2型糖尿病血清IGF-1水平及骨密度的变化

近年来,我们对2型糖尿病患者进行了血清IGF-1、前臂骨密度(BMD)及骨矿含量(BMC)检测,以探讨不同性别、不同年龄患者BMD变化及体重与BMD的关系. 　　1 资料与方法 　　本文2型糖尿病患者100例,男56例,女44例.根据年龄分为A组(<50岁)14例,B组(50～59岁)31例,C组(60～69岁)32例,D组(≥70岁)23例.测量身高、体重,计算体重指数(BMI).BMI≥25为肥胖组(55例),<25为非肥胖组(45例).采用法国Medi Link公司双能X线骨密度测量仪(DEXA)测量前臂超远端骨密度(BMDu)及前臂远端骨密度(BMDd)、BMC及T积分,根据T积分(与正常年轻人骨峰值的百分比)分为骨流失组T1(-1>T>-2.5),骨质疏松组T2(T≤-2.5).计算各年龄组骨流失及骨质疏松症的发生率.受试者抽空腹血2ml,取血清-20℃保存,用酶联吸附免疫(ELISA)法测定血清IGF-1浓度,美国DLS公司试剂盒由天津天硕生物工程有限公司提供.各指标用±s表示,组间比较用t检验.     

2型糖尿病患者骨密度变化及血清IGF-1水平

目的 观察2型糖尿病患者不同性别、不同年龄阶段以及肥胖与非肥胖状态下IGF-1血清浓度及前臂骨密度水平。方法2型糖尿病100人,根据年龄、体重分别进行分组。ELISA法测定血清IGF-1浓度,双能X线骨密度检测仪(DEXA)测量前臂超远端(尺桡骨远端1/10交界处)及中远端(尺桡骨远端1/3交界处)骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)及T积分。结果 骨质疏松症的患病率为14％(<50岁组)到73％(>70岁组),总患病率为33％(超远端)和27％(中远端)。其中女性患病率为47.7％和22.7％,男性为21.4％和30.4％。BMD、BMC、IGF-1血清水平随增龄逐渐低降,50岁以后女性BMD、BMC较男性显著下降。肥胖者的:BMD、BMC较非肥胖者高,非肥胖女性骨质疏松症的患病率升高。IGF-1在男性与女性之间及肥胖与非肥胖者之间均无差异。结论 2型糖尿病非肥胖者的骨密度低于肥胖者,女性低于男性,非肥胖女性易在前臂超远端发生骨质疏松症。:IGF-1不受性别和体重的影响,随增龄逐渐减少。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC 32例

长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春花生物碱，系细胞周期特异性药物。能抑制细胞内微管蛋白的聚合，阻止增殖细胞有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，从而抑制肿瘤细胞的增殖。抗肿瘤效果优于其他长春碱类药物。我们采用NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌     

成人晚发1型糖尿病相关抗体检测意义

将３２５例成人晚发１型糖尿病患者分成胰岛素（ＬＮＳ）分泌缺乏及非ＩＮＳ分泌缺乏两组,用间接酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法测定其县岛细胞坑体（ＩＣＡ）、胰岛素抗体（ＩＡＡ）及谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）,比较其相关性。结果两组ＩＣＡ、ＧＡＤ、Ａｂ阳性率、酮症发生率及体重指数有显著性差异。证明ＩＣＡ、ＧＡＤ－Ａｂ可作为成人晚发１型糖尿病的早期筛选指标。     

胰岛素抵抗与肥胖

在我国,由于经济的发展和生活水平的提高,特别是饮食结构西化和活动量的下降,肥胖的患病率逐年上升.众多研究已经明确,肥胖是糖尿病、心血管疾病发病的独立危险因子,可引起高胰岛素血症和胰岛素抵抗(IR).肥胖还与胆石症、睡眠呼吸暂停、激素敏感性和胃肠道肿瘤的发生密切相关,是导致背痛、关节炎、不育等非致死性疾病发生的重要原因.     

二甲双胍和吡格列酮对糖尿病大鼠胃组织胃促生长素表达的影响

目的 探讨2型糖尿病大鼠分别用二甲双胍和吡格列酮治疗后血浆和胃组织胃促生长素(ghrelin)水平的变化及其与胰岛素敏感性的关系.方法 38只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(n＝7)、糖尿病对照组(n＝9)、二甲双胍治疗组(n＝9)、吡格列酮治疗组(n＝9).高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,成模大鼠分别给予生理盐水、二甲双胍和吡格列酮干预8 w,酶联免疫法检测血浆ghrelin水平,免疫组织化学法检测胃组织中ghrelin的表达水平.结果 二甲双胍组和吡格列酮组血浆及胃组织中ghrelin水平较糖尿病对照组均显著升高(均P＜0.01).相关分析显示:糖尿病对照组、二甲双胍组及吡格列酮组血浆ghrelin与空腹胰岛素呈负相关,与胰岛素敏感性(ISI)呈正相关.结论 二甲双胍和吡格列酮可升高2型糖尿病大鼠血浆及胃组织中ghrelin水平,改善胰岛素抵抗.     

支气管肺泡灌洗治疗右肺中叶综合征39例

目的：探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗由感染引起的右肺中叶综合征的可行性、安全性、疗效及其应用价值。方法：对应用支气管肺泡灌洗法治疗由感染引起的右肺中叶综合征病例，收集临床资料进行分析。结果：治愈26例，好转10例，总有效率92．3％。结论：BAL治疗由感染引起的右肺中叶综合征安全、有效、不良反应少。     

Lipo-PGE1治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

将64例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组各34例,两组均隔日肌注弥可保500μg,治疗组加用前列腺素E1脂微球载体制剂（Lipo—PGE1）110pg静滴,治疗3周观察临床疗效、肌电图神经传导速度及药物不良反应。结果与对照组比较,治疗组临床疗效、肌电图神经传导速度有显著性差异（P〈0．05）。提示Lipo—PGE1是治疗2型糖尿病周围神经病变较安全、有效的药物。     

胰岛素和二甲双胍对2型糖尿病大鼠胃促生长素和胰岛素敏感性的影响

采用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,将成模大鼠随机分为T2DM对照组、胰岛素治疗组(INS组)和二甲双胍治疗组(MET组),干预治疗8周,用酶联免疫吸附法检测血浆胃促生长素.结果显示,与T2DM对照组比较,INS组胃促生长素升高而无统计学差异,MET组显著升高(P<0.01).相关分析显示,T2DM对照组、MET组胃促生长素与空腹胰岛素(FINS)呈负相关(r分别为-0.427、-0.265,P<0.05),与胰岛素敏感指数(ISI)呈正相关(r分别为0.392、0.563,P<0.05);多元线性回归分析表明,FINS、ISI与胃促生长素独立相关.提示MET可升高T2DM大鼠的血浆胃促生长素水平,提高其胰岛素敏感性.