XHA600 C直线加速器故障二例

加速器的高压部分易出故障，因为不容易直接测量检查，只能通过现象判断故障部位和损坏的元件，给维修带来不便。     

宫腔镜下导丝介入术治疗输卵管梗阻165例报告

我院对因输卵管阻塞导致的不育症165例,利用宫腔镜下导丝介入术予以疏通治疗,有一定的疗效,现报告如下:1资料和方法1·1一般资料:2004年8月~2005年10月,165例经子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞,经中医药治疗无效的不育症患者在我院行宫腔镜下导丝介入疏通术。患者平均年龄3     

Streptomyces avermitilis E107异常代谢产物的研究

在Streptomyces avermitilis的菌种选育过程中得到一系列的突变株，用HPLC分析其次级代谢产物，发现菌株E107不再产生avermectin，而产生两个特异组分E107a和E107b，且发酵液具有抗真菌活性；应用溶媒萃取、薄层层析、HPLC等方法得到纯品E107a和E107b，通过对其紫外光谱、红外光谱、质谱、核磁共振谱的解析，确定E107a为oligomycin A,E107b可能为oligomycin C。     

纤维连接蛋白在膀胱癌中的分布及BCG膀胱灌注后的变化

应用免疫组化技术对３２例膀胱癌１２便ＢＣＧ灌注前后及１０例正常人膀胱和癌组织中的纤维接蛋白（Ｆｎ）分布进行了观察，结果显示：正常膀胱组织中Ｆｎ分布于基底膜及粘膜下组织，上皮层无Ｆｎ；膀胱癌中基底膜Ｆｎ有不同程度丧失，分化差，浸润癌中基底Ｆｎ丧失明显；ＢＣＧ灌注后，膀胱粘膜中基底膜Ｆｎ裸露，基膜Ｆｎ增多。     

人脐静脉内皮细胞用于构建组织工程心脏瓣膜的实验研究

目的：以人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)为种子细胞，体外构建组织工程心脏瓣膜(TEHV)，并对其分泌纤溶物质——组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的作用进行观察。方法：获取并扩增HUVECs，种植在猪脱细胞主动脉瓣叶上，体外静态构建TEHV。观察内皮细胞的形态学变化和生长状况。收集瓣膜培养液，采用发色底物法检测瓣膜内皮细胞分泌的t-PA和PAI-1活性。结果：以猪脱细胞主动脉瓣叶作支架，HUVECs做种子细胞，体外成功构建TEHV，种植的HUVECs在瓣膜表面长成一层连续的细胞层，生长状态良好。瓣膜表面的内皮细胞能够分泌纤溶物质t-PA和PAI-1。结论：HUVECs种植在猪脱细胞瓣膜支架上可以构建TEHV，且瓣膜内皮细胞能够分泌t-PA和PAI-1。     

急性非复杂性阑尾炎非手术治疗效果分析

以符合条件的786例急性非复杂性阑尾炎（acute uncomplicated appendicitis,UCAA）患者为研究对象,以静脉应用抗生素作为主要的非手术治疗方法,观察临床治愈情况和转手术例数。对保守治疗临床治愈的患者进行前瞻性随访,观察急性阑尾炎复发情况。应用logistic多元回归探讨复发与其他临床变量之间的关系。结果显示,774例（98．5％）患者经保守治疗达到临床治愈。在随访过程中有68例（9．0％）出现复发,复发中位数时间为11个月（1～33个月）。logistic多元回归分析显示,年龄（OR=1．124,95％CI：1．067—3．790,Х^2=2．767,P=0．041）和阑尾粪石（OR=1．649,95％CI：1．281～4．055,Х^2=3．935,P=0．027）是影响复发的独立因素。非手术治疗急性非复杂性阑尾炎具有较好的近远期疗效,对于年龄较小或存在阑尾粪石的复发高危患者,手术切除也许是更好的选择。     

邻苯二甲酸二(2⁃乙基己基)酯通过抑制PI3K/AKT信号通路损害人冠状动脉内皮细胞的功能

目的：探究邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯[di(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP]暴露对PI3K/AKT信号通路和人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cell,HCAEC)的影响,探索DEHP暴露致HCAEC损伤的机制。方法：根据相关文献研究,用不同浓度DEHP处理HCAEC,设置对照组(DMSO)和实验组(DEHP 128、256、384、512 μmol/L)。用CCK-8法测定细胞增殖能力;体外成管实验评估细胞成管能力;流式细胞术评估细胞凋亡水平;Western blot 检测细胞中 p-PI3K、 PI3K、p-AKT、AKT和凋亡相关蛋白BAX、Bcl-2、cleaved Caspase-3、Caspase-3的水平。结果：CCK-8结果显示,DEHP以浓度和时间依赖的方式抑制HCAEC的增殖(P ＜ 0.05)。体外成管实验结果显示,实验组细胞形态多呈孤立的圆形、卵圆形,当DEHP 浓度≥256 μmol/L时,其形成交点数目较对照组减少(P ＜ 0.05)。流式细胞实验结果显示,实验组凋亡比例较对照组上升(P ＜ 0.05)。Western blot结果显示实验组Bcl-2表达水平较对照组降低,同时BAX和cleaved Caspase-3/Caspase-3的水平升高(P ＜ 0.05);当DEHP≥256 μmol/L时,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT比值较对照组降低(P ＜ 0.05)。结论：DEHP可通过抑制PI3K/AKT/信号通路诱导HCAEC凋亡,抑制其增殖、血管形成能力。     

3D打印个体化钛笼结合Masquelet技术治疗跟骨感染性骨缺损

目的探讨局部皮瓣转移修复足跟部软组织缺损联合3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨治疗跟骨感染性缺损的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,采用局部皮瓣转移修复足跟软组织缺损和3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨等技术治疗5例跟骨感染性骨缺损的患者资料,男3例,女2例;年龄37.0岁(范围,17~52岁);车祸伤2例,高处坠落伤2例,碾压伤1例。全部病例采用分期手术治疗,一期骨水泥填塞跟骨缺损皮瓣覆盖创面。清创后软组织缺损:2例10 cm×8 cm,8 cm×7 cm、8 cm×5 cm和5 cm×3 cm各1例。跟骨体部缺损:2例4 cm×3 cm×2 cm、2例3 cm×3 cm×2 cm和1例3 cm×1 cm×1 cm。二期通过3D打印联合Masquelet技术自体肋骨植骨重建跟骨缺损。术后定期随访观察植骨愈合情况、跟骨形态、内固定位置,采用Maryland评分和美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分评价足部功能。结果5例患者全部获得随访,随访时间18.2个月(范围,12~30个月)。一期手术后4例伤口愈合良好,1例于术后2个月发生深部感染,再次清创更换骨水泥后愈合。细菌培养:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌3例、表皮葡萄球菌和大肠杆菌各1例。二期采用Masquelet技术自体肋骨植骨和3D打印个体性化钛网植入重建跟骨形状和结构。临床愈合时间4.32个月(范围,3~8个月);影像学检查跟骨植骨区域连续性骨小梁形成时间为13个月(范围,10~22个月)。术后12个月,Maryland评分为92分(范围,86~98分),其中优2例、良3例;AOFAS评分89.8分(范围,83~100分),其中优2例、良3例。1例一期术后发生深部感染,再次清创后治愈。结论3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨重建跟骨是治疗跟骨感染性骨缺损的一种方法,术后疗效满意。     

规范性语言在术前访视中的应用

心理护理作为现代护理模式的重要组成部分，应遍及整个临床护理的全过程。手术室的术前访视是运用心理护理的第一步。病人的良好心理是手术的需要，病人的积极反应与配合又可增加护士的工作热情与信心，双方共同配合促进手术的顺利完成。我院自实行整体护理，开展术前访视以来，已为数千例手术病人实施了围手术期的心理护理，收到了良好的效果，     

2013年吉林省居民高血脂患病情况及影响因素分析

目的 探究2013年吉林省居民高血脂的患病情况及影响因素,为制定高血脂的防治及干预措施提供科学依据。 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法2013年抽取吉林省18岁以上居民4 595例进行问卷调查(包括调查对象的一般人口学资料和行为方式等)、体格检查(身高、体重、腰围和血压等)及血液检测(血常规、快速血糖和血脂检测)分析居民高血脂的患病情况。 结果 吉林省居民高血脂患病率为39.8%。单因素分析结果显示不同性别、年龄、民族、居住地居民、以及是否吸烟、饮酒、不同BMI、是否患高血压、糖尿病居民高血脂的患病率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:男性(OR=1.300,95%CI:1.120~1.509)、其他民族(OR=1.378,95%CI:1.142~1.664)、55~65岁年龄组(OR=1.464,95%CI:1.004~2.136)、18.5≤BMI<24(OR=1.761,95%CI:1.105~2.808)、24≤BMI<28(OR=3.799,95%CI:2.381~6.061)、BMI≥28(OR=5.631,95%CI:3.482~9.106)、居住在城市(OR=1.231,95%CI:1.083~1.398)、吸烟(OR=1.261,95%CI:1.074~1.481)、糖尿病(OR=1.926,95%CI:1.621~2.289)、高血压(OR=1.402,95%CI:1.222~1.609)是高血脂患病的危险因素。 结论 2013年吉林省18岁以上居民高血脂患病率较高,超重、肥胖和患糖尿病、高血压是居民高血脂患病的主要危险因素。