当前农村合作医疗制度存在的问题及对策

一、当前合作医疗存在的主要问题 1.认识不到位 通过调查发现,部分县及乡镇政府对发展和完善合作医疗制度的意义认识不足,没有把合作医疗作为保护农村生产力、发展农村经济的一项重要工作来抓。虽然县、乡镇政府的工作报告中也提到了发展合作医疗制     

充血性心衰与β-肾上腺素能通路

<正> 充血性心衰(CHF)有交感神经系统(SNS)的慢性激活。标志SNS活性的血浆去甲肾上腺素(NE)水平与CHF的严重程度呈正比。经β-肾上腺素能通路SNS的活力增加,被认为给衰竭的心脏提供了应激的变力和变时功能的支持,但也带来了一些不利的影响。 CHF是众所周知的临床综合征,它的病理生理学格外复杂。在研究CHF时,不断地发现其新的病理生理学改变,而这些改变对疾病过程的确切影响还很不清楚。     

肾母细胞瘤组织中VEGF和PTEN的表达

目的 :探讨肾母细胞瘤组织中VEGF、PTEN的表达。方法 :应用免疫组化SP法进行研究 ,抗人VEGF多克隆抗体和抗人PTEN多克隆抗体分别用于检测 43例肾母细胞瘤手术切除标本和 11例瘤旁肾组织中VEGF与PTEN的表达情况。结果 :VEGF在肾母细胞瘤组织中的表达明显高于正常瘤旁肾组织 (P <0 .0 5 )。PTEN在肾母细胞瘤组织中的表达明显低于正常瘤旁肾组织 (P <0 .0 5 )。VECF、PTEN的表达与性别、年龄和病理学分型无关 (P >0 .0 5 ) ,而与临床分期明显相关 (P <0 .0 5 )。结论 :肾母细胞瘤组织中VEGF、PTEN的表达与肿瘤侵袭转移和发展有关 ,可被认为是肾母细胞侵袭性的标志物。     

先天性肾积水连接部狭窄段中细胞增殖与神经分布的表达及意义

目的 通过检测肾盂输尿管连接部狭窄段的细胞增殖与神经分布情况,进一步探讨先天性肾积水的发病机制.方法 应用免疫组化pv-9000方法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)在17例肾盂输尿管连接部狭窄段(病例组)和15例正常输尿管组(正常组)的表达情况.结果 PCNA在病例组中13例阳性表达,主要位于黏膜层及纤维结缔组织层;4例阴性表达,但存在肌层肥厚.正常组中2例PCNA阳性表达,13例无表达,差异有统计学意义(P＜0.05).NPY在病例组表达减少或缺如,5例阳性表达但减少,12例无表达;正常组13例NPY表达明显,2例无表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 先天性肾积水肾盂输尿管连接部狭窄段的细胞增殖和神经分布减少在先天性肾积水发病过程中起着重要作用.     

人B7-1转基因肝癌瘤苗的制备

目的:制备人B7-1(hB7-1)转基因肝癌瘤苗.方法:用逆转录病毒转移系统将hB7-1基因导入人肝癌细胞株HepG2,并用RT-PCR、PCR-Southern杂交法检测转染空载体 pLXSN的HepG2/neo细胞和转染重组质粒pLXSN/hB7-1的HepG2/hB7-l细胞中hB7-1 mRNA表达;间接免疫荧光法检测HepG2细胞、HepG2/neo细胞、HepG2/hB7-1细胞形态,计算当日细胞绝对数,绘制生长曲线.结果:所建立的肝癌瘤苗(HepG2/hB7-1)细胞可高效表达hB7-1分子.基因转染对HepG2细胞的生长形态及生长曲线无明显影响.结论:逆转录病毒基因转移系统是使肝癌细胞高效表达hB7-1分子的有效途径.     

胎盘支持下产时胎儿手术治疗先天性巨型脐膨出一例

出生缺陷已经成为发展中国家越来越突出的公共卫生和社会问题。对胎儿和新生儿发育过程影响较小的缺陷如多指趾畸形等,不必急于手术;然而对胎儿或新生儿期就可能造成严重影响或可致命的某些缺陷,早期干预是必要的[1]。宫内胎儿手术对技术和设备要求均极高,国内外该类手术的开展受到很大限制。因此,一种介于宫内胎儿手术和新生儿手术之间的胎盘支持下产时胎儿手术成为一种很好的补充[2]。胎盘支持下产时胎儿手术对技术要求     

小儿罕见腰臀部肺吸虫病1例

患儿,女,4岁。因发现右侧腰臀部肿块4个月于2013年5月14日入院。体查：右侧腰臀部外侧包块,约10cm×8cm×7cm大小,皮肤有块状暗褐色色素沉着,边界不清,质软,有部分硬结,无压痛,活动度差。血常规：WBC：12．7×10^9／L,HGB：10^9g／L,嗜酸性粒细胞比37．0％,心电图、胸片未见异常,MRI提示：右侧腰臀部软组织内异常信号（图1）,彩超提示：右侧腰臀部皮下软组织内可探及多个片状低回声,形状不规则,较大范围约10mm×6mm,CDFI：内可见分支状血流信号。     

推拿对一次性力竭运动DOMS大鼠模型血清PGE2的影响

目的观测推拿对DOMS大鼠模型血清PGE2的影响。方法将120只6周雄性SD大鼠按照随机原则分为运动对照组(A)、运动前推拿组(B)、运动后推拿组(C),各组10只;实验中共计脱落4例,完成实验大鼠共计116只。大鼠均进行力竭游泳训练,负质量为大鼠体质量的3%。由专人运用捏法和捻法施于大鼠的两侧下肢。观察血清PGE2变化。结果运动后大鼠血清PGE2在24、48h显著升高;运动前推拿组大鼠血清PGE2在12h显著升高;运动后推拿组大鼠血清PGE2在24h血清显著升高。运动前推拿组在12h血清PGE2高于运动对照组,其余均低于运动对照组。运动后推拿组在48h显著低于运动对照组。运动前推拿组12h血清PEG2高于运动后推拿组,但24h血清PGE2低于运动后推拿组。结论推拿可以降低DOMS大鼠模型血清中PGE2浓度,运动前推拿对血清PGE2干预优于运动后推拿。     

在医学生中开设处方练习课的体会

处方,是治疗疾病的用药方案,它对病人的康复和生命安全有重要关系。做为一名医务工作者,必须以严肃的态度来对待处方。多年来,因处方不当导致医疗事故发生的教训屡见不鲜,其原因无非是与理论知识掌握不牢或对所学知识不能准确、熟练应用有关。在以往药理学教学中,处方学内容只做一般理论介绍,而当学生进入临床后往往感到所学药物难以应用,开处方不知从何处下手,真是“知而不能行与个知同”。我们在近几届医师班药理教学中,适当削减了部分理论课内容,增加了模拟练习的方法加强处