医用皱纹纸包装无菌物品效果的探讨

包装材料是保证灭菌物品质量的重要环节之一。我国传统使用棉布做无菌物品的包装材料，效果虽好，但也存在很多问题。研究采用医用皱纹纸做灭菌用包装材料，结果发现医用皱纹纸具有能够确保物品的灭菌质量、将细菌和微生物有效隔绝、保证无菌物品较长时间不被细菌入侵、灭菌有效期较长等优点。     

对称性与B超诊断

对称性(symmetry)在自然界中普遍存在，它即是事物的一种特性，又能作为反映事物变化的一种现象，B型超声(B-mode sonography)作为影像学技术之一，能涉猎到机体的这种现象，为了解对称性与B超诊断之间内在关系，我们做了以下试验。     

支气管哮喘患者血浆中 IL-33及可溶性ST2的水平和临床意义

目的：通过检测支气管哮喘(简称哮喘)患者血浆中白介素33(IL-33)和可溶性 ST-2(sST-2)的表达水平,探讨哮喘患者血浆中 IL-33和 sST-2的作用和临床意义。方法①用 ELISA 法检测60例哮喘急性发作期患者和20例健康体检者外周血中 IL-33和 sST-2的血浆浓度。②对所有哮喘患者行肺功能检测(PTF)。③依据 FEV1将哮喘患者分为3组：FEV1≥80%或 PEF≥80%为轻度哮喘组,60%≤FEV1<80%或60%≤PEF<80%中度哮喘组,FEV1<60%或 PEF<60%为重度哮喘组。结果①轻、中、重度哮喘急性发作期患者血浆中 IL-33的水平较正常对照组升高(F =454.81,P =0.00),差异有统计学意义(P <0.05)。②轻、中、重度哮喘急性发作期患者血浆中 sST-2水平较正常对照组升高(F =96.71,P =0.00),差异有统计学意义(P <0.05)。③哮喘急性发作期患者血浆中 IL-33水平与 FEV1%pred 和 PEF 均呈明显负相关(P <0.05)。结论 IL-33和 sST-2均参与了哮喘的发病过程,其血浆水平的变化可做为病情监测的一项血清学指标,且 IL-33可作为重症哮喘和肺功能严重受损的一个标识。     

左卡尼汀联合参麦注射液治疗血液透析中发生低血压的疗效观察

目的 探讨左卡尼汀联合参麦注射液在血液透析过程中发生低血压时的治疗作用.方法 进入研究前3个月内50％以上的透析中都发生低血压的尿毒症患者30例,采用每次透析开始时参麦注射液静脉缓慢滴入50 ml,透析结束后左卡尼汀1.0g溶于10 ml注射用水中静脉推入.对比用药前（2012年2月至2012年4月）维持性透析12周与用药后（2012年5月至2012年7月）维持性透析12周发生低血压的次数及透析前、透析开始后2h、透析结束后的收缩压值.结果 用药后低血压发生率为28.5％ （706/1 080）较用药前的65.4％ （706/1 080）明显降低（P＜0.01）;用药后在透析开始后2h及透析结束后的收缩压值均较用药前明显升高（P均＜0.01）;用药有效率（最低收缩压升高≥15 mm Hg）为70.0％.结论 左卡尼汀联合参麦注射液可有效治疗血液透析过程中出现的低血压.     

腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎患者临床分析

中国已进入老龄化社会,老年急性阑尾炎发病率随着年龄的增大而逐年上升,老年性阑尾炎的发病率约2%~4%,占全部阑尾炎的3 %~4 %［1］。自 Semm［2］于 1983 年报道了首例腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）以来,LA 在世界各地广泛开展,随着腹腔镜设备的不断完善及手术者经验的积累,老年患者急性阑尾炎已不再是LA禁忌证,已越来越多地用于急性阑尾炎的治疗,作者自2009年1月至2013年3通过回顾性分析本院62例老年急性阑尾炎患者的临床资料,探讨腹腔镜治疗老年急性阑尾炎的临床效果,报告如下。     

胶圈套扎注射治疗直肠黏膜脱垂52例

本院采用胶圈套扎注射疗法治疗直肠黏膜脱垂52例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料本组52例均为女性患者,年龄35～60岁,病程6个月至20年.临床症状为排便困难及肛门口下坠感,伴大便次数增多,其中大便每日3～5次为32例,7～9次为20例.直肠指诊可摸到直肠黏膜松弛.直肠排粪造影诊断:轻度直肠黏膜脱垂18例,中度脱垂30例,重度脱垂4例.     

股骨颈骨折患者早期手术对比后期手术安全性的Meta分析

目的：关于股骨颈骨折早期手术是否可以降低患者病死率的研究结果并不完全一致,本研究探讨股骨颈骨折患者早期对比后期行手术治疗对患者病死率的影响。方法：通过计算机检索Medline、EMBASE、CENTRAL（theCochranecentralregisterofcontrolledtrials）、中国生物医学文献数据库系统（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）等,收集股骨颈骨折患者早期手术对比后期手术治疗效果的研究文献。应用统计软件Stata11.0进行数据分析,计算其合并相对危险度（relativerisk,RR）和95%置信区间（confidenceinterval,CI）。采用Egger法对发表偏倚进行量化检测。结果：纳入分析的文章有6篇,均为观察性的队列研究,共纳入8430例患者。合并分析结果表明：早期行手术治疗患者的死亡风险是后期行手术治疗的64%（RR=0.64,95%CI：0.55～0.73,P=0.000）;按死亡时间为30d以内的早期术后死亡和6个月及以上的后期死亡分为2个亚组。早期病死率,早期手术与后期手术无差别（RR=0.93,95%CI：0.69～1.18,P=0.076）;后期病死率,早期行手术治疗患者的病死率是后期手术治疗的59%（RR=0.59,95%CI：0.49～0.69,P=0.000）。结论：股骨颈骨折患者早期行手术治疗可以显著降低患者的病死率。     

重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽与硝酸甘油和硝普钠治疗失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法实验对入选的63例失代偿性心力衰竭患者随机分为rhBNP治疗组（A组）22例、硝酸甘油治疗组（B组）20例、硝普钠治疗纽（C组）21例,在常规治疗基础上分别予以rhBNP注射液、硝酸甘油注射液、硝普钠注射液治疗,观察治疗3d后疗效。结果rhBINP治疗组临床疗效显效率和有效率优于硝酸甘油治疗组和硝普钠治疗组（P〈0．05）;心功能指标（PCWP、PAP、HR）及BNP的改善rhBNP治疗组高于硝酸甘油治疗组和硝普钠治疗组。结论rhBNP可以明显改善失代偿性心力衰竭患者的心功能,-临床状况优于硝酸甘油和硝普钠。     

磁共振成像用于膝关节损伤的诊断

目的探讨磁共振成像在膝关节损伤核的临床诊断价值。方法采用1.5T可旋式磁共振成像仪,膝关节表面线圈检查,对280例膝关节损伤患者进行检查,分别采用自旋回波序列、脂肪抑制序列、自旋双回波序列、梯度回波序列,做冠状位、矢状位及横断位扫描。结果磁共振成像能清楚显示到半月板损伤、交叉韧带损伤、骨挫伤。本组280患者中韧带损伤149例,前交叉韧带损伤112例,后交叉韧带损伤48例,内侧副韧带损伤68例,外侧副韧带损伤32例;半月板损伤180例,外侧半月板损伤112例,内侧半月板损42伤,内、外侧半月板损伤26例;骨挫伤81例,胫骨挫伤45例,股骨挫伤11例,胫、股骨同时挫伤25例。结论磁共振成像对软组织有极好的分辨力,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,为临床医师诊断疾病提供参考依据。     

推拿治疗小儿肌性斜颈体会

目的：探讨推拿疗法治疗小儿肌性斜颈的效果。方法：11例肌性斜颈患儿提拿桥弓穴、揉捏胸锁乳突肌,被动运动头颈部,疗程后评价疗效。结果：治愈7例,好转4例,未愈0例,总有效率100%。结论：推拿疗法治疗小儿肌性斜颈疗效显著,值得临床应用推广。