间充质干细胞联合石墨烯支架培养治疗膝骨性关节炎的研究进展

膝骨性关节炎是困扰中老年人的疾病之一, 关节软骨损伤是其病理过程的核心, 围绕软骨损伤的病理研 究也越来越深入, 而现有的治疗方法尚不能从根本上逆转这一过程。近年来随着软骨组织工程技术的发展, 特别是 间充质干细胞的使用为解决这一困难提供了一条新的途径。同时, 石墨烯材料在医学领域的应用也逐渐成为热门, 利用石墨烯材料作为支架结构联合间充质干细胞, 以此寻求对软骨损伤修复的新方法。本文从膝软骨损伤的机制、 间充质干细胞对软骨的修复以及石墨烯支架材料的应用方面进行总结, 以期能开拓新的治疗思路。     

膝关节软骨摩擦行为研究进展

膝关节是人体最复杂的关节,所处力学环境及其功能要求使膝关节成为遭受损伤和各类疾病干扰的关节之首。目前研究认为无论是运动损伤还是关节累积负重使关节软骨退化所造成的骨关节病,其生物力学根源主要与关节运动和关节内部应力分布不合理有直接关系。膝关节的运动损伤和累积疲劳损伤引起的骨性关节炎非常普遍,膝关节生物力学行为的研究在探求膝关节疾病的病因和发病机制、治疗和预防关节病方面起到重要作用,同时也有助于膝关节的诊治与康复。许多学者提出了不同的润滑机理来解释软骨的低摩擦特性,包括流体润滑、增压润滑、渗透润滑、挤压润滑和边界润滑等。     

感冒的常见误区

误区1：饮酒御寒能治感冒——有人认为．“天冷喝点酒能御寒,所以感冒时喝上几杯酒,把寒气逼出来,病就会好了”。这个说法不正确。其一,天气寒冷是引发感冒的诱因,但不是主要原因：其二,伤风感冒是上呼吸道的炎症反应,喝酒会导致血管扩张、黏膜充血,使呼吸道分泌物增多,导致病情进一步加重。     

急性缺氧对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘组织HIF-1α表达的影响及与P53表达相关性研究

目的探讨缺氧诱导因子（hypoxia inducible factor,HIF）在妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）患者胎盘上的表达及意义。方法体外缺氧培养ICP患者和正常晚孕妇女胎盘绒毛组织,采用免疫组织化学染色技术,观察胎盘组织HIF-1α、P53蛋白表达的变化。结果①常氧下（21％O2）ICP患者胎盘组织HIF-1α的表达和正常晚孕妇女差异无统计学意义（P〉0．05）,P53的表达明显高于正常晚孕组（P〈0．01）;②2％O2低氧浓度下培养4h后ICP胎盘上HIF-1α的表达明显高于正常晚孕组（P〈0．05）,P53的表达显著高于正常晚孕组（P〈0．001）;③缺氧前后P53在ICP患者胎盘上的变化均高于正常晚孕组（P〈0．01）,并且,ICP胎盘上P53的变化与HIF-1α的变化呈正相关（r=0．862,P〈0．01）。结论ICP胎儿缺氧时HIF-1α的应激性升高对于其适应缺氧有重要意义,它在一定程度上直接影响细胞凋亡调控基因P53的变化。失代偿的结果可能引起滋养细胞凋亡异常增加,影响ICP胎盘功能导致胎儿缺氧甚至死亡。     

乳突“斜坡”进钉在腰椎椎间植骨融合内固定术L5置钉的应用价值

目的:研究乳突"斜坡"进钉在腰椎退行性疾病腰椎椎间植骨融合内固定术L5置钉的应用效果。方法:研究对象为2018年4月至2019年4月本院收治的200例行后路椎间融合内固定(PLIF)的腰椎退行性疾病患者,患病节段中L4~5 87例,L5S1 113例,L5均需置入椎弓根螺钉,现进行病历资料回顾性分析,96例患者L5置钉均以乳突"斜坡"作为进钉点,置钉192枚,设为观察组,104例患者L5置钉采用常规"人字嵴"顶点法,置钉208枚,设为对照组。记录患者围术期相关指标、比较术前、术后1个月、末次随访视觉模拟(VAS)疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),CT轴位片评价L5置钉位置分级。结果:观察组L5一次置钉成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年融合率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月、末次随访VAS疼痛评分、ODI指数较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组L5置钉位置分级优于对照组,置钉准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳突"斜坡"进钉在PLIF治疗腰椎退行性疾病L5置钉中具有较高的置钉准确率,乳突"斜坡"解剖位置浅,易于触及与辨认,无需显露L5人字嵴、关节突关节等结构,是一种安全、简单的定位方法。     

腰椎间盘突出症术中神经根封闭的疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症手术治疗中加用神经根封闭治疗的临床效果。方法:对48例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术中对受累神经根加用封闭注射,观察术后恢复情况,并与同期术中未行神经根封闭的35例病例对照比较。结果:应用术中神经根封闭治疗的患者较对照病例,术后神经受累症状恢复快,残留症状少。结论:腰椎间盘突出症手术治疗中加用神经根封闭治疗,有助于术后恢复,提高手术效果,临床效果满意。     

学科融合视角下基于“互联网+医疗”大赛的创新创业教育实践体系探究

目的/意义 优化内蒙古医科大学计算机信息学院基于“互联网+医疗”大赛的创新创业教育实践体系,助力学校新医科建设,力争实现更高质量创业就业新局面。为其他具有类似学科专业特点的学院或高校提供参考。方法/过程 以创新创业大赛为抓手,将思政教育贯穿全程,通过整合校企优势资源,优化创新创业教育实践体系,深化创新创业教育教学改革。结果/结论 创新创业大赛规模明显增长,学科融合创新进一步突显,项目质量进一步提升。     

652例死胎相关因素分析及防控措施评价

目的 探讨死胎发生的相关因素变迁,为评价及优化死胎防控措施提供依据。方法 选择2008—2021年于四川大学华西第二医院(中国区域围产医学中心之一)住院终止妊娠的胎儿总计为152 490中的652例死胎(均为单胎妊娠)为研究对象,并纳入全阶段组。采取回顾性分析法,将652例死胎按照发生年份,分别纳入前阶段组(n=447,2008—2014年在本院住院终止妊娠的胎儿总数为55 508例)与后阶段组(n=205,2015—2021年在本院住院终止妊娠的胎儿总数为96 982例)。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果 2008—2021年,本研究死胎平均发生率为0.428%,其中前阶段组为0.805%,后阶段组为0.211%。后阶段组导致死胎相关因素占比由高到低依次为母体因素(61.46%)、脐带因素(20.98%)、胎盘因素(20.49%)、胎儿因素(15.60%)、不明原因(8.29%)。(1)母体因素：死胎相关母体因素主要为妊娠合并心血管疾病、糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、甲状腺功能异常;其导致的死胎胎龄为31～34⁺⁶周;后阶段...     

兔肝血管影像解剖、变异和肝动脉插管方法的初步探讨

目的观察兔肝脏血管的正常影像解剖及变异;探讨肝动脉插管的最佳方法。方法30只大白兔随机分为2组,分别采用改良外科剖腹直视下插管方法和介入经股动脉透视下插管方法,血管造影观察兔腹腔动脉和肝动脉、门静脉正常影像解剖和变异。结果兔腹腔动脉和肝动脉走行分布与人有较大差别,常见变异主要表现为肝胃动脉分支不同,发生率13.3%。外科法插管成功率86.6%(13/15),介入法插管成功率80%(12/15),肝动脉变异时外科法不能插管。结论兔腹腔动脉和肝动脉正常影像解剖和常见变异均与人有明显不同。外科法和介入法均能较好的完成肝动脉插管操作,各有优缺点。