后的一个重要指标. 相似文献
82.
目的探讨全心尖切面心肌背向散射积分参数评价心肌缺血的可靠性。方法分析22例冠心病(CAD)患者和18例冠状动脉定量造影(QCA)正常患者的全心尖切面心肌所测左室16个节段背向散射积分参数,分别比较cAD组中室壁运动异常节段心肌、室壁运动正常节段心肌及对照组心肌的CVIB、CVIB%及AII%值。结果CAD组中室壁运动异常节段心肌CVIB、CVIB%值均显著低于后二者,而AII%值则显著高于后二者。结论全心尖切面所测左室16个节段背向散射积分参数能够敏感、客观并比较全面地反映心肌缺血情况。 相似文献
83.
本研究用脉冲多普勒组织成像技术 (pulsed waveDopplertissueimaging ,PW DTI)对 3 4例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病 )患者及 3 2例正常人左心室局部舒张功能进行测量 ,旨在探讨DTI技术评价冠心病左心室局部舒张功能的可行性及DTI几个指标的临床价值。资料与方法一、研究对象研究对象分为两组 :冠心病组共有 3 4例 ,男 2 6例 ,女 8例 ,平均年龄 (5 6.2± 9.5 )岁 ,与正常组年龄差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,均经冠状动脉造影证实至少有一支冠状动脉狭窄大于或等于其直径的 5 0 %。其中单支… 相似文献
84.
85.
目的探讨安普贴膏剂与安普贴联合治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮的疗效。方法治疗组15例共31处褥疮,用生理盐水清洗创面后,5%碘伏消毒创面及边缘,安普贴膏剂薄敷在创面上,安普贴封闭褥疮面至边缘2~3cm,直到创口愈合修复;对照组10例共21处褥疮,采用碘伏加TDP灯照射治疗,观察2组疗效和愈合率。结果治疗组治疗2个月Ⅲ期褥疮愈合率为91.67%,Ⅳ期褥疮愈合率为57.14%,总有效率78.79%;对照组治疗2个月Ⅲ期褥疮愈合率为53.33%,Ⅳ期褥疮愈合率为33.33%,总有效率47.62%。结论安普贴膏剂与安普贴联合治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮疗效优于碘伏。 相似文献
86.
87.
消化性溃疡的内科治疗绝大多数采用药物口服,但也有不少医务工作者在局部治疗方面进行探索.笔者经过10余年的摸索,研制出一种在胃镜下对溃疡局部喷洒药物的装置(胃镜喷药器).2003年获国家专利(专利号:ZL 02254819 X).现把该治疗仪的结构及使用介绍如下. 相似文献
88.
目的:探讨连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)伴多器官衰竭(multiple organs failure,MOF)患者的疗效.方法:回顾性分析21例接受CRRT治疗的ARF伴MOF患者的临床资料.结果:21例在CRRT治疗期间能维持水电解质酸碱平行稳定,血尿素氮、血清肌酐及血钾较治疗前显著降低,前后比较差异均有统计学意义(均为P<0.05).存活6例(29%)肾功能恢复正常.结论:CRRT用于救治ARF伴MOF的患者疗效确切,存活率提高. 相似文献
89.
目的:观察原发性高血压患者血液内皮素、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇的水平,探讨这些危险因素之间相关性及相关程度,同时关注这些危险因素与超声心动图检测的反应性充血肱动脉内径变化率之间的关系。 方法:①选择2003-10/2004-04在徐州医学院附属医院心内科住院的患者56例,男40例,女16例。所有病例依据血压水平分为2组:高血压组38例,男28例,女10例;血压正常组18例,男12例,女6例。其中高血压组据冠状动脉造影结果分为2组:单纯高血压组20例和高血压合并冠心病组18例。纳入对象均了解实验目的,并愿意配合。②测定患者血压,超声心动图测量肱动脉内皮功能。计算反应性充血肱动脉内径变化率[(血流介导的肱动脉内径-安静时肱动脉内径)/安静时肱动脉内径×100%],以反应性充血肱动脉内径变化率数值大小判断肱动脉内皮功能。采用免疫法测定患者血浆同型半胱氨酸水平,采用放射免疫学法测定患者血浆内皮素1水平,采用全自动生化仪测定患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平。③计量资料差异比较采用t检验,数据间相关性分析采用直线相关分析,多因素相关分析采用Logistic回归分析。 结果:高血压患者38例,血压正常患者18例均进入结果分析。①高血压组、高血压合并冠心病组、单纯高血压组患者血浆内皮素和同型半胱氨酸水平及血清低密度脂蛋白胆固醇明显高于血压正常组(P<0.05~0.01),而反应性充血肱动脉内径变化率明显低于血压正常组(P<0.05~0.01)。单纯高血压组患者血浆内皮素和同型半胱氨酸水平明显低于高血压合并冠心病组(P<0.01),反应性充血肱动脉内径变化率明显高于高血压合并冠心病组(P<0.01)。②高血压组患者血浆内皮素与同型半胱氨酸呈正相关(r=0.676,P<0.01);内皮素与反应性充血肱动脉内径变化率呈显著负相关(r=-0.636,P<0.01);同型半胱氨酸与低密度脂蛋白胆固醇、反应性充血肱动脉内径变化率呈显著负相关(r=-0.378,-0.591,P<0.05,0.01)。内皮素与低密度脂蛋白胆固醇和反应性充血肱动脉内径变化率之间无相关性。③内皮素、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇是高血压致动脉粥样硬化的危险因素(OR=12.341,12.489,P=0.018,0.013),高血压致动脉粥样硬化危险因素中以内皮素作用最强,其次是低密度脂蛋白胆固醇。 结论:①高血压患者血浆中内皮素和同型半胱氨酸水平及血清低密度脂蛋白胆固醇水平明显异常,内皮功能障碍,而高血压合并冠心病者上述损害更为明显。②内皮素与同型半胱氨酸最终通过共同途径损伤血管内皮细胞,内皮功能失调,反应性充血肱动脉内径变化率下降。内皮素与低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的两个独立的危险因素。 相似文献
90.
Vital Stim电刺激理疗仪治疗吞咽障碍的护理体会 总被引:3,自引:0,他引:3
吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道功能受损所致的进食障碍。病人的临床表现为对液体或固体食物的摄取、吞咽发生障碍或吞咽时发生呛咳、哽噎。我科2006年9~12月共收治脑血管意外患者28例,帕金森病5例,均出现了不同程度的吞咽障碍,3例为意识不清患 相似文献