同种异体甲状旁腺移植一例

甲状腺切除术后并发甲状旁腺功能减低,临床处理非常棘手,本院曾收治一例,经胎儿带血管蒂甲状腺及游离甲状旁腺移植,病情缓解。患者女,54岁。因手足麻木、搐搦3月住院。3月前甲亢伴右侧叶肿块,行甲状腺右叶及峡部全切、左叶大部切除术。术后次日口     

日光灯生产用钛汞齐代替金属汞的劳动卫生学调查

本文对天津市灯泡厂日光灯车间的汞作业环境进行了动态观察和监测。结果表明,以钛汞齐代替金属汞的生产工艺,可改善作业环境,使车间中空气汞浓度降低,操作工人尿汞值明显下降。     

吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 :对经病理学或细胞学证实的 6 2例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗 ,其中吉西他滨 80 0～ 10 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂 2 5mg/m2 ,d1～d3 或d1、d8、d15或d8～d10 ,静脉滴入。 2 1d或 2 8d为 1个周期 ,每例患者治疗 2个周期以上。结果 :全组完全缓解 1例 ,部分缓解 2 8例 ,稳定 2 5例 ,进展 8例 ,总有效率 4 6 8%。初治组 2 8例有效率 5 0 % ,复治组 34例有效率 4 1%。 2组间比较有效率差异无显著性 (P >0 0 5 )。各组骨髓毒性发生与文献中所报道的最低发生率资料相近 ,无严重毒副作用发生。未发生因血液毒性而导致的严重不良后果。WHOⅢ～Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为 1 6 %和 8% ,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性 ,其余毒性反应均轻微 ,可以耐受。结论 :吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受     

鸦蛋子的薄层色谱鉴别

鸦蛋子具有清热解毒、截疾、止痢 ,、腐蚀赘疣等功效 ,主要用于痢疾、疟疾 ;外用可治疗赘疣、鸡眼等症 ,是近年来皮肤、性病专业常用的中草药。在《中国药典》中未收载鸦蛋子的薄层鉴别 ,且在国内刊物中也未见报道 ,现为解决上述问题 ,在业余试验中确定了鸦蛋子简单易行的薄层层析方法。1　药品与试剂鸦蛋子药材由中国药品生物制品检定所提供。硅胶 G:青岛海洋化工厂 (薄层层析用 )。所用试剂均为分析纯。薄层层析板的制备 :取硅胶 G加蒸馏水以 1∶ 3的比例混合均匀 ,用涂铺器铺于 2 0 cm×1 0 cm玻璃板上 ,厚度为 0 .3 mm阴干 ,在 1 0 5 …     

中西医结合抢救急性重度一氧化碳中毒1例体会

我院设高压氧舱以来,每年治疗一氧化碳中毒若干例。经纠正缺氧和防治脑水肿等西医治疗,一般效果较好,但一部分年龄大、病情重的患者假愈期后,可见轻重不等的迟发症。为减少迟发症的发生,我们试用中西医结合的方法（中医用活血通脉、扶正化瘀法）治疗年龄超过６０岁、...     

奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗进展期胃癌的临床疗效观察

背景与目的：奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX方案）是治疗进展期胃癌（advanced gastric cancer,AGC）的有效方案,但是该方案作为一线方案治疗AGC患者的疗效和安全性尚不确定。本研究旨在探讨XELOX方案作为一线方案治疗AGC的疗效及安全性。方法：33例既往未接受过化疗的AGC患者采用XELOX方案化疗．奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg／m^2,分2次口服．d1～14,21天为一个周期。患者最多接受8个周期化疗。结果：33例患者共接受159个周期的化疗,中位化疗周期数为5个。31例患者可评价疗效,其中完全缓解1例（3．2％）,部分缓解16例（51．6％）,稳定8例（25．8％）,进展6例（19．4％）。客观有效率54．8％（95％可信区间37．3％-72．3％）,临床获益率80．6％（95％可信区间66．7％～94．5％）。平均随访10．5个月,中位疾病进展时间5．9个月（95％可信区间4．7～7．1个月）,中位生存时间10．4个月（95％可信区间7．9～12．9个月）。常见不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,经对症治疗后均好转．无治疗相关性死亡。结论：XELOX方案一线治疗AGC疗效显著,耐受性良好。     

长春瑞滨联合吉西他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌的临床疗效分析

目的:观察长春瑞滨(vinorelbine, NVB)联合吉西他滨(gemcitabine, GEM)治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌(anthracycline- and taxane-refractory metastatic breast cancer, ATRMBC)患者的疗效和不良反应.方法:采用 NVB联合GEM方案(GN方案)治疗41例ATRMBC患者,NVB 25 mg/m2 静脉推注,第1、8天;GEM 1 000 mg/m2 静脉滴注,第1、8天;21 d为1个周期,最多接受6个周期的化疗.结果:41例患者共完成159个周期的化疗,中位化疗周期为4个周期.完全缓解1例(2.4%),部分缓解14例(34.2%),稳定18例(43.9%),进展8例(19.5%);客观有效率36.6%(95%CI:21.9～51.3);平均随访16.4个月,中位疾病进展时间6.1个月,中位生存期16.2个月.结论:NVB联合GEM是治疗ATRMBC的有效方案,患者对不良反应能够耐受.     

艾司氯胺酮对剖宫产产妇产后抑郁的影响

目的 分析予以剖宫产产妇艾司氯胺酮治疗的临床价值。方法 随机选择2020年5月—2022年5月徐州市妇幼保健院接收的90例择期行剖宫产手术产妇为研究对象,根据切断脐带后使用艾司氯胺酮的情况将其分为3组,每组30例。不使用艾司氯胺酮者为C组,高剂量（0.3 mg/kg）艾司氯胺酮者为K1组,小剂量（0.15 mg/kg）艾司氯胺酮者为K2组。对比3组产妇爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS）评分、疼痛视觉模拟评分（Visual Analog Scale, VAS）、应激指标及不良反应。结果 术前1 h、术后4周,3组EPDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后24 h、术后4 d,K2组EPDS评分低于K1组、C组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6、12 h,K2组VAS评分为（2.89±0.75）分、（2.91±0.81）分,低于K1组、C组的（2.98±0.87）分、（2.96±0.74）分、（3.79±1.12）分、（3.45±0.71）分,差异有统计学意义（F=8.592、4.69...     

PPARγ激动剂对大鼠胰腺缺血再灌注损伤作用及机制

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ (PPARγ)激动剂吡格列酮在大鼠胰腺缺血再灌注损伤中的作用及机制.方法 建立大鼠胰腺缺血再灌注损伤模型,将40只SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注损伤组(IR组)、吡格列酮预处理组(PGZ组)及吡格列酮+GW9662预处理组(PGZ+GW9662组),每组10只.再灌注后,取静脉血检测血淀粉酶、脂肪酶水平,取胰腺组织检测核因子-κB (NF-κB)、Bcl-2蛋白、超氧化物歧化酶(SOD)表达.结果 与S组相比,其余3组血淀粉酶和脂肪酶水平、胰腺组织NF-κB活性均明显升高,SOD、Bcl-2表达则明显降低(F=21.72～356.76,q=4.37～10.13,P<0.05);与IR组相比,PGZ组血淀粉酶、脂肪酶水平和胰腺组织NF-κB活性均明显降低,SOD、Bcl-2表达明显升高(q=3.45～8.72,P<0.05);而PGZ+GW9662组与IR组相比差异无统计学意义(q=0.16～1.13,P>0.05);与PGZ组相比,PGZ+GW9662 组血淀粉酶、脂肪酶水平和胰腺组织NF-κB活性表达明显增加,SOD、Bcl-2表达明显降低(q=3.77～8.98,P<0.05).结论 PPARγ激动剂吡格列酮可能是通过PPARγ途径上调SOD的活性、Bcl-2表达及下调NF-κB表达,对胰腺缺血再灌注损伤起保护作用.     

输卵管组织LIF和LIFR的表达与慢性输卵管炎和输卵管异位妊娠的关系

目的:探讨白血病抑制因子(LIF)及其受体(LIFR)与慢性输卵管炎和输卵管异位妊娠的关系。方法:采用免疫组化技术检测15例正常非孕妇女、20例慢性输卵管炎患者和40例输卵管异位妊娠患者的输卵管组织中LIF和LIFR的表达水平,半定量分析其在各组间的表达差异。结果:LIF和LIFR在各组输卵管腺上皮和间质细胞均有表达,且主要定位于腺上皮细胞胞浆。无论是月经分泌期还是增生期,慢性输卵管炎组输卵管腺上皮和间质细胞中LIF的表达明显强于正常组和输卵管妊娠组(P<0.05)。慢性输卵管炎组输卵管腺上皮中LIFR的表达显著高于输卵管妊娠组和正常非孕组(P<0.05);而在输卵管间质中,LIFR在正常非孕组的表达明显高于输卵管妊娠组和慢性输卵管炎组(P<0.01)。结论:慢性输卵管炎的输卵管微环境改变可能是输卵管炎患者易发异位妊娠的原因。