左卡尼汀对心肺复苏术后大鼠脑神经细胞氧自由基损伤的保护作用

[目的]通过观察左卡尼汀大鼠对心肺复苏后脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及神经细胞凋亡的变化,探讨左卡尼汀对复苏后脑神经细胞保护作用的机制.[方法]建立心肺复苏大鼠模型,90只Wistar大鼠随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和左卡尼汀组 (L组),每组30只,S组只行手术操作,不致颤;...     

肺腺癌患者血浆线粒体DNA D-LOOP高变区基因突变的研究

目的探讨检测线粒体DNA D-LOOP高变区基因突变对于肺腺癌诊断的参考价值。方法选取肺腺癌患者31例,分别提取血浆和癌组织DNA,用聚合酶链反应扩增血浆和癌组织线粒体DNA的D环HVR1,然后用变性高效液相色谱法进行突变筛选。直接测序法测定D环HVR1序列,确定肺腺癌患者组织和血浆中的D环HVR1区的基因突变。结果与对照组相比,肺腺癌患者的血浆和癌组织DNA的扩增率有显著差异(P<0.05),D-LOOP高变区HVR1存在点突变。结论线粒体基因D环高变区HVR1在肺腺癌肿的突变在肺腺癌的诊断中可能有一定作用。     

促红细胞生成素对脑出血神经生长因子表达的影响

目的研究促红细胞生成素(EPO)对脑出血后神经功能缺损、细胞凋亡及神经生长因子表达的影响。方法用立体定向技术,将自体不凝血注入大鼠尾状核区制备脑出血模型。110只Wistar雄性大鼠,随机分成四组:正常组、假手术组、ICH对照组、rhEPO治疗组。应用免疫组化及原位细胞凋亡检测脑出血灶周组织NGF、BDNF表达及凋亡细胞。统计学方法采用t检验和LSD-t检验。结果与对照组比较,rhEPO治疗后48～168 h大鼠神经行为学评分明显减少(P0.05)。ICH对照组及rhEPO治疗组术后6h血肿周围皮质TUNEL、NGF、BDNF阳性细胞明显增加,72h达到高峰,120h下降,各时间点与假手术组比较差异有显著性(P0.01)。rhEPO治疗组TUNEL阳性细胞数明显少于同时点ICH对照组(P0.01),但NGF、BDNF阳性细胞数明显增加(P0.01)。结论凋亡机制参与脑出血后继发性损伤过程,EPO能促进神经元BDNF、NGF的表达,对脑出血后神经损伤起保护作用。     

促红细胞生成素对心肺复苏后大鼠海马神经元NGF、BDNF表达的影响

目的观察促红细胞生成素（EPO）对心肺复苏后大鼠海马神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）表达的影响。方法采用窒息法制作大鼠呼吸心跳骤停模型,然后行心肺复苏术（CPR）。雄性Wistar大鼠60只,随机分3组：手术对照组（A组）、心肺复苏组（B组）、心肺复苏＋EPO（C组）。应用免疫组化法观察各组大鼠复苏后12 h海马神经元凋亡细胞、NGF及BDNF表达情况。结果与对照组（A组）相比心肺复苏组（B组）大鼠海马神经元NGF、BDNF表达明显降低（P〈0.05）,凋亡细胞明显增加（P〈0.01）;心肺复苏＋EPO（C组）NGF、BDNF表达明显增加,高于B组和A组（P〈0.01）,凋亡细胞明显降低（P〈0.05）,低于B组。结论 EPO能促进神经元NGF、BDNF的表达,减少神经细胞凋亡,对缺血、缺氧性神经元损伤有保护作用。     

比阿培南治疗重症肺炎40例效果观察

目的:探讨比阿培南治疗急诊ICU重症肺炎患者的治疗效果。方法:将80例急诊重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用头孢比肟配伍拜复乐治疗,观察组使用比阿培南治疗,分别观察两组患者在治疗前、后的体温(体温),白细胞总数(WBC),血清超敏C反应蛋白(CRP),氧分压(PO2),氧饱和度(SatO2),氧合指数(PO2/Fi O2),肝肾功能相关指标以及细菌清除率等。结果:对照组的总有效率为80.0%,观察组为92.5%;两组患者治疗后体温均有明显改变,血气分析结果相关指标(CRP,WBC,PO2,SatO2,PO2/Fi O2)治疗前、后均有显著改善(P<0.05),但治疗组的改善状况显著优于对照组(P<0.05);两组治疗前、后肝肾功能指标(ALT,AST,BUN,Cr)的变化均无显著性差异(P>0.05);两组均无重大不良反应发生。结论:比阿培南治疗重症肺炎患者可显著改善患者的血气分析指标,结果显著优于头孢比肟联合拜复乐的治疗,虽然两种治疗方案的细菌清除率无显著性差异,但数值上阿培南组的治疗效果要优于头孢比肟配伍拜复乐治疗,而两种治疗方案对肝肾功能均无重大影响。     

血必净治疗脓毒症临床疗效观察

[目的]观察血必净注射液治疗脓毒症患者的临床疗效.[方法]将80例脓毒症患者分为观察组40例和对照组各40例.对照组按常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液50 mL静脉滴注,2次/日,连用7 d.于治疗前和治疗后 d8观察两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、体温(T)、呼吸频率(RR)、心率(HR)以...     

依达拉奉对心肺复苏大鼠海马神经元NGF、BDNF表达的影响

目的观察心肺复苏术后大鼠海马神经元神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brainderived neurotrophic factor,BDNF)表达的变化,以及依达拉奉对NGF、BDNF表达的影响。方法采用窒息法制作大鼠呼吸心跳骤停模型,然后行心肺复苏术(cardiopulmonary rsuscitation,CPR)。雄性Wistar大鼠60只,随机分3组:手术对照组(A组)、心肺复苏组(B组)、心肺复苏+依达拉奉组(C组),复苏至自主循环恢复(return of spontaneouscircultion,ROSC)时腹腔注射依达拉奉注射(3mg/kg)。应用免疫组化方法观察各组大鼠复苏2h后海马神经元TUNEL、NGF及BDNF表达情况。结果与对照组(A组)相比心肺复苏组(B组)大鼠海马神经元NGF、BDNF表达明显降低(P<0.05),TUNEL表达明显增加(P<0.01);心肺复苏+依达拉奉组(C组)NGF、BDNF表达明显增加,高于B组和A组(P<0.01),TUNEL表达明显降低(P<0.05),低于B组。结论心肺复苏模型大鼠自主循环恢复2h海马神经元NGF、BDNF表达降低,依达拉奉能恢复神经元NGF、BDNF的表达,减少神经细胞凋亡,对缺血、缺氧性神经元损伤有保护作用。     

伊托必利在复合外伤术后患者恢复胃肠功能中的作用

目的:探讨胃肠动力药伊托必利在复合外伤的患者术后恢复胃肠动力的效果.方法:复合外伤术后入ICU患者44例,随机分为伊托必利治疗组(n=24),多潘立酮对照组(n=20).治疗组每次po(鼻饲)盐酸伊托必利片50 mg,3次/d;对照组每次po(鼻饲)多潘立酮片10 mg,3次/d.两组均连续用药1 wk,观察有效率和不良反应发生率.各指标之间相关因素的差异性比较采用x2检验.结果:伊托必利可使复合外伤患者术后消化道功能明显改善,其疗效与多潘立酮相似(x2=0.761,P>0.05);伊托必利可显著改善胃排空功能,与多潘立酮相比差异有显著性(x2=6.704,P<0.05).药物不良反应发生率分别为17%和10%,二者比较差异无显著性(P>0.05).结论:伊托必利能快速恢复复合外伤术后患者的胃肠动力并且安全.     

博莱霉素治疗癌性胸腔积液16例临床观察

报告胸腔置管引流博莱霉素胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液16例,总有效率为75％。发烧6例,胸痛4例,寒战、胃肠道反应各1例。所出现的副作用无需特殊处置。该方法操作简单,一般只需1次用药,是一种较理想的治疗癌性胸腔积液的方法。