中药房小学期实践教学探讨

通过理论和实践结合进行小学期实践新的教学方法,强调学生参与和反馈,调动学生的积极性及强化学生专业技术能力。学生在趣味教学中掌握中药饮片辨识、功效主治、加工炮制等,提高学习兴趣。分析结果,进一步研究和推广中药房小学期带教。     

慢性肾脏病基础上感染新型冠状病毒肺炎的易感因素初探

2019年12月以来,我国湖北省武汉市确诊了因新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎患者,随后相继在其他省、市、自治区及境外也陆续确诊了新发病例.我国普通民众有1.4亿罹患慢性肾脏病(CKD),每年新发急性肾损伤数百万例,截止2018年底全国透析登记系统显示,尿毒症维持性透析患者已超过67万.     

Ki67、bcl-2、bax蛋白在非小细胞肺癌中的表达及预后价值

目的评价增生细胞标志Ki67蛋白及凋亡调节因子bcl-2蛋白、bax蛋白在非小细胞肺癌中表达的临床意义和预后价值。方法用Ki67b、cl-2、bax抗体对51例非小细胞肺癌标本进行免疫组化染色,按阳性及阴性分组。结果Ki67蛋白阳性率为29.4%,Ki67蛋白表达在T分期中不同,在T2期表达强度最高(P=0.033),Ki67蛋白阳性者生存期较阴性者缩短(P=0.013);bcl-2蛋白阳性率为33.3%,bcl-2蛋白表达与临床病理特征无关,与生存期无关;bax蛋白阳性率为35.3%,bax蛋白表达在鳞、腺癌之间不同(P=0.040),bax蛋白表达与生存期无关。多因素COX回归分析显示,进入回归方程的为肺癌分期及Ki67蛋白。结论Ki67蛋白作为增生细胞的标志与预后相关,Ki67蛋白阳性者预后差。Ki67蛋白有可能成为判断非小细胞肺癌预后的一个有价值的分子标志。     

臂丛神经MRI正常表现及检查方案

目的分析正常臂丛神经在MRI不同成像序列中的表现,确定臂丛神经损伤时最佳MRI检查方案。方法20名正常志愿者行常规及MR新技术检查。观察各序列中臂丛神经的表现及显示情况。结果常规T1WI、T2WI臂丛神经呈等信号,STIR上呈高信号。冠状面T1WI、T2WI及STIR图像对比噪声比分别为：4.96±0.31、6.07±0.18、23.09±1.20,STIR图像对比噪声比明显高于常规组（P=0.000）;对节后段C5,6神经根及上干的显示评分STIR序列明显高于常规序列。3D-FIESTA-c序列清晰显示椎管内神经前后根,为脑脊液高信号环绕下的等信号丝状结构。3D-FSPGR图像可清晰显示臂丛与邻近组织结构的关系。结论联合常规及MRI新技术,可全面、清晰地显示臂丛神经,作为臂丛神经的常规检查方案。     

黄芪甲苷Ⅳ对哮喘小鼠Th2转录因子表达的抑制作用

为探讨黄芪甲苷Ⅳ(astragaloside Ⅳ,AST Ⅳ)对哮喘小鼠免疫失衡的调节机制,用卵清蛋白(ovalbumin, OVA)诱导小鼠支气管哮喘模型,随机分为对照组、模型组、AST Ⅳ治疗组和地塞米松治疗组。HE染色观察肺组织病理改变;ELISA检测肺组织匀浆中IFN-γ、IL-5、IL-13、IL-17A及TGF-β的含量变化;RT-PCR检测脾脏中转录因子T-bet、GATA-3、STAT-6、RORγt和Foxp3 mRNA的表达水平。结果显示,AST Ⅳ作用后小鼠肺部炎症细胞浸润及气道上皮细胞损伤明显改善;IL-5、IL-13和IL-17A的表达水平明显低于模型组(P <0.05),而对IFN-γ和TGF-β没有显著作用;AST Ⅳ能显著抑制STAT-6 mRNA的表达(降低2.65倍),同时对GATA-3(降低1.82倍)和RORγt(降低2.22倍)的表达也有抑制作用;但对Foxp3和T-bet mRNA表达无显著影响。研究表明,AST Ⅳ主要通过显著抑制Th2转录因子表达来抑制炎性因子IL-5、IL-13以及IL-17A的产生,从而改善哮喘模型小鼠肺部炎症程度。故AST Ⅳ可能是一种哮喘治疗新的药物活性成分。     

气管隆凸切除重建术中气管导管的改进

９９３～１９９６年我们应用改进的气管导管分别为２例４５岁、５０岁隆凸腺瘤男病人,行气管、隆凸切除重建术。术后已随访１．５～３年,病人皆生存,且无吻合口狭窄发生。手术均在游离气管、隆凸及左、右主支气管后,切除左主支气管、插入改制的气管导管,维持通气,控...     

小脑蚓部肿瘤的CT诊断(附95例分析)

目的：提高小脑蚓部各肿瘤ＣＴ诊断的正确性。材料与方法：９５例经手术,病理证帝物小脑蚓部肿瘤,男性５９例,女性３６例,术前均行ＣＴ平扫及增强扫描。结果：成神经管细胞瘤４１例,ＣＴ平扫以略高、等或略低混杂密度米,增强后肿瘤可均匀或不均匀强化。星形胶质瘤２９例,ＣＴ平扫以略低、低混杂密度米,增强后可轻度、不规则强化。致这膜瘤１０例,平扫以等、混合密度为主,增强多有均匀强化,常伴脑积水。或血管细胞瘤９例,     

肾上腺腺瘤和非腺瘤的动态增强CT检查

目的采用规范化的动态增强CT检查技术,对大样本病例进行深人地多角度评价．使肾上腺肿瘤动态增强CT检查能够在临床上广泛应用。资料与月法经手术和临床证实的70例共79个肾上腺肿块（腺瘤44个．非腺瘤35个）分别以相同的扫描条件行CT平扫和动态增强检查（静脉注人对比剂后30s开始扫描）,然后延时1、2、3、5．7min扫描。剂量1．2ml／kg体重,注射流率2．5ml／s。分析评价肾上腺肿块的T—D曲线和廓清率Wash（相对廓清率Washr和绝对廓清率Washa）。结果T—D曲线分为5种类型,即A、B、C、D和E各型。腺瘤的特征曲线为A、C型,非腺瘤为B、D、E型（P=0．000）。Washr和Washa于腺瘤和非腺瘤间存在显著性差异（P=0．000）,腺瘸的Washr和Washa均高于非腺瘤,并且Washr诊断效果优于Washa。7min延时点诊断价值较大．Washr≥34HU提示为腺瘤．反之提示为非腺瘤。结论肾上腺CT动态增强检查能够对腺瘤和非腺瘤尤其对乏脂性腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断具有较大价值。     

黄连素对CPn感染高脂饮食小鼠血脂、OX-LDL及血管内膜损伤的干预作用

目的 探讨肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CPn)感染高脂饮食小鼠的血脂、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及内膜损伤的变化及黄连素的干预作用.方法 采用高脂饲料饲喂C57BL/6J小鼠,以肺炎衣原体滴鼻感染(隔周接种1次,共3次)的方式制作动脉粥样硬化模型.成模后的小鼠随机分为6组:黄连素早期干预组(Berl)、黄连素后期干预组(Ber2)、阿奇霉素组、立普妥组、高脂+CPn对照组、正常对照组.测定各组血清学及病理电镜检查.结果 高脂+CPn感染小鼠的血脂紊乱、OX-LDL升高,并有不同程度内膜损伤,黄连素、阿奇霉素、立普妥干预组上述指标均有不同程度降低.结论 黄连素具有调节Cpn感染高脂饮食小鼠血脂紊乱、保护血管内膜作用.     

黄连素对模型小鼠血清IL-1β、Hs-CRP、内膜下单核细胞浸润及热休克蛋白染色的干预作用

目的观察动脉粥样硬化小鼠血清白细胞介素-1β（IL-1D）、高敏C-反应蛋白（Hs—CRP）及内膜下单核细胞浸润计数、热休克蛋白-70（HSP-70）染色表达的变化,探讨黄连素的干预作用。方法采用高脂饲料饲喂C57BL／6J小鼠并予以肺炎衣原体（Cpn）滴鼻感染（隔周接种1次,共3次,6周时间）的方式造成动脉粥样硬化模型。随机分为6组：黄连素早期干预组、黄连素后期干预组、阿奇霉素组、立普妥组、模型组、空白对照组。测定血清学及病理染色指标。结果模型组小鼠的血清IL-1β、Hs—CRP、内膜下单核细胞浸润计数、HSP-70染色表达均有不同程度升高,黄连素、阿奇霉素、立普妥干预组中上述指标均有不同程度降低。结论黄连素具有降低Cpn感染高脂饮食小鼠炎症指标的作用。