Nd：YAG激光联合Gluma脱敏剂对牙本质过敏患牙的疗效评价

目的：慢性牙周炎的患牙常会因牙龈退缩或根面暴露而出现牙本质过敏症状（dentin hypersensitive,DH）。本研究的目的是比较Nd：YAG激光、Gluma脱敏剂及二者联合使用处理牙本质片改变,并评价治疗敏感患牙的疗效。方法：将因重度牙周炎拔除的48颗患牙制成牙本质片,随机分为对照组、Nd：YAG激光组、Gluma脱敏剂组、Gluma +Nd：YAG激光组,扫描电镜（scanning electronic microscope,SEM）观察处理后牙本质小管暴露情况。纳入30例牙周炎患者的100颗DH患牙,随机分为4组（同上）,采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估临床患者治疗前及治疗后1个月内对温度及机械刺激敏感度的变化。结果：SEM观察结果显示,Nd：YAG激光组、Gluma脱敏剂组、Gluma +Nd：YAG激光组牙本质片小管管径较对照组均变小,其中Gluma +Nd：YAG组牙本质小管暴露率最小,与对照组差异有统计学意义（P < 0.05）。Nd：YAG激光组、Gluma脱敏剂组、Gluma +Nd：YAG激光组患牙VAS值较治疗前均明显降低,其中Gluma +Nd：YAG组变化最明显,与对照组差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：Gluma +Nd：YAG联合治疗DH,较单独使用Nd：YAG激光或Gluma脱敏剂,能更有效减少暴露的牙本质小管、减轻患牙牙本质敏感程度。     

中西医结合治疗阴虚阳亢型高血压病疗效观察

目的:观察滋水潜龙丸配合苯磺酸左旋氨氯地平治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予苯磺酸左旋氨氯地平口服,治疗组加用滋水潜龙丸,疗程4周。观察治疗前后血压及症状变化。结果:治疗组显效33例,有效5例,无效2例,总有效率95.0%;对照组显效23例,有效9例,无效8例,总有效率80.0%。治疗组临床总有效率优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗阴虚阳亢型高血压病疗效较显著。     

32 046名妇科门诊女性阴道微生态分布情况分析

Objective?To analyze the distribution and characteristics of female vaginal micro-ecology in gynecological clinic. Methods?From January 2015 to February 2020, 32 046 female outpatients were selected to conduct a retrospective analysis of the results of vaginal micro-ecology. Results?The vaginal micro-ecology of 2 790 patients(8.71%) was normal; however,the other 29 256 patients (91.29%) were abnormal, which including simple vaginitis in 7 417 cases(7 417/32 046, 23.14%) and the mixed vaginitis in 3 085 cases (3 085/32 046, 9.63%). The bacterial vaginosis (BV) occupied for 9.29%(2 976/32 046),which is the most common type among the simple vaginitis. The vulvovaginal candidiasis (VVC) occupied for 8.93%(2 863/32 046). Mixed vaginitis is given priority to BV and AV infection (2 016/32 046, 6.29%),followed by BV and VVC(649/32 046,2.03%). Vaginitis is closely related to age,the difference is statistically significant (P＝0.00). Conclusion?Vaginal evaluation system has outstanding advantages in the diagnosis of vaginitis, and can improve the diagnosis rate of mixed vaginitis.     

残疾儿童照护者抑郁状态及影响因素

目的 了解残疾儿童照护者抑郁状态并分析相关的影响因素。方法 2020年8至9月,采用方便抽样方法选取上海市残疾儿童照护者334例,进行一对一访谈调查,采用抑郁自评量表(PHQ-9)评价抑郁状态。从残疾儿童照护者、被照护者和环境3个方面进行单因素分析,将有统计学意义的变量纳入二分类Logistic回归,分析影响照护者抑郁状态的因素。结果 334例残疾儿童照护者抑郁报告率为35.9%。在照护者因素上,女性照护者抑郁风险高于男性照护者(OR = 2.193, 95%CI 1.131~4.254, P = 0.002);在被照护者因素上,被照护者的睡眠质量差(OR = 1.942, 95%CI 1.113~3.386, P < 0.05)、情绪不稳定(OR = 17.456, 95%CI 2.534~120.240, P < 0.05)和残疾类型(OR_智力 = 5.401, 95%CI 1.995~14.624; OR_精神 = 3.712, 95%CI 1.615~8.530; OR_肢体 = 2.913, 95%CI 1.330~6.379; P < 0.05)对照护者抑郁状态存在影响;在环境因素上,租住房屋的照护者抑郁风险高于自有房屋照护者(OR = 1.727, 95%CI 1.135~2.627, P < 0.05)。结论 残疾儿童照护者抑郁状态不容乐观。当照护者为女性、租住房屋;被照护者有睡眠问题,情绪不稳定,残疾类型为智力、精神和肢体残疾时,照护者的抑郁状态水平更高。     

对"液体边界现象"教学结构的改进

中等卫校<物理>(包括医药类成人大专生所用的<医用物理>)教材中第四章第4节"液体的边界现象"这一部分内容,是学生在过去初、高中物理教学中均未涉猎过,而又与人体医学现象联系较为紧密的内容.     

胰岛素抵抗在原发性脂肪性肝病中的作用

胰岛素抵抗（IR）是由于胰岛素的分子结构或胰岛素受体或受体后缺陷导致胰岛素作用的靶细胞或组织对胰岛素作用不敏感这一病理生理过程,其中引起IR的最常见缺陷为受体后缺陷.以IR为病理生理基础导致机体一系列的病理变化,这种疾病状态称为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征（MS）,其临床表现复杂而多样化,如肥胖、高血糖、高血压、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症、高尿酸血症等[1].随着对MS认识的深入,有学者将原发性非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）也视为代谢综合征的组成部分[2].     

CXCL12-CXCR4轴在慢性淋巴细胞白血病中的研究进展

慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）是一种惰性恶性肿瘤,其特征在于成熟但功能失调的B淋巴细胞产生增加。趋化因子受体4(CXCR4)在CLL淋巴细胞上高表达且过与其相应的配体结合促进CLL细胞的动员、迁移、增殖和存活。据最近相关文献报道,趋化因子12-趋化因子受体4(CXCL12-CXCR4)轴通过激活多种信号通路及造血干细胞的迁移和归巢对骨髓中的生态环境进行调节,已成为CLL治疗靶点,尤其CXCR4靶向示踪剂临床上的研究非常活跃。但CXCR4在CLL中作用的相关文献较少。本文就CXCL12-CXCR4轴在CLL中的表达、作用机制、靶向治疗等方面的研究进展做一综述。     

子宫托治疗盆腔器官脱垂临床疗效及对患者生活质量的影响

目的 评价子宫托治疗盆腔器官脱垂(POP)前瞻性临床疗效对患者生活质量的影响.方法 2010年10月至2012年9月,对79例符合纳入标准的症状性盆腔器官脱垂Ⅱ以上患者进行子宫托治疗前瞻性研究,在治疗后3、6个月评价治疗效果、不良反应,并使用验证后健康调查12条简表(SF-12)及盆底障碍影响问卷简版(PFIQ-7)评价患者生活质量.结果 共有79例符合纳入标准的POP患者参加本研究,平均年龄(66±9)岁,平均产次(2.4±1.1)次,病程(68±14)个月,子宫托治疗3及6个月的成功率分别为79.7％ (63/79)和58.2％ (46/63);患者退出治疗的主要原因为子宫托大小不合适,其次为阴道不适感、尿潴留等;治疗后3个月SF-12总分较治疗前明显提高、PFIQ-7总分较治疗前明显降低(P＜0.05),随着治疗时间延长SF-12总分有升高趋势(P＜0.05);PFIQ-7总分治疗后3及6个月比较差异无统计学意义(P＞0.05),但使用子宫托治疗前后患者PFIQ-7总分差异有统计学意义(P＜0.05),随着治疗时间延长,患者PFIQ-7总分有降低趋势.结论 子宫托治疗是盆腔器官脱垂的有效非手术治疗,该治疗6个月成功率为58.2％,可明显改善患者的生活质量.     

应用快速微量培养人肝癌细胞抗癌药敏试验的临床意义

目的：为肝癌治疗中合理使用抗癌药提供可靠的科学依据。方法：采用改良MTT比色分析法测定35例肝癌细胞原代培养药敏。结果：35例人肝癌细胞抗癌药敏试验有33例获得成功，在六种抗癌药中敏感度最高的为EPB，其后依次为DDP、MMC、5－Fu、MTX和VCR；人肝癌细胞对6种抗癌药敏感性的不同浓度间比较皆有显性。结论：EPB和DDP一般为肝癌化疗的首选药，而VCR几乎没有作用，肝癌细胞对抗癌药有明显的药物浓度依赖性。     

构建特异高表达人谷氨酰胺合成酶基因的肝细胞

目的建立高表达人谷氨酰胺合成酶（hGS）基因的人肝细胞系。方法克隆hGS基因及人甲胎蛋白转录调控元件（AFPTREs），构建真核表达载体pLNChGS及插入人AFPTREs的载体pLNAFhGS；经包装产生重组逆转录病毒并感染HepG2细胞，得到阳性细胞克隆HepG2／pLNChGS和HepG2／pLNAFhGS；进行细胞增殖、hGSmRNA半定量及酶活性检测。结果HepG2／pLNChGS、HepG2／pLNAFhGs细胞的hGSmRNA表达分别为8．306±0．336和21．358±1．716，均显著高于对照细胞（P〈0．01），且两者之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；HepG2／pLNChGS、HepG2／pLNAFhGS细胞的hGS酶活性分别为3．279±0．328和4．557±0．253，均显著高于对照细胞（P〈0．05），两者之间比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论成功构建高分泌hGS的人肝细胞系，为进一步降氨毒功能的研究打下基础。