原发性前纵隔卵黄囊癌合并上腔静脉综合征1例

原发性前纵隔卵黄囊癌合并上腔静脉综合征１例锦州市中心医院（１２１００１）肿瘤科王嵬安晓华胸外科吴兵赵明秀营口市第二医院内科（１１５０００）张渌川患者男性，１８岁。以胸闷、气短、发热２周伴头颈部肿胀４天入院。查体：体温３８℃，脉搏１２０次／ｍｉｎ，呼吸...     

亚健康状态与心血管疾病危险因素关系

目的探讨亚健康状态与血清皮质醇以及血压、血糖和血脂等心血管疾病危险因素的关系。方法选取首都医科大学附属宣武医院体检中心的健康体检者,进行一般情况和亚健康状态问卷(SHSQ-25)调查,采集静脉血检测血清皮质醇、血糖和血脂相关指标并测量血压;共获得资料完整者812人,以亚健康状态问卷总分≥35分为亚健康组,<35分作为对照组,比较2组人群各检测指标差异,并采用结构方程模型分析亚健康状态与心血管疾病危险因素的关系。结果亚健康组收缩压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白以及血清皮质醇水平均高于对照组(P<0.05);结构方程模型分析结果表明,亚健康人群应激水平与心血管疾病危险因素存在相关性,拟合指数(GFI)=0.998 8,调整拟合指数(AGFI)=0.993 6,平均残差率的根(RMSR)=0.429 8(95%CI=0.388 3～0.472 8),模型中各通径系数均有统计学意义(P<0.05)。结论亚健康状态与应激及心血管疾病危险因素相关。     

湖北地区汉族人群甘露糖结合凝集素基因多态性与冠心病易感性关系研究

目的探讨湖北地区汉族人群甘露糖结合凝集素(MBL)基因外显子1区多态性的特点及其与冠心病易感性的关系。方法应用多聚酶链反应异源双链杂交技术(PCRUHG)检测145例湖北地区汉族人(健康对照组79例,冠心病组66例)的MBL外显子1区基因型,分析两组间突变基因型频率的差异。结果①B等位基因是湖北地区汉族人群MBL基因外显子1区的主要变异体,其突变位点位于54位密码子(GGC→GAC),未检出C、D变异体。②健康对照组与冠心病组MBL突变等位基因(B等位基因)频率分别为12.0%和12.9%,两者差异无统计学意义。③急性冠状动脉综合征亚组与健康对照组突变型等位基因分别为15.9%和12.0%,差异无统计学意义。结论MBL基因突变可能不是湖北地区汉族人群冠心病发病的遗传学危险因素。     

中国老年卫生保健体系的建立和发展现状

2000年全国第五次人口普查结果显示,我国65岁以上人口达到8 811万,占总人口的6.96%,中国正式进入老龄化国家行列[1].截至2009年底,我国60岁及以上人口数已达1.67亿,占总人口数的12.5%;65岁及以上人口数达1.13亿,占总人口数的8.5%[2].     

药品临床试验设计阶段存在的问题及改进措施

目的了解中国药品临床试验设计阶段存在的问题,探讨解决的方法。方法采取目的抽样方法,以药品临床试验基地为研究现场,以参与过药品临床试验的医务人员为研究对象,采用自填式问卷调查获取相关问题的答案,应用Epidata3.0进行数据录入,用SAS 8.0对结果进行统计分析。结果最终纳入148名研究对象,对其中参与过临床试验设计的40名医务人员进行深入调查,发现在药品临床试验设计中存在的主要问题为统计设计中没有恰当的样本量计算,对照药品选用不当,随机、盲法应用不足等。结论周密、科学的统计设计有助于提高研究效率,保证药品临床试验顺利实施,避免搜集资料时的盲目性和分析资料时的困惑感。建议临床医生在进行药品临床试验方案设计时应重视统计设计。     

硼替佐米增强前列腺癌细胞对NK细胞介导细胞杀伤作用的敏感性

目的:探讨硼替佐米是否能够增强前列腺癌细胞对NK细胞介导杀伤作用的敏感性,以及是否在不同类型的人前列腺癌细胞系中有相似的作用。方法:以激素依赖性的前列腺癌细胞株LNCaP和激素非依赖性的前列腺癌细胞株DU145为模型,不同浓度(0、5、10、15、20、25nmol/L)硼替佐米处理细胞后,CCK-8法检测肿瘤细胞的增殖,Annexin V/PI法检测细胞凋亡率。结果:15、20、25nmol/L硼替佐米处理DU145细胞48、72h后,各处理组细胞的增殖率分别为(82.79±2.04)%、(73.59±2.95)%、(74.16±6.16)%和(71.24±5.30)%、(51.20±2.91)%、(38.02±2.67)%,同样处理LNCaP细胞后,各处理组细胞的增殖率分别为(77.04±7.74)%、(42.61±6.62)%、(23.85±6.04)%和(36.45±7.02)%、(14.94±5.76)%、(11.65±5.87)%。与对照组相比,硼替佐米强烈抑制两种细胞系的增殖(P0.05)。15、20、25nmol/L硼替佐米处理DU145细胞24h后,DU145细胞的凋亡率分别为(14.41±1.32)%、(16.13±1.55)%、(14.48±1.42)%,而在LNCaP细胞,20、25nmol/L硼替佐米处理24h后,凋亡率为(12.77±1.28)%和(14.84±1.65)%,与对照组相比有统计学差异(P0.05),DU145细胞对硼替佐米诱导的凋亡作用较LNCaP细胞更加敏感。但是,在短期分析中硼替佐米不能致敏两种细胞系对NK细胞介导的杀伤作用。在长效分析中,用硼替佐米处理肿瘤细胞后,20nmol/L硼替佐米+NK组诱导的DU145细胞和LNCaP细胞凋亡率分别为(41.83±5.06)%和(30.31±3.62)%,较单独应用硼替佐米或者NK细胞更高(P0.05)。结论:硼替佐米能够应用于致敏前列腺癌细胞对NK细胞介导的杀伤作用的敏感性,提高当前前列腺癌的治疗水平。而且此治疗策略对雄激素非依赖性的前列腺癌患者更有效。     

中国汉族人群多巴胺转运体、多巴胺D2受体基因多态性及其与言语流畅性障碍的相关性

目的 探讨言语流畅性障碍与多巴胺转运体基因(DAT)和多巴胺D2受体基因(DRD2)的相关性.方法 通过病例对照研究,检测5个单核苷酸多态性位点(DAT基因的C252T,C1804T和C1820T;DRD2基因的T1054C,C1072T)在112名中国汉族口吃者和112名性别匹配的中国汉族对照中的分布情况,确定单核苷酸多态性对中国汉族人群言语流畅性障碍的作用.通过PCR-焦磷酸测序法进行基因分型. 结果 C1804T在病例组和对照组中不具有多态性,因此不进行后续的分析.C1072T的等位基因C在病例组中的分布频率显著高于对照组(等位基因T的基因频率显著低于对照组).病例组中CC基因型频率显著高于对照组,而CT基因型频率明显低于对照组.C252T,C1820T和T1054C在病例组和对照组中的基因频率、基因型频率没有显著差异. 结论 研究结果 表明,DRD2基因C1072T的等位基因C会增加中国汉族人群言语流畅性障碍发生的易感性,而等位基因T具有抵抗发病的保护作用.     

铁路旅客列车振动的调查

为摸清旅客列车振动状况与规律,参照《旅客列车人体承受全身振动测量方法》,分别调查由蒸汽和内燃机车牵引旅客列车的振动情况。结果表明:前者的垂直z 轴向计权加速度级(a_(w z))、水平x 轴向计权加速度级明显高于后者,不宜作为长途客车的牵引机车;首位车厢振动强高,不宜载客;国产车厢席位减振、隔振效果差,应予改进;以三轴等效值评价更切合车厢振动实际。     

双径路化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的：探讨动静脉双径路化疗方法对非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：晚期非小细胞肺癌73例,其中动静脉双径路化疗治疗32例（A组）,全身静脉化疗41例（B组）。结果：A组RR率75%,B组RR率50%,两组有显著差异;两组的1a生存率分别为43.75%和41.46%,无统计学差异;不良反应两组相近。结论：动静脉双径路化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌安全有效。