肺原发性恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocy-toma简称MFH)是一类好发于成人深部软组织的肉瘤.多见于四肢深部肌肉和腹膜后,肺原发性少见.1979年Kern等首次报告2例肺的MFH,迄止1992年,国内仅见20篇计22例报告.我们遇到1例,结合文献对其组织学发生、临床特点、诊断、治疗及预后进行了讨论.1 临床资料国内文献22例,连同本组1例计23例.男20例,女3例;年龄18～70岁,平均47.2岁,>40岁16例(69.6%),<30岁3例.咳嗽16例,痰血11例,胸痛(或肩背痛)9例,低热、乏力各4例.右肺20例,其中右上叶14例,右下叶4例,右中叶2例;左肺3例,全部位于上叶.肿瘤最小直径3cm,大者占据一侧胸腔,>5cm19例(82.6%).X线示肺内肿块,边缘光滑,密度均匀15例,分叶状6例,边缘不整4例,侵犯胸壁3例,胸水2例.病史最长13年.术前仅本组1例确诊.2 病例介绍患者女,61岁.因心悸2年于1991年7月12日就诊.无胸闷、胸痛、咳嗽、痰血等症状.体检右肺呼吸音极低.胸片示右侧第二前肋以下巨大肿块,呈大分叶,边缘     

Bonin治疗晚期肿瘤骨转移临床观察

近来报道双磷酸盐类治疗骨转移癌的临床观察〔１〕，其中以Ｂｏｎｉｎ（帕米磷酸二钠）应用最为广泛且效果较好。１９９５年以来，我院单用Ｂｏｎｉｎ治疗骨转移癌１２例。１临床资料１．１一般资料１２例晚期肿瘤患者，男８例，女４例；年龄４２～７３岁。肺癌和乳腺癌各...     

胃底再造"隧道"式食管胃吻合在食管癌手术治疗中的应用

100例接受食管癌切除术的患者，其中50例术中将食管与胃后壁“隧道式”端侧非对称吻合，将胃底最高点向上伸展2cm，与纵隔胸膜缝合数针，再造胃底；另50例采用传统吻合方法。结果采用传统吻合方法者术后发生反流性食管炎8例，吻合口狭窄23例，吻合口瘘l例；采用“隧道”式食管胃吻合者仅有2例发生反流性食管炎，无吻合口狭窄及吻合口瘘。表明胃底再造“隧道”式食管胃吻合可有效预防食管癌切除术后吻合口瘘及反流性食管炎的发生。     

带球囊引流管在胸腔闭式引流术中的应用

我们将自行设计制作的带有球囊的引流管应用于胸腔闭式引流术,取得满意效果。 1.构造:取内径 8mm、外径12mm的硅胶管,中间与一纵径90mm、横径49mm的椭圆形球囊相粘接,球囊两端管之长度根据需要选择。距球囊上方3cm处有一长约1.5cm侧管,并带内塞。     

新生儿红斑狼疮

新生儿红斑狼疮(NLE)是一种以暂时性皮损和/或先天性心脏传导缺陷为主要特征的综合征。自1954年首次报道以来,至今发现病例已超过百例。本病常易被忽视,因为:①NLE的皮损为暂时性,影响了组织学检查的进行;②对作为NLE重要表现的心脏传导缺陷(常为孤立性)未有充分认识;③对无症     

完全型纵隔内甲状腺癌一例

完全型纵隔内甲状腺癌罕见,我们收治一例,报告如下。病例介绍患者男性,66岁。一个月前无明显原因出现左胸部阵发性钝痛,向肩背部放射。胸透发现左肺上叶阴影,诊断为“肺结核”而行抗痨治疗1个月,症状未见减轻,怀疑“肺癌”于1991年1月26日入院治疗。查体:神志清晰,精神好,消瘦。皮肤粘膜无异常,全身浅表淋巴结未触及。头颅无畸形,眼球无外凸。甲状腺不肿大,无结节。左上肺呼吸音略低,心、腹无异常。胸片示:气管右移,左侧第一、二肋间见一5cm×5cm阴影,边缘光滑,密度均匀。CT检查:纵隔右移,左肺尖至主动脉弓水平有5cm×8cm肿块,CT值33±16Hu,边缘光整。纤维支气管镜检查未见异常。1991年2月8日全麻下开胸:肿瘤位于前上纵隔,与肺尖粘连,8cm×6cm大小,质韧实,包膜完整,表面血运丰富,与锁骨下动脉粘连紧密,完整摘除。标本呈椭圆形,表面有多个小分叶,中央有坏死区,周边多个分隔。病理诊断为纵隔异位甲状腺滤泡型腺癌。术后行甲状腺B超及~(131)I检查未见异常。     

羟喜树碱、氟尿嘧啶联合治疗胃肠肿瘤30例

目的:观察羟喜树碱(HCPT)联合甲酰四氢叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)增敏化疗方案治疗胃肠肿瘤的疗效和毒副反应.方法:治疗30例胃肠肿瘤的方案为每天HCPT 10 mg、CF 300 mg、5-Fu 500 mg,每周均应用5天,静脉滴注,每3周一疗程,2疗程后评价疗效.结果:30例胃肠肿瘤患者完全缓解9例,部分缓解9例,无变化7例,进展 5例,总有效率为60.0%,毒副反应主要为消化道反应,其次为白细胞下降.结论:HCPT、CF、5-Fu联合化疗方案是治疗消化道肿瘤的有效方案,副反应较轻能耐受,值得进一步观察和应用.