河南豫东地区661例非小细胞肺癌常见驱动基因突变分析

目的 分析河南豫东地区非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers, NSCLC）患者常见驱动基因的突变情况。方法 回顾性分析2022年3月至2023年7月就诊于商丘市第一人民医院的661例NSCLC患者,入组病例均采用了5种基因突变检测试剂盒（荧光PCR法）进行检测。应用统计学方法分析其临床特征与各驱动基因状态之间的关系。结果 661例NSCLC中EGFR、KRAS、ALK、ROS1、PIK3CA、BRAF、HER2、RET、MET14和NRAS的突变率分别为47.35%、9.68%、5.45%、1.82%、2.87%、1.82%、1.21%、0.91%、0.61%和0%。EGFR、ROS1和HER2的突变更易发生在在女性患者中（P <0.05）,而KRAS突变常发生于男性患者（P <0.05）。EGFR、KRAS和ALK突变在腺癌中的突变率显著高于鳞癌和非小细胞肺癌非特指型（NSCLC.NOS）(P <0.05),PIK3CA在NSCLC.NOS中的突变率最高。KRAS基因在Ⅰ+Ⅱ期的突变率显著高于Ⅲ+Ⅳ期（P <0.05）,其他基因...     

慢性阻塞性肺疾病病人健康教育效果观察

[目的]探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人实施健康教育的效果。[方法]将2011年1月—2012年6月收治的COPD病人90例随机分为两组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施系统健康教育,比较两组护理效果。[结果]两组疾病相关知识掌握程度、护理服务满意度、健康教育后抑郁自评量表(SDS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施系统健康教育利于COPD病人的康复,密切护患关系,提高病人的生存质量。     

乙苯对大鼠脑组织氧化损伤和超微结构及凋亡相关基因表达的影响

目的 观察亚慢性接触乙苯对大鼠脑组织氧化损伤、超微结构及凋亡相关基因表达的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为4组,每组20只.暴露于0.0、433.5、4335.0和6500.0mg/m3的乙苯,6h/次,5次/周,共13周,建立大鼠乙苯亚慢性染毒模型,检测脑组织乙酰胆碱酯酶(AChE)活力、还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量,电子显微镜观察脑组织超微结构,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测脑组织B细胞淋巴瘤-2相关联X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、细胞色素C(Cyt C)、细胞凋亡蛋白酶(Caspase-3)、半胱天冬酶-9(Caspase-9)等基因的表达.结果 4335.0和6500.0 mg/m3剂量组大鼠脑组织内MDA含量[(2.03±0.56)、(4.17±1.31)nmol/mg pro]明显高于对照组[(1.08±0.26)nmol/mg pro],差异有统计学意义(P<0.05),各剂量组大鼠脑组织AChE活力[(0.321±0.066)、(0.276±0.031)、(0.202±0.041)U/mg]和GSH含量[(35.19±15.08)、(33.42±15.32)、(27.99±7.53)mg/g pro]均明显低于对照组[AchE活力(0.583±0.125)U/mg,GSH含量(76.38±18.41)mg/g pro],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05).6500.0mg/m3乙苯处理组大鼠脑组织电镜下观察可见核仁呈半月形,胞质线粒体减少,受损的神经纤维内含高电子密度的髓磷体结构,为膜性结构脂质过氧化损伤所形成.4335.0和6500.0 mg/m3剂量组Bax基因表达水平明显高于对照组和433.5 mg/m3剂量组;与对照组相比,各剂量组Cyt C、caspase-9、caspase-3基因表达水平皆明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);各剂量组Bcl-2的基因表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙苯可诱导大鼠脑组织氧化损伤,发生凋亡,其机制可能乙苯可导致Bax、Cyt C、caspase-9、caspase-3基因的上调和抑制Bcl-2的表达有关.     

足底静脉泵预防深静脉血栓的观察与护理

目的 探讨足底静脉泵在老年髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓的效果.方法 对照组采用常规治疗及护理,实验组在此基础上,于术后当天即使用足底静脉泵.结果 实验组促进下肢消肿的程度优于对照组,下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组.结论 使用足底静脉泵可以促进患肢消肿,明显降低术后下肢深静脉血栓的发生率和血栓形成的范围.     

急性出血性坏死性胰腺炎的护理体会

我们自2000～2003年共收治出血性坏死性胰腺炎14例，通过精心治疗及护理，13例治愈，1例死亡。现将护理体会介绍如下。     

安徽省立友谊医院明确综合性现代化医院发展定位

安徽省立友谊医院联系实际，理清思路，合理定位。明确高起点发展目标。并按照既定目标开展工作，取得显著成效．     

医院自律与维权的实践与探讨

当前,为缓解医患冲突,医疗机构纷纷将自律与维权提上重要议事日程,但由于缺乏制度性、系统性和标准性,医院自律与维权工作相对滞后。该文对医院自律与维权的现状进行了分析,介绍了安徽省第二人民医院在自律与维权方面进行了一系列的实践与探索,就新形势下如何做好自律与维权提出几点建议。     

乙苯遗传毒性的研究概述

乙苯在工业上通过苯与乙烷的烷化工序合成，主要用于苯乙烯的生产。乙苯还作为油漆稀释剂、发动机和航油中的防爆剂少量使用。市售的二甲苯中含有最高达25％的乙苯，并在油漆、印染油墨、农药生产等过程中广泛使用。流行病学调查发现，乙苯的人群接触主要来自于石油化工行业的职业暴露，此外，汽车尾气和香烟烟雾也含有低水平乙苯，食品等其他消费品中也可见乙苯的残留。大量研究表明，大剂量乙苯接触可引起听力下降、肝。肾实质性损伤，严重者可诱发肿瘤。     

循序渐进逐步深化医院成本核算

随着卫生体制改革的深入和医疗市场竞争的加剧,实行成本核算,深化经济管理,实现由粗放型经营向集约型经营的转变,是医院适应市场经济的必然选择,与医院的生存和发展息息相关.笔者就成本核算有关问题,谈谈自己的看法,与大家共同探讨.