早期胃癌腹腔镜辅助远端胃切除术疗效评价的Meta分析

目的评价腹腔镜辅助远端胃切除术（laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG）与传统开腹手术（con-ventional open distal gastrectomy,CODG）治疗早期胃癌的临床疗效和安全性。方法检索PubMed、EmBase、临床对照试验资料库（cochrane controlled trials register,CCTR）及中国生物医学数据库（Chinese biomedical literature database,CBM）发表的临床随机对照研究文献,对纳入研究的文献采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评价。提取文献原始数据,采用Revman 5.0统计软件对数据进行Meta分析,计算合并OR值和95%可信区间。结果经筛选有8个随机对照试验（ran-domized controlled trials,RCT）共734例患者纳入系统评价。与开腹手术组相比,腹腔镜手术组手术时间长,加权均数差（weighted mean difference,WMD）63.35;95%可信区间（confidence interval,95%CI）[57.96,68.74];P〈0.00001）。出血量少（WMD：-127.95;95%CI[-147.97,-107.93];P〈0.00001）。清扫淋巴结数量少（WMD：-4.21;95%CI[-6.10,-2.31];P〈0.0001）,术后肠道功能恢复快（WMD：-0.43;95%CI[-0.61,-0.24];P〈0.00001）,住院时间短（WMD：-1.29;95%CI[-1.76,-0.83];P〈0.00001）。腹腔镜手术组术后并发症发生率与开腹手术组之间的差异无统计学意义（OR：0.70;95%CI[0.46,1.06];P=0.09）。结论早期胃癌LADG可减少术中出血和术后并发症,但却增加了手术时间,减少了淋巴结的清扫数量;远期效果尚需进一步的RCT研究证实。     

失效模式与效应分析在低能X线术中放疗的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在低能X线术中放疗(IORT)中的应用,分析其在IORT中的潜在风险,初步探讨FMEA优化IORT管理、减少潜在风险发生的可行性。方法:由IORT团队(1名放疗科医生、1名放疗科物理师、2名外科医生、2名护士)成立FMEA工作小组,应用FMEA方法开展系统风险评估。确立流程模块,...     

黄芪甲苷干预支气管哮喘的研究进展

综述黄芪甲苷对支气管哮喘的实验研究进展。分别从黄芪甲苷对哮喘炎症细胞、炎性细胞因子、趋化因子受体、转录因子等方面的影响进行综述。     

完善课堂教学评估体系提高成人高等教育教学质量

结合当前教育教学评估的大趋势,探讨如何从课堂教学的管理组织结构、实施关键环节、反馈处理等方面,完善成人高等教育课堂教学评估体系建设,以提升课堂教学水平,保证教学质量。     

黑地黄丸化裁治疗ANCA相关性系统性血管炎伴肾损伤

文章介绍1例抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性系统性血管炎伴肾损伤患者的治疗经过，采取中西医结合，从调理脾肾入手，以健脾补肾的黑地黄丸化裁，促进患者肾功能的恢复，且经过2个月治疗后患者乏力倦怠等症状明显改善，气色如常，纳眠可，泡沫尿减少，大便调，实验室尿常规、肾功能、ANCA等指标逐渐好转，直到恢复正常。     

喝水太猛 心脏会“罢工”

68岁的老张,某天晨练后回到家,口渴难耐的他一口气喝了几杯水。岂料刚一喝完就感到心慌、胸闷,浑身大汗淋漓,腿发软晕倒了。家人急忙将老张送往家附近的医院救治,幸好就诊及时,老张才逃过一劫。专家表示,老张的突发症状是心力衰竭急性发作,而诱发心力衰竭的元凶就是老张喝掉的几杯水。那么,喝水为什么会诱发心力衰竭呢?     

黄连素对CPn感染高脂饮食小鼠血脂、OX-LDL及血管内膜损伤的干预作用

目的 探讨肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CPn)感染高脂饮食小鼠的血脂、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及内膜损伤的变化及黄连素的干预作用.方法 采用高脂饲料饲喂C57BL/6J小鼠,以肺炎衣原体滴鼻感染(隔周接种1次,共3次)的方式制作动脉粥样硬化模型.成模后的小鼠随机分为6组:黄连素早期干预组(Berl)、黄连素后期干预组(Ber2)、阿奇霉素组、立普妥组、高脂+CPn对照组、正常对照组.测定各组血清学及病理电镜检查.结果 高脂+CPn感染小鼠的血脂紊乱、OX-LDL升高,并有不同程度内膜损伤,黄连素、阿奇霉素、立普妥干预组上述指标均有不同程度降低.结论 黄连素具有调节Cpn感染高脂饮食小鼠血脂紊乱、保护血管内膜作用.     

蔬菜的这些吃法是错误的

正新鲜蔬菜中淀粉、蛋白质、脂肪含量虽然很少,不能用来做主要的供能食物,却是矿物质、膳食纤维和维生素的重要来源。近年来,多吃蔬菜已经成为一种被广泛认可的健康饮食概念。但是你知道吗,你可能吃错了……经常在餐前吃西红柿西红柿应该在餐后再吃。这样,可使胃酸和食物混合,大大降低酸度,避免胃内压力升高,引起胃扩张,产生腹痛、胃部不适等症状。