降钙素原及甲状腺激素水平与感染性休克转归的相关性研究

目的：探讨降钙素原（PCT）、甲状腺激素水平与感染性休克（SS）转归的相关性。方法：选取我院2014年4月～2016年4月收治的SS患者,依据预后效果分组：好转组37例,恶化组37例。记录比较两组入住d1、d3、d7及出院/转出或死亡当天血清PCT、FT3及FT4水平变化情况;并评价PCT、FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果：好转组d3、d7及出院/转出或死亡当天PCT、FT3、FT4水平,均显著优于恶化组同期（P<0.01）;PCT水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分,均呈正相关（P<0.01）;FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分,均呈负相关（P<0.01）。结论：SS患者早期检测血清PCT、FT3及FT4水平,并结合APACHEⅡ评分及SOFA评分在评估SS严重程度与判断预后方面效果突出,具有较高临床参考价值。     

微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者24例分析

目的：探讨微创手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性与疗效。方法回顾性分析2012年10月－2014年12月收治的24例股骨粗隆间骨折的患者资料,男9例,女15例,年龄70～89岁,平均年龄80．2岁。采用小切口微创技术,股骨近端髓内钉（ PFNA）固定手术治疗。结果本组24例患者术后获得3～26个月、平均8个月的随访。根据髋关节Harris评分标准评定临床疗效：优14例,良9例,可1例,优良率95．8％。结论 PFNA手术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小,内固定可靠,并发症少等优点,具有较高的安全性和良好的疗效,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的较理想的选择。     

消痔灵注射液治疗内痔出血疗效观察

目的 评价消痔灵注射液治疗内痔出血的临床疗效.方法 80例内痔出血患者经口服泻药或者灌肠,排便后自腔缘3、6、9点注入麻醉药,观察应用消痔灵注射液治疗80例内痔出血患者的疗效进行回顾性分析.结果 80例内痔出血患者中76例次日出血停止,4例便后偶有滴血症状,经局部换药、使用痔疮栓及局部熏洗等保守治疗后出血消失,随访6～24个月无复发.结论 消痔灵注射液治疗内痔出血是一种简单、有效、可靠的方法.

Abstract：

Objective To assess the clinical effect and safety of Xiaozhiling injection on bleeding caused by hemorrhoids.Methods A retrospective analysis was performed on 80 hemorrhoid patients treated with Xiaozhiling injection.Results Among 80 patients.76 bleeding stopped after the injection.Four bleeding had interrupted outbreak and was cured after symptomatic treatment.Conclusion Xiaozhiling is an effective medicine for treatment of hemorrhoids bleeding.     

保存角巩膜移植修复角巩膜组织缺损的临床评价

为评价保存的角巩膜移植修复角巩膜组织缺损的疗效，对１１８例（１２０眼）角膜缘变性及角巩膜葡萄肿患者施行全厚板层及板层移植术。术后随访６月—１０年，所有病例获得了满意效果，未见原有病复发，亦无排斥反应发生，效果满意，无并发症     

《中风斠诠》对中风病学理论的贡献

探讨张山雷《中风斠诠》对中风病理论的论述观点,采用文献学归纳整理的研究方法对张氏论述中风病理论进行研究整理。《中风斠诠》对中风病学理论的贡献在于:确立内风理论;确立病位在脑理论;倡导血冲脑经病理机制理论;提出了中风治疗八法。张氏在中风病学理论上的创新观点具有临床的指导性,特别是急救方法上独具特色,具有可操作性,代表近代中风病理论研究的最高成就。尤其是其治学创新精神,堪为后学楷模。     

益气化痰通络法联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死128例

目的:观察益气化痰通络法联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法:两组均指导进行功能锻炼和针灸等康复治疗,对照组133例常规西药治疗,治疗组128例在常规西药治疗的基础上,益气化痰通络法组方(半夏、白术、茯苓、胆南星、天竺黄、天麻、地龙、黄芪、红花等),两组均治疗30d。结果:脑梗死症状两组均改善,治疗组优于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:本方治疗急性脑梗死可明显促进患者神经功能恢复,有较好的临床疗效。     

进展期胃癌S-1与5-FU基础化疗有效性和安全性Meta分析

目的 S-1被应用于进展期胃癌一线化疗中,其疗效也备受关注.本研究评估S-1基础化疗对比5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)基础化疗方案在进展期胃癌一线化疗中的有效性和安全性.方法 用“胃癌、替吉奥或S-1、5-氟尿嘧啶和随机对照研究”等检索词,在Pubmed、Embase、Cochrane Library、ASCO会议摘要、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊全文数据库(VIP)等检索相关的临床随机对照试验,检索时间截止至2016-10.提取总生存期、无疾病进展生存期、有效率、3～4级不良反应等数据.采用Revman 5.3和STATA 12.0进行数据分析.结果 共纳入18个随机对照研究,3 581例患者.结果显示,S-1基础化疗在总生存期(HR=0.92,95％CI为0.84～1.01,P=0.07)及无疾病进展生存期(HR=0.90,95％CI为0.76～1.07,P=0.25)方面与5-FU基础化疗方案差异无统计学意义,但有更高的有效率,RR=1.46,95％CI为1.22～1.74,P＜0.001.S-1基础化疗方案3～4级中性粒细胞减少(P＜0.001)、白细胞减少(P＜0.001)、血小板减少(P=0.01)、口腔炎(P＜0.001)和脱发(P=0.02)等不良反应较5-FU基础化疗发病率更低,差异有统计学意义.结论 相比于5-FU基础化疗,S-1基础化疗在进展期胃癌一线治疗中均是有效且更安全的化疗方案.     

近5年毒物分析临床实践

本中心从1990年起开展毒物分析和毒物咨询工作,于1999年已经作了10年工作回顾总结[1].此后至今已5年,临床毒理学出现了一些新动向,为了及时反映近阶段临床中毒及毒物分析的变化情况,笔者对我中心开展毒物分析及参与临床中毒病人抢救最近5年的实践进行阶段性总结.……     

克拉玛依市中小学生乙型肝炎病毒感染调查

目的为掌握克拉玛依市中小学生乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况和乙肝病毒(HBV)感染情况,采取针对性预防控制措施提供依据。方法采用整群随机抽样方法,抽取克拉玛依市2个行政区内的中小学生学生5385名,通过问卷调查和抽血检验乙肝五项,进行乙肝疫苗接种率和HBV感染率调查。结果克拉玛依市中小学生乙肝疫苗接种率为96.49%,HBsAg阳性率为2.19%;接种乙肝疫苗者HBaAg阳性率(1.06%)明显低于未接种乙肝疫苗HBsAg阳性率(33.33%),两者差异有极显著意义(P<0.01);HBsAg阳性率随着学段的增长而增高,且男性高于女性;HBV感染模式以“大三阳”和“小三阳”为主。结论提高中小学生的乙肝疫苗接种率,是降低BHV感染的关键。     

克拉玛依市部分人群乙型肝炎病毒感染的血清学监测

目的：了解克拉玛依市部分人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HHV）感染情况。方法：采用血清流行病学方法，随机抽样抽取3个行政区7类人群进行乙肝感染率的调查，检测乙肝病毒HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HbeAg和抗-Hbe。结果：人群中，学龄前儿童、幼儿教师接种乙肝疫苗（HepB）组与未接种组HBsAg他差异无统计学意义（p均〉0．05），小学生、中学生、在职职工、退休职工及司机接种组HBsAg明显低于未接种组（p均〈0．01）；人群中接种组单抗-HBs阳性率均明显高于未接种组（p均〈0．01）。人群中HBsAg和HBV总阳性率明显低于1990年调查结果（p均〈0．01）；在职职工、退休职工及司机HBsAg和HBV阳性率均高于其它4类人群（p均〈0．01）。结论：克拉玛依市实施HepB接种14年后，有效控制了HBV的流行；该市还应加强非计划免疫人群的HepB接种，尤其应把特殊职业人群纳入HepB扩大免疫。