2例术后布鲁氏菌病的观察与护理

布鲁氏菌病又称波状热,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征,是中国法定的乙类传染病.病菌主要通过体表皮肤黏膜的接触进入人体,含布鲁氏菌的生奶、污染的水和肉类也可以经消化道传播,吸入布鲁氏菌污染的尘埃也可感染,我科2006年4-6月间先后收治2例布鲁氏菌感染的患者,均为手术后发病,由于病人主诉时未详细说明曾在牧区生活过,虽然反复发热,但热型并非典型的波状热,因此诊断并不是十分明确,但经过严密的病情观察、精心的治疗护理,2位患者最后诊断明确,治愈出院.……     

援助利比里亚抗击埃博拉病毒病医疗队的护理培训实践

目的总结解放军第3批援助利比里亚医疗队的护理培训经验,为国际医学救援提供培训参考。方法在赴利比里亚开展抗击埃博拉的过程中,对医疗队护理人员开展及时、高效、严格针对性的培训,包括出发前封闭式培训、接管前强化防护培训、实时防护督导及培训。结果 2015年3月13日至5月15日,医疗队共计接诊患者14例,收治10例,护理人员进入角色高效迅速,完成了抗击埃博拉病毒病工作中的护理任务、疫情防控和自我防护工作,感染发生率为零。结论贯穿全程的护理人员专业培训,对成功应对公共卫生突发事件起到关键作用。     

抗病毒治疗对相关肝细胞癌TACE术后HBV再激活的预防作用

目的:探究抗病毒治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(HBV R-HCC)行肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后HBV再激活的预防及预后影响.方法:选择我院78例择期行TACE的HBV R-HCC患者(HBV DNA阴性),依据建档顺序分组,各39例.观察组在TACE术前采取抗病毒治疗,对照组仅实施TACE治疗,待HBV再激活予以抗病毒治疗.比较两组临床疗效,治疗后随访2年,统计两组HBV再激活情况及1年、2年生存率.结果:经治疗,观察组客观缓解率为58.97％(23/39),对照组为48.72％(19/39),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);经术后2年随访,观察组HBV再激活率为2.56％(1/39),低于对照组的20.51％(8/39),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2年生存率为64.10％(25/39),高于对照组的41.03％(16/39),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乙肝病毒DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术术前采取抗病毒治疗能够有效预防乙肝病毒再激活,并可延长生存时间.     

中国山东某县1951年以来出生女性初潮年龄与绝经年龄长期趋势

目的：描述中国山东某县女性初潮年龄与绝经年龄长期趋势。方法：应用研究地区婚前医学检查及宫颈癌和乳腺癌筛查资料，研究1951—1998年出生女性月经初潮年龄及1951—1975年出生女性绝经年龄长期变化趋势。采用Joinpoint回归确定初潮年龄长期趋势有无拐点以及拐点年份，采用多因素加权Cox回归估计不同年代出生女性较早绝经平均风险比(average hazard ratios,AHR)。结果：1951年和1998年出生女性平均初潮年龄分别为(16.43±1.89)岁和(13.99±1.22)岁，城镇女性低于农村女性，教育水平越高女性平均初潮年龄越低；Joinpoint回归发现1959年、1973年和1993年三个拐点年份，1951—1959年、1960—1973年和1974—1993年出生者初潮年龄分别年均减小0.03岁(P<0.001)、0.08岁(P<0.001)和0.03岁(P<0.001),1994—1998年出生者初潮年龄维持平稳(P=0.968)。与1951—1960年出生女性相比，1961—1965年、1966—1970年和1971—1975年出生者较...     

勤做“手指操”健脑防痴呆

9月21日是“世界老年痴呆日”，随着中国步入老龄化社会，老年痴呆的患病人数越来越多，这种疾病严重影响了老年人的健康和生活质量。研究表明糖尿病患者老年痴呆的患病率高于非糖尿病患者，而认知功能衰退是脑功能下降的最初表现，糖尿病患者除了要控制好血糖之外，还要勤动脑、勤动手，调整好心态，积极有效地预防老年痴呆，下面就让我们来学习一种能预防老年痴呆的手指操。     

老年患者术后并发低钾血症在观察与护理

<正>钾是体液中无机盐的主要成分,是维持人体细胞新陈代谢,维持细胞内渗透压和水在动态平衡重要电解质。临床上由于疾病或药物的作用等使机体失钾,低钾血症是一种常见在电解质紊乱,血清钾小于3.5mmol/L的一种病理生理状态[1]。尤其老年患者手术后由于组织创伤、出汗、发热和引流等因素使体液大量消耗容易发生水电解质平衡失调,出现低钾血症。严重在低钾血症能引起多个系统功能紊乱,若治疗不及时可危及生命[2]。现将手术后低血钾的临床观察与护理论述如下。     

经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗高龄高危膀胱结石患者12例

目的：探讨经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光治疗高龄高危膀胱结石患者的安全性和效果。方法：不适宜经尿道手术的高龄高危膀胱结石患者12例,先予以积极控制基础疾病,改善一般状况,然后采用局麻下经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石。结果：12例成功完成钬激光碎石手术,手术时间15～55min,平均40 min,所有病人均获随访,平均6(1~ 24)个月,无结石复发及严重尿路感染。结论：经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石安全有效,适宜于高龄高危不适宜经尿道途径碎石的患者。     

典型工艺下餐厨垃圾处理厂挥发性有机物释放特征分析

采用GC-MS联用研究典型工艺下餐厨垃圾处理厂挥发性有机物(VOCs)的排放情况。在对各处理单元释放VOCs的组成、含量、来源和致臭物质进行分析的基础上,结合污染物的化学活性和大气寿命,筛选分子标志物,建立餐厨垃圾处理厂VOCs污染指示图谱。结果表明,该厂在运行期间共检出8类57种VOCs,其中醇类所占比例最高(42%～70%),其次为萜烯和含硫化合物。甲硫醇、甲硫醚和二甲二硫醚等含硫化合物是处理过程中产生的主要致臭物质。预处理单元(分选/破碎单元)较后续湿热水解和好氧发酵工艺单元表现出更高的VOCs排放能力。苯、氯苯、柠檬烯等16种物质被选作该厂VOCs污染指示图谱的关键物质。Pearson分析表明图谱包含的VOCs在污染源和环境受体点的组成具有显著相关性。     

英夫利西单抗对炎症性肠病的疗效及安全性分析

目的 了解英夫利西单抗对炎症性肠病的疗效及安全性.方法 回顾性分析北京军区总医院2007年1月-2013年1月住院的27例激素抵抗或依赖中-重度IBD患者的临床及内镜资料,分别在用药后6周、30周、54周进行Mayo或CDAI评分,总结结肠镜下黏膜改变,并记录不良反应.结果 英夫利西单抗对CD患者有效率为89.5％,激素抵抗或依赖的UC患者有效率为83.0％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05),总体有效率为84.8％,7例达到黏膜愈合.5例患者发生不良反应,包括输液反应、呼吸道感染、白细胞轻度降低.结论 英夫利西单抗对CD及UC患者疗效好,不良反应轻,具有较好的临床应用价值.     

重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿临床分析

[目的]探讨颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法. [方法]回顾性分析2000～2007年收治的26例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料. [结果]26例患者存活8例,其中3例遗留部分神经功能障碍,2例重残,死亡18例. [结论]重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一.早期发现,及时诊断,积极抢救,是提高救治成功率、降低死亡率的关键.