乌梅丸加减治疗慢性溃疡性结肠炎56例

慢性溃疡性结肠炎是一种以直、结肠的表浅性、非特异性炎症病变为主的疾病。可能与免疫障碍、饮食、感染、遗传、过敏、溶霉菌分泌过多、肠道防御机能障碍和精神因素有关。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液样血便、或有便秘、腹胀等消化道症状，常反复发作、缠绵难愈。笔者从2001年8月～2005年3月，用乌梅丸加减治疗本病，并与补脾益肠丸对比观察，疗效满意。现介绍如下：     

芪蛭活血胶囊治疗难治性肾病综合征89例

笔者自2001年3月至2005年5月,运用院内制剂芪蛭活血胶囊治疗本病,取得较好的疗效.现将178例完整病例回顾总结如下：     

悬吊石膏加小夹板固定治疗粉碎性肱骨下段骨折

随着我国经济的发展,交通事故的增多,肱骨干骨折的患者也逐渐增多,其治疗方法和疗效不同,经验和教训也各有借鉴,肱骨干中下段骨折占全身骨折的315%,可由直接间接暴力及杠杆作用造成,30岁以下的成人多见,骨折好发肱骨干中部,其次为下部,上1/3最少,中1/3骨折易伴桡神经损伤[1].     

肿瘤坏死因子诱导凋亡配体（TRAIL）抗肿瘤治疗研究进展

癌症是全球死亡率最高的疾病.严重影响了癌症患者的生活质量.细胞凋亡又称程序化细胞死亡,是多细胞有机体为调控机体发育、维护内环境稳定、由基因控制的细胞主动死亡过程.许多研究表明,肿瘤坏死因子诱导凋亡配体(TRAIL)能通过与死亡受体结合选择性引起肿瘤细胞凋亡而对正常细胞无明显影响,有望成为一种新的抗肿瘤制剂.本文就近几年TRAIL抗肿瘤研究的进展作一综述.     

早期肠内营养对食管癌患者术后康复的影响

目的观察早期肠内营养（EEN）对食管癌患者术后恢复的影响。方法随机将186例食管癌术后的患者分为两组，其中试验组92例施行EEN，对照组94例未施行EEN。分别对两组患者的术后并发症的发生率、血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白，术后肠功能恢复时间，以及血清丙氨酸氨基转移酶、胆红素、肌酐和血糖进行统计分析。结果186例患者术后出现并发症28例，其中试验组8例（8．7％），对照组20例（21．3％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。试验组血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白在术后第5、9天与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组术后排气和排便时间明显早于对照组。两组术后肝肾功能、血糖差异均无统计学意义。结论EEN能明显降低食管癌患者术后并发症的发生率，显著改善术患者后的营养不良状况，促进患者的康复。     

构建公立医院绩效评价的平衡计分卡指标体系

目的:建立科学、合理的公立医院绩效评价指标体系,以达到促进医院遵循政府的医疗卫生方针政策,维护人民群众的根本利益。方法:主要采用文献法、Delphi专家咨询法和层次分析法,确定医院绩效评价的三级指标及其权重。结果:构建了一套科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,该体系包括患者维度、流程维度、创新及学习维度和财务维度4个一级指标,13个二级指标,48个三级指标。结论:平衡计分卡从多个维度评价医院的发展情况,有利于医院发现自己的不足之处,并在今后的管理工作中总结经验弥补不足。     

血红素加氧酶-1在肺早期缺血再灌注损伤中的表达及意义

目的研究血红素加氧酶-1（HO-1）与供肺缺血再灌注损伤之间的关系。方法采用改进的套管吻合技术，建立同系大鼠左肺原位再灌注损伤的动物模型。采用HO-1的诱导剂钴原卟啉（CoPP）和抑制剂锌原卟啉（ZnPP）分别进行干预处理后，运用免疫组织化学技术和RT-PCR技术分别检测HO-1蛋白在供肺组织中的表达以及供肺中HO-1mRNA的表达；运用TUNEL技术检测供肺组织中细胞凋亡。结果肺组织发生缺血再灌注时可诱导HO-1蛋白的表达，且随着再灌注时间的延长，表达逐步增多，再灌注8 h后达到高峰；再灌注前使用CoPP进行预处理，可以诱导HO-1蛋白的表达上调。HO-1蛋白表达上调可以降低肺缺血再灌注后细胞凋亡的发生率。结论肺缺血再灌注损伤可诱导HO-1表达上调，CoPP诱导的HO-1过表达可以抑制肺缺血再灌注损伤诱导的肺细胞凋亡，从而减轻供肺的再灌注损伤。     

光线性角化病48例分析

目的探讨光线性角化病的临床及病理表现。方法总结分析48例光线性角化病的临床及病理资料。结果光线性角化病发生于61-75岁者占66.67%,男女性别比为1∶1.18;发生于面颊部18例(33.34%),其中肥厚型者9例占45.83%,转化为鳞状细胞癌者1例占2.08%。肥厚、萎缩、间变、棘层松解、色素沉着等表现是该病的组织病理学基础。结论光线性角化病好发于老年人,面颊部最多发,以肥厚型常见。组织病理学特点主要为表皮下层不典型角质形成细胞成芽蕾状进入真皮乳头层,可见丝状分裂相,有转化为鳞状细胞癌的风险。     

Beclin1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

 目的检测人非小细胞肺癌标本中自噬相关基因Beclin1的表达并讨论其意义及与细胞病理类型和临床分期的关系。方法采用免疫荧光染色、RT-PCR和Western blot法检测54例非小细胞肺癌的肺癌组织、癌旁组织、正常肺组织Beclin1蛋白、mRNA表达。结果免疫荧光染色显示Beclin在肺癌组织中表达较低，表达率为8．3％，显著低于癌旁和正常组织（P=0．00）。Beclin1 mRNA在肺癌、癌旁及正常组织中的相对表达量为1．302±0．074、1．691±0．100、1．673±0．081（F=6．6，P=0．002），Western blot检测Beclin1蛋白在肺癌、癌旁、正常组织中的相对表达量分别为3．489±0．293、5．306±0．459、6．329±0．580（F=9．73，P〈0．01）。Beclin1蛋白和mRNA表达与肺癌病理组织类型和临床分期无明显关系。结论Beclin1蛋白和mRNA表达在肺癌组织中明显低于癌旁和正常组织，表达量的差异有统计学意义，在癌旁和正常肺组织中表达接近。     

自噬在长春瑞滨诱导的肺癌细胞A549死亡中的作用

背景与目的已有的研究表明,很多药物可以诱导肿瘤细胞发生自噬。本研究旨在明确自噬在肺癌A549细胞长春瑞滨处理过程中的存在,研究自噬在长春瑞滨诱导的A549细胞死亡中的作用。方法MTT法检测细胞生存率;激光共聚焦显微镜和流式细胞仪分别定性及定量检测自噬特异性蛋白LC3的表达;AnnexinV-FITC流式细胞术检测细胞凋亡;自噬特异性阻断剂3-甲基腺嘌呤和长春瑞滨共同作用细胞后用MTT法和流式细胞术检测细胞死亡率和凋亡率的变化。结果长春瑞滨处理肺腺癌细胞早期(24h内)可出现明显的自噬性变化,自噬高峰期出现在长春瑞滨诱导(6-12)h,在长春瑞滨给药前阻断自噬,长春瑞滨对A549细胞的毒性作用增强,而在其给药后阻断自噬则长春瑞滨对A549细胞的细胞毒性作用有所减弱。结论长春瑞滨可以诱导肺癌A549细胞自噬,在长春瑞滨给药前期,自噬对细胞有保护作用,可以延迟凋亡的发生;而在长春瑞滨给药后期,自噬则作为一种细胞的的死亡程序,与凋亡一起促进细胞死亡。