半量替罗非班联合倍量氯吡格雷治疗NSTEMI的临床观察

目的：观察静脉注射半量替罗非班联合倍量氯吡格雷治疗NSTEMI的临床疗效。方法收集我院住院的NSTEMI且患者116例,随机分为两组,观察组61例,静脉注射半量替罗非班持续48小时,联合口服氯吡格雷150mg/d;对照组55例,口服氯吡格雷75mg/d,两组常规均予阿司匹林,低分子肝素钙及扩冠、调脂等药物,治疗1周后观察两组临床疗效：用药后心绞痛发作次数、发作持续时间、发作时心电图ST段变化、血cTNI及出血等药物不良反应等。结果观察组病人治疗后心绞痛发作次数减少、发作持续时间缩短,心电图ST段压低改善,血cTNI值较对照组低,有明显差异(P<0.05）。齿龈出血等并发症无明显增加。结论静脉注射半量替罗非班联合倍量氯吡格雷治疗NSTEMI,疗效更显著。     

冠状动脉内单用替罗非班与联合应用山莨菪碱对急性心肌梗死PCI后无再流现象的影响

目的：分析冠状动脉内单用替罗非班与联合应用山莨菪碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无再流现象的影响。方法：选取2016年2月~2017年6月我院收治的50例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无再流现象患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组25例。对照组给予冠状动脉内单用替罗非班进行治疗,实验组给予冠状动脉内联合使用替罗非班与山莨菪碱进行治疗。比较两组TIMI血流分级和计帧数、不良反应发生情况。结果：治疗前,两组的TIMI血流分级和TIMI血流计帧数相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的TIMI血流分级均较治疗前明显提高,实验组的提高幅度大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的TIMI血流计帧数均较治疗前明显降低,而实验组的降低幅度大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者治疗期间均未发生恶性心律失常、心绞痛及严重出血等严重并发症。结论：冠状动脉内联合应用替罗非班与山莨菪碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无再流现象的治疗效果更加理想,且不会增加并发症发生率,安全性较高。     

多层螺旋CT对老年结肠癌术前诊断和分期的价值

目的评估多层螺旋CT对结肠癌分期的诊断价值。方法经病理证实的40例中老年结肠癌患者行全腹部CT检查,研究其CT表现,并和病理作对照分析。结果 CT肿瘤分期正确34例(85%);估高4例(10%);估低2例(5%)。结论 CT检查的作用在于明确结肠癌侵犯肠壁的程度,向壁外浸润的范围以及有无淋巴结与肝脏等远处转移。对外科手术治疗提供很大的参考意义,有助于临床制定合理的治疗方案。     

双源CT血管成像诊断下肢动脉硬化性闭塞症的价值

目的探讨双源CT血管成像(DSCTA)诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的方法和临床价值。方法对60例临床疑有ASO患者行DSCTA检查,数据传至Siemens Inspace Workplace,使用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)等多种后处理方法,结合轴位原始图像进行综合分析。结果 60例血管重建图像显示了ASO特有的征象,25例手术患者与DSCTA结果基本一致,13例在1~2 w内行DSA检查,其显示动脉狭窄和动脉闭塞的部位和范围与DSCTA结果相吻合。结论 DSCTA对下肢ASO的显示独具优势,对术前诊断及术后评价具有很高的临床价值。     

8例ARVC患者心电图表现及分析

目的 探讨心电图对致心律失常性右室心肌病（ARVC）的早期诊断价值.方法 选择8例于我院经心电图初诊为ARVC,其后根据2009年欧洲心律失常学会新修订诊断标准确诊的患者,对其心电图表现进行回顾性分析.结果 8例在无右心衰竭情况下,心电图均以起源于右心室的室性心律失常为主要表现,并有右胸导联T波倒置、Epsilon波、QRS时程≥120 ms等特征性表现.结论 心电图对ARVC早期筛查具有重要价值,且具有方便、快捷的优点.     

经食管超声心动图对先天性心脏病房间隔缺损定量诊断的临床研究

目的:探讨经食管超声心动图对先天性心脏病房间隔缺损(房缺)定量诊断的准确性.方法:选择经胸与经食管超声心动图检查诊断为先天性心脏病房缺,并经介入或外科手术治疗的患者36例,以术中所见为确诊标准,分析经食管超声心动图定量诊断房缺在判断缺损部位、数目和大小等方面的作用.结果:36例房缺患者中,经胸超声心动图诊断多孔房缺4例,与手术结果比,多孔房缺漏诊3例,单孔房缺32例;经食管超声心动图诊断为多孔房缺7例,与手术结果相比无漏诊,单孔房缺29例.结论:经食管超声心动图较经胸超声心动图在房缺的定量诊断方面更有优越性,在定量诊断缺损大小、部位及其与周围解剖结构的关系方面,经食管超声心动图的准确率更接近介入或手术测值.从而为治疗方案的选择提供更可靠的依据.     

系列截面法层间距对晶粒体积和表面积测量的影响规律

系列截面分析方法是显微组织3D定量表征及3D重建的重要方法,为兼顾结果的准确性和效率,系列截面法中层间距的选取非常重要。本文选取不同仿真尺度(300×300×300和400×400×400)的Potts模型Monte Carlo仿真晶粒组织为研究对象,研究了系列截面层间距对三维个体晶粒的体积和表面积测量结果的影响规律,结果表明:系列截面的间距值h<0.111珋l和h<0.135珋l(珋l为晶粒平均截线长度)时,分别可保证晶粒的体积和表面积测量的相对误差小于5%和10%。     

食管癌及贲门癌术后增生平辅助治疗的远期疗效分析

 目的　探讨食管癌及贲门癌术后中药制剂增生平辅助治疗的远期疗效。方法　采用随机数字表法选择1998年6月至1999年12月131例（治疗组）食管癌及贲门癌术后患者给予口服增生平,连续服用。服药12个月以上的病例为有效病例,另选择该院同期120例食管癌术后患者为空白对照组。全部观察病例以死亡日期作为终点值。结果　治疗组中位生存期50个月,95 % CI（42～58）,对照组中位生存期24个月,95 % CI（14～33）,两组差异有统计学意义（Z＝8.042,P＝0.000）。其中治疗组Ⅲ期和Ⅳ期患者1、3、5和10年生存率高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝9.843,P＝0.000;χ2＝3.991,P＝0.0409）;但是治疗组Ⅰ期和Ⅱ期患者远期生存率虽高于对照组,但差异无统计学意义（χ2＝1.261,P＝0.5942;χ2＝2.013,P＝0.6075）。结论　中药增生平能提高食管癌及贲门癌Ⅲ期和Ⅳ期患者的远期生存率。     

非霍奇金淋巴瘤中CyclinB1、CDK1的表达及临床意义

[目的]探讨细胞周期蛋白B1(CyclinB1)、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶(CDK1)在良恶性淋巴疾病中的表达差异及其临床病理意义。[方法]采用免疫组织化学ABC法检测CyclinB1、CDK1在非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织及淋巴结反应性增生(RH)组织中的表达情况。[结果]CyclinB1、CDK1在NHL中的阳性表达率分别为83.13%和84.34%,在RH组织中的表达分别为30.00%和25.00%,两者在良、恶性淋巴疾病中的表达存在显著差异(P<0.01);CyclinB1、CDK1在有结外受侵的NHL患者中的阳性表达率分别为94.74%和94.74%,明显高于无结外受侵的患者(73.33%和75.56%),在侵袭性NHL中显著高于惰性NHL(P<0.05);NHL中CyclinB1在Ⅲ～Ⅳ期的表达显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。[结论]检测CyclinB1、CDK1的表达情况有助于NHL和RH的鉴别诊断,对判断NHL的恶性程度有一定的临床价值。     

朝阳地区2型糖尿病患者抑郁症患病现状调查及相关危险因素分析

目的分析朝阳地区糖尿病病人抑郁症的发病情况,以及年龄、性别、文化程度、经济状况、病程等对抑郁症的影响,有针对性的对患有抑郁症的糖尿病患者进行干预治疗,以有效控制其病情。方法采用问卷调查和抑郁自评量表(SDS)对研究对象进行评定;将合并抑郁症患者随机分为干预治疗组和对照组:对照组按常规治疗,干预组在常规治疗基础上,给予健康教育、心理及抗抑郁药物治疗。结果 334例糖尿病患者中合并抑郁症138例,患病率为41.3%。通过多因素回归分析发现学历、收入、体力劳动强度、脑力强度、业余活动、糖尿病病程、糖尿病并发症等是糖尿病合并抑郁症的7个重要危险因素。干预组经干预治疗后FBG、2hPBG、HbAlc及抑郁评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者抑郁症发生率较高,该研究提供了高危个体界定标准,对此类人群应在医生指导下有针对性地进行干预治疗,以减少发生抑郁症的可能性。