PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用观察

目的 分析在心血管外科ICU护理中应用PDCA循环的措施和意义.方法 选取71例心血管外科患者进行入组研究,采用抛掷硬币方式将其随机分成2组,对照组31例,给予常规护理干预,观察组40例,给予加强PDCA循环的应用,比较2组护理效果.结果 观察组患者的护理满意度为95.00％,显著高于对照组的80.65％(P＜0.05);观察组患者护理后的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在心血管外科ICU的治疗中积极落实PDCA循环可显著促进患者的疾病康复,改善患者生活质量和提高护理满意度.     

氧化损伤诱导的人晶状体上皮细胞系基因表达谱的差异和表型改变

目的：探讨人晶状体上皮细胞( hulan lens epithelial cells, HLEC)氧化刺激后基因表达谱的差异以及相应的表型改变。
　　方法：培养人晶状体上皮细胞系HLE-B3并给予H2 O2刺激。24 h后,提取细胞总RNA进行基因表达谱芯片检测,并采用生物信息学数据库DAVID对氧化刺激组相比对照组显著上调的基因进行Gene Ontology ( GO )功能富集分析。 RT-qPCR对上调的基因进行验证。通过MTT和流式细胞仪检测细胞凋亡水平。
　　结果：表达谱芯片结果显示,氧化刺激造成HLEC中367个基因上调,GO分析表明这些基因富集于310个功能类别中,主要包括p53信号通路、细胞凋亡通路、细胞程序性死亡通路等。 RT-qPCR结果证实,6个主要参与促凋亡或抗凋亡调节的基因,包括 BCL2 A1、TP53 I3、FAS、ZMAT3、DDB2和BCL2 L1,在氧化刺激后表达水平明显上升。 MTT实验和流式细胞仪检测结果显示,H2 O2刺激后HLEC凋亡逐渐上升,是细胞氧化损伤的主要表现。
　　结论：氧化刺激可同时诱导HLEC中促凋亡基因和抗凋亡基因表达水平上调,但最终仍然导致了细胞凋亡。     

黑地黄丸化裁治疗ANCA相关性系统性血管炎伴肾损伤

文章介绍1例抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性系统性血管炎伴肾损伤患者的治疗经过,采取中西医结合,从调理脾肾入手,以健脾补肾的黑地黄丸化裁,促进患者肾功能的恢复,且经过2个月治疗后患者乏力倦怠等症状明显改善,气色如常,纳眠可,泡沫尿减少,大便调,实验室尿常规、肾功能、ANCA等指标逐渐好转,直到恢复正常。     

职业学校废弃尸体神经标本再利用的可行性探索

目的：专家组评议，吉林省卫生厅审批，《职业学校废弃尸体神经标本再利用的可行性研究》一题，被批准确立为吉林省卫生厅“十二五”一般规划课题，一般资料：废弃尸体神经标本。方法：从废弃尸体上进行神经标本的再利用，在获得独立神经器官标本的同时，通过完整标本的组合获得系统的标本的装缸陈列，使教学更加形象化。结果：废弃的尸体中神经标本获得了重新的利用，独立的可进行神经标本的制作，完整的神经标本用于中枢神经系统和周围神经系统标本的系统的建立，最终获得独立的个体标本厦独立的系统标本。结论：最大程度上利用标本资源，给解剖教学提供了直观进行的物质基础，从而使解剖实验室的建设显著改善，进入一个崭新的阶段。     

肺动静脉瘘14例临床分析

目的 总结肺动静脉瘘(PAVM)的发病原因、临床表现及并发症,提高诊断治疗水平和治疗效果。方法 对14例经过手术及病理证实的肺动静脉瘘病例进行回顾性分析。结果 14例经手术治疗均无并发症,远期效果良好。结论 PAVM一旦确诊,应积极、尽快选择手术治疗。     

浆细胞性乳腺炎的MRI分型与中医证型的相关性研究

目的:探讨浆细胞性乳腺炎(PCM)的MRI分型与中医证型的相关性。方法:99例PCM,均经穿刺细胞学检查和手术病理证实,回顾性分析不同中医证型PCM的MRI表现。结果:99例PCM分为肝经蕴热证和余毒未清证,肝经蕴热证共78例(78/99),MRI为炎症型18例(18/78),脓肿型60例(60/78),其中单发脓肿型7例(7/60),多发脓肿型53例(53/60);余毒未清证共21例(21/99),MRI为多发脓肿型12例(12/21),混合型9例(9/21)。结论:PCM的MRI表现与中医证型在体现病变的演变过程上趋于一致,可为中医综合治疗提供准确有效的信息。     

磁共振成像在肛瘘诊断中的应用价值

目的探讨体外相控阵线圈高分辨率MRI对肛周窦道及瘘管诊断的准确性及其应用价值。方法经手术证实的肛瘘患者64例,术前全部行MRI检查,检查序列主要包括矢状面、冠状面快速自旋回波(turbo spin-echo,TSE)T2加权成像(T2 weighted image,T2WI),轴位自旋回波(Spin-echo,SE)T1加权成像(T1 weighted image,T1WI)及脂肪抑制质子强度加权成像(proton density weighted image,PDWI),将影像学诊断与手术结果进行比较。结果 64例肛瘘共74个原发瘘管,89个内口,80个外口,48个肛周脓肿。MRI对原发瘘管、肛周脓肿、内口显示的灵敏度分别为95.8%、100%和94.3%,特异度分别为85.7%、97.5%和92.3%。结论 MRI可准确地判断肛瘘的分型、瘘管走行、有无脓肿和支管形成及肛瘘内口的位置,为中医临床治疗提供重要指导信息。     

浆细胞性乳腺炎的MRI表现

目的:探讨浆细胞性乳腺炎的MRI表现.方法:51例经临床病理证实的浆细胞性乳腺炎患者纳入研究,全部病例进行MRI检查,包括T1WI、T2WI压脂平扫和动态增强3D T1WI压脂扫描;2位资深放射科医生共同分析其MRI表现并进行分型.结果:浆细胞性乳腺炎的MRI表现可分为炎症型、脓肿型和混合型;炎症型13例(25.5%),病灶局限在乳晕周围(11/13),斑片样或结节样,T1WI呈等低信号(8/13)或等高信号(5/13),压脂T2WI呈高信号(9/13)、高等信号(3/13)或等信号(1/13),增强后不均匀强化(11/13)或结节样均匀强化(2/13);脓肿型34例(66.7%),多数多发(32/34),似卷发样或蜂窝状,境界模糊不清,少数单发(2/34),结节或囊状,T1WI呈等、低信号(30/34)或等高信号(4/34),压脂T2WI呈高等信号(29/34)、高低信号(4/34)或等信号(1/34),增强后脓肿壁呈环状强化;混合型4例(7.8%),脓肿伴细管状低信号的窦道瘘管.结论:浆细胞性乳腺炎的MRI表现具有一定特征性,MRI检查有助于明确诊断.