乙肝疫苗无（低）应答者加大不同剂量再免疫效果观察

目的：观察乙肝疫苗接种后无（低）应答者加大剂量再免疫的效果,提高乙肝疫苗预防接种的保护率。方法：选择近5年内已完成标准乙肝疫苗免疫接种程序至少1年的健康人群,酶联免疫吸附法检查乙肝病毒标志物5项指标（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc）均为阴性,肝功能检查正常的人群作为研究对象。将研究对象随机分为3组,每组分别使用20μg、40μg、60μg重组酵母乙肝疫苗。乙肝疫苗再免疫程序均为0、1、6个月共3针,于上臂三角肌肌肉注射。疫苗接种前及完成再免疫第3剂疫苗后1～2个月采集静脉血5ml,采用放射免疫法（RIA）进行HBsAb定量检测。结果：20μg、40μg、60μg组复种后应答率分别为40.0％、65.3％和67.5％,其中,40μg、60μg组的再免疫应答率比20μg组高,差异具有统计学意义。而40μg、60μg两组间再免疫应答率差异无统计学意义。各组患者复种后均未出现严重不良反应。结论：对乙肝疫苗无（低）应答者增加疫苗剂量加强免疫是有效的措施,抗-HBs应答率随疫苗剂量增加而提高。但随着疫苗剂量的增加,不良反应率升高,对再免疫无（低）应答者,建议使用40μg剂量。     

大学生网络成瘾的界定 成因与防治

<正>互联网使用可能带来负面影响,致使用户非常态地使用网络,从而影响其生活、学习和工作,损害其身心健康。这种负面效应引起了各国心理学家的关注,并将其命名为:"网络成瘾"、"网络成瘾症"、"网络依赖"或"病理性网络使用"等。     

华蟾素联合希罗达/奥沙利铂治疗进展期胃癌

目的评价华蟾素联合希罗达/奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 60例进展期胃癌患者随机分为2组:实验组30例,采用华蟾素+希罗达/奥沙利铂方案化疗;对照组30例,采用奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案。比较2组的治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)18例,总缓解率为77%,中位疾病进展时间为7.2个月,中位生存时间为11.5个月;主要毒副反应为白细胞减少和手足综合征。对照组CR 4例,PR 12例,总缓解率为53%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存时间为9.5个月;主要的不良反应为白细胞减少。2组均无Ⅳ～Ⅴ度不良反应。2组临床症状及生活质量改善情况比较有显著性差异(P均<0.01)。实验组癌症疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.01),免疫指标(NK细胞活性,及CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞百分率,CD4+/CD8+比值)改善情况较对照显著提高(P均<0.05)。结论华蟾素联合希罗达/奥沙利铂联合化疗治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应较低,能显著提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性。     

超声对87例乳腺肿瘤诊断分析

目的研究超声对乳腺占位性病变的诊断价值。方法对来本院就诊的主因乳房肿块或疼痛的112例患者行超声检查,87均经手术和病理证实。结果本组87例患者其中超声诊断为恶性5例,良性82例;经病理学证实,恶性9例,良性78例,误诊4例,与病理诊断的符合率达95．5％。结论超声具有无创、诊断率较高、方便等优点,是诊断乳腺占位性病变的检查有重要的价值。     

神经肽Y对睾丸功能的调节

神经肽Y(NPY)是神经系统最丰富的神经递质之一,通过多种自身受体介导,具有许多生理功能.在中枢,NPY参与调控下丘脑GnRH的脉冲式释放和垂体促性腺激素的释放,进而间接影响睾丸的雄激素生成和精子发生.研究还发现,睾丸内有相当水平NPY及其多种受体mRNA和功能肽的表达,提示NPY可能直接参与了睾丸功能调节.     

探讨全麻下老年患者胃肠道手术后体位改变对麻醉复苏早期的影响

目的探讨全麻下老年患者胃肠道手术后体位改变对麻醉复苏早期的影响。方法将100例老年患者在气管导管拔除后随机分为3组,A组(n=30)为平卧位,B组(n=36)头部抬高15-20°,C组(n=34)头部抬高30°。观察并比较3组气管拔管后30min内患者心率(HR)、平均动脉压(MBP)、脉搏氧饱和度(SpO_2)变化、呼吸道并发症、恶心呕吐等不良反应和患者舒适程度。结果 3组患者复苏期HR、MBP、SpO_2比较无统计学差异(P0.05);B、C组舌根后坠、低氧血症发生次数和呛咳、恶心呕吐、躁动评分均低于A组(P0.05);患者满意度高于A组(P0.05)。结论头部抬高位在一定程度上可降低复苏早期恶心呕吐的发生率,改善呼吸功能,增加患者舒适度。     

气相色谱法测定脚气水中的冰片和薄荷脑的含量

目的:用气相色谱内标法直接测定脚气水中的冰片和薄荷脑的含量.方法:采用DB-FFAP石英毛细管柱(30 m×0.32 mm×0.25 μm),程序升温:初始温度100℃以3℃·min-1升到150℃保持4 min,进样口温度200℃,检测器温度200℃;分流进样,分流比1:10.结果:薄荷脑和冰片均在0.4～1.2μg范围内呈良好的线性关系(r≥0.999).平均回收率薄荷脑为97.64%,RSD=2.3%(n=6);冰片为98.69%,RSD=2.4%(n=6).结论:该方法简单可靠,重现性好,适合于脚气水中冰片和薄荷脑的含量测定.     

超声诊断宫外孕96例应用分析

目的探讨经腹二维超声诊断宫外孕的价值。方法回顾性分析我院2004～2007年我院96裂型宫外孕患者的超声检查资料。观察子宫内膜厚度，结合血尿绒毛膜促性腺激素（HCG）值综合判断。结果96例宫外孕中，流产型9例，占9．3％；破裂型15例，占15．6％；未破裂型67例，占69．7％；陈旧型5例，占5．2％。结论超声诊断宫外孕准确率高，检查迅速且无痛苦、无创伤，可作为妇产科急症首选的检查方法。     

不同级别实验动物用于过敏反应检查的对比研究

目的：评价不同级别实验动物用于过敏反应和类过敏反应检查的适用性和灵敏性.方法：按2010年版《中国药典》过敏反应检查法相关规定进行试验.结果：对硫酸鱼精蛋白、骨瓜提取物和卵清蛋白进行过敏反应检查,普通级豚鼠对卵清蛋白过敏反应阳性,对硫酸鱼精蛋白和骨瓜提取物过敏反应阴性,无类过敏反应;SPF级豚鼠对卵清蛋白过敏反应阳性,对硫酸鱼精蛋白有类过敏反应,对骨瓜提取物过敏反应阴性,无类过敏反应.结论：普通级和SPF级豚鼠都适用于过敏反应检查,SPF级豚鼠对类过敏反应敏感.     

经腹及经阴道超声联合诊断胎儿肢体-体壁综合征1例

患者女,30岁,孕2产0,停经87d来我院行常规孕期检查。既往有自然流产史。应用探头频率3．5MHz经腹常规孕前检套,超声所见：官腔内可见一成形胎儿回声,形态异常,脊柱冠状切面显示脊柱明显侧凸,回声连续,腹壁回声中断,腹腔内未见正常组织（图1）。