经尿道前列腺电汽化切除术

目的 :探讨经尿道前列腺汽化切除术 (TUVP)治疗前列腺增生症的效果及安全性。方法 :采用经尿道前列腺汽化切除术治疗前列腺增生患者 12 0例经尿道前列腺汽化切除术。结果 :手术时间平均 5 8分钟 ,平均出血 40ml,术后保留尿管平均 3 8天 ,排尿通畅。随访 3月～ 2年 97例 ,I-PSS从 30 5 3下降到 9 3分 ,最大尿流率从 9 6ml/秒增加到 2 2 6ml/秒。结论 :TUVP具有操作简便、出血少、视野清晰、疗效确切、并发症少等优点 ,是一种安全有效的治疗技术。     

喉癌组织Bc1-2和Bax基因蛋白表达及其临床相关性研究

目的　探讨喉癌组织Bc1 2和Bax基因蛋白表达与喉癌发生、发展的关系。方法　采用免疫组化SP法测定 5例正常人声带组织和 73例喉癌组织标本中Bc1 2和Bax基因蛋白表达。结果　喉癌组织中Bc1 2基因蛋白表达阳性检出率 45 .2 % ,喉癌组织中Bax基因蛋白达阳性检出率 6 0 .3% ,与正常人相比 ,均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。喉癌组织中Bc1 2及Bax基因蛋白的表达呈明显的负相关关系 ,r值 - 0 .71,P <0 .0 5。结论　喉癌组织中Bc1 2和Bax基因蛋白表达的失调可能与喉癌的发生、发展有关。     

孕妇外周血中胎儿有核红细胞数量与妊娠高血压综合征的关系

目的 探讨孕妇外周血中胎儿有核红细胞数量（fetal nucleated red blood cells，FNRBC）数与妊娠高血压综合征的关系。方法 对128名孕龄32～42周，年龄24～35岁的孕妇外周血进行单密度梯度离心，对分离后的细胞进行制片、染色，显微镜下进行FNRBC计数，比较组间差异。结果 38名正常妊娠组孕妇外周血中FNRBC数目为（6．4667±2．5141）个／5ml，36名轻度妊高征组孕妇外周血中FNRBC数目为（9．5300±2．3286）个／5ml，28名中度妊高征组孕妇外周血中FNRBC数目为（13．7100±4．0286）个／5ml，26名重度妊高征组孕妇外周血中FNRBC数目为（31．5000±9．4086）个／5ml。四组间比较P值均小于0．05。结论 妊高征组孕妇外周血FNRBC数目明显升高，为妊高征的临床预测和评估提供了一条新思路。     

第43例妊娠、胸闷、猝死

1 病史摘要 患者,女性,27岁。因“停经33+4周,阴道流血1 h”入院。患者1997年4月13日停经,18周后感胎动,20周时开始来院定期作产前检查,胎儿生长曲线一直在正常范围内。1997年11月25日复查B超,示“臀位、双顶径8.4 cm,胎盘前置”。12月3日晚散步时不慎被绊,但未摔倒,当晚12∶30左右患者发现阴道少量流血（量约50 ml）,即来院急诊,拟“孕33+4周,先兆早产？”收住入院。患者平素健康,在孕40＋d时曾患带状疱疹,经服用板蓝根冲剂后痊愈。否认有“肝炎、结核”等传染病史;无高血压、心脏病、糖尿病史;1987年因“胃穿孔”而行胃大部切除术;1996年因“乳房纤维瘤”作切除手术。否认有药物过敏史。婚姻史：26岁结婚,0-0-0-0。个人史：无特殊。家族史：其父40岁时因“脾破裂”死亡。     

BCL-2,p53蛋白在乳腺原位癌中的表达

目的 :探讨BCL - 2 ,p53蛋白在乳腺原位癌及正常乳腺组织中的表达及相互关系。方法 :采用免疫组化检测 15例正常乳腺组织 ,10例小叶原位癌及 4 5例导管原位癌 (DuctalCarcinomainsitu ,DCIS)。结果 :BCL - 2蛋白在正常乳腺组织及小叶原位癌中的表达均阳性 ,p53蛋白均阴性 ,基因表型呈BCL - 2 /p53-。4 5例DCIS中 ,BCL - 2蛋白阳性率 77.8% (35/ 4 5) ,p53蛋白阳性率 2 4 .2 % (11/ 4 5)。BCL - 2蛋白表达与DCIS组织学分级密切相关 (P <0 .0 1)。DCIS中有 6 6 .7%呈BCL - 2 /p53-表型 ,多为高分化和中分化病例 ,还有 33.3% ,多为差分化病例 ,坏死出现率比呈BCL - 2 /p53-表型的病例高 (P <0 .0 1)。结论 :正常乳腺组织及小叶原位癌均呈BCL - 2 /p53-表型 ;6 6 .7%导管原位癌与正常乳腺组织具有相似的凋亡调控基因 (BCL - 2 /p53- ) ,非正常表型DCLS病例多代表分化差的病例 ,可能这些病例不受正常凋亡调控基因的控制 ,结果导致肿瘤细胞的存活和生长。     

神经细胞粘附分子在人脑星形细胞瘤中的表达

研究神经细胞粘附分子在人脑星形细胞瘤发生发展中的作用。方法：用原位杂交和免疫组织化学方法检测４０例人脑星形细胞瘤组织中的ＮＣＡＭｍＲＮＡ及其蛋白（ＣＤ５６）的表达。结果：星形细胞瘤１,２级中ＮＣＡＭｍＲＮＡ及蛋白的表达显著高于星形细胞瘤３,４级,核酸与蛋白水平的检测结论一致。结论：ＮＣＡＭｍＲＮＡ及其蛋白的表达与星形细胞瘤的恶性程度有关,ＮＣＡＭ的高表达可与星形细胞瘤的侵袭转有关,并有可能成为星形     

原发阴茎头包皮淋菌性皮炎32例临床分析

急性淋菌尿道炎偶可伴发阴茎头包皮化脓性感染 ,但原发单纯性淋菌性皮炎则报道较少。我们统计本院泌尿外科门诊 1999年 2月～ 2 0 0 0年 4月诊治该病 32例 ,现报告如下 :1　临床资料1999年 2月至 2 0 0 0年 4月 ,我们对以阴茎头包皮糜烂化脓性感染为初始症状的患者进行分泌物涂片检查革兰氏阴性双球菌 ,共检查病例数 44例 ,查出淋球菌阳性者 32例 ,占 72 % ,其中 2 0例同时做了梅毒血清学检查 ,无 1例异常 ;有 15例病例作了疱疹病毒ＰＣＲ检查 ,4例阳性 ,同时检查配偶阴道分泌物淋球菌阳性者 5例。患者年龄在 18～ 6 1岁 ,平均 2 8岁 ,病程…     

腹膜后巨大脂肪肉瘤三例报道

目的探讨腹膜后巨大脂肪肉瘤的临床特点.方法对3例腹膜后巨大脂肪肉瘤进行回顾性分析.结果3例切除肿瘤重量分别为10、6、6kg,术前影象学检查可提示肿瘤的位置、质地、周围脏器受压与推移情况,动脉数字减影造影可显示肿瘤的主要供应血管.3例肿瘤均手术切除,1例因术后复发已行3次手术.结论腹膜后脂肪肉瘤巨大者不少见,手术切除率高,有术后复发倾向,应定期随访,发现复发可再次手术切除.     

乳腺病变组织中BcL-2,p53蛋白的表达

目的　观察 Bcl- 2 ,p5 3蛋白在浸润前系列乳腺病变(包括正常乳腺组织、导管增生、不典型导管增生、小叶增生、导管原位癌 )组织中的表达 .方法　采用免疫组化方法检测15例正常乳腺组织、18例导管增生、10例不典型导管增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)、10例小叶增生 ,45例导管原位癌 (ductal carcinoma in situ,DCIS)的 Bcl- 2和 p5 3蛋白的表达 .结果　 Bcl- 2蛋白在正常乳腺组织、导管增生、ADH、小叶增生组织中均阳性 ,而 p5 3蛋白染色阴性 .DCIS病例中 ,Bcl- 2蛋白表达阳性 34例 (76 % ) ,而 p5 3蛋白阳性 11例(2 4% ) .Bcl- 2蛋白表达与 DCIS组织学分级密切相关 (P<0 .0 1) ,6 7% DICS病例表现为 Bcl- 2 + / p5 3-表达表型 ,还有33%不同于正常的表型 (包括所有 Bcl- 2 - / p5 3+表型 )多代表差分化病例 .结论　 Bcl- 2蛋白在正常乳腺组织、导管增生、ADH、小叶增生组织中均有表达且高于乳腺 DCIS.大部分DCIS病例表现为 Bcl- 2 + / p5 3-表型 ,与正常乳腺上皮、良性增生病变一致     

P53与ras癌基因产物对直肠癌的诊断价值

目的提高直肠癌术前活检的诊断率。方法5年来手术治疗的168例直肠癌病人中,有20例（11．9％）第一次手术前活检不能明确诊断。对其中17例患者的活检组织石蜡标本（实验组）和10例正常肠粘膜活检标本（对照组）进行常规病理、P53与ras癌基因产物检测。结果实验组中P53与ras基因表达阳性率分别为71％与47％,阳性率均高于常规病理,有显著性差异。17例标本中,11例为不典型增生,5例仅有慢性炎症。不典型增生的P53与ras基因表达分别为11例和7例,而慢性炎症则全部为阴性。二者之间,两种基因表达阳性率均有显著差异。实验结果还显示P53与ras基因表达有较好的一致性。对照组的10例正常肠粘膜的活检标本P53与ras基因检测结果均阴性,与实验组比较,P53阳性率有显著差异。结论P53与ras基因表达检测,可以作为常规病理的补充,提高直肠良恶性病变的鉴别力。