转化生长因子-βⅡ型受体在肝外胆管癌中的表达及意义

应用免疫组化方法检测 3 8例肝外胆管癌、1 4例非肿瘤胆管组织 (8例胆总管囊肿、6例正常胆管 )中 TGF- βR (转化生长因子 - βII型受体 )的表达情况 ,探讨 TGF- βR 在肝外胆管癌中的表达及意义。结果 :1 TGF- βRII在肝外胆管癌中的阳性表达率明显降低 :TGF- βRII阳性率为 2 8.95 % (1 1 /3 8) ,非肿瘤对照组为 92 .86 % (1 3 /1 4) ;2 TGF-βRII的阳性表达率在转移组中明显低于未转移组 (1 8.75 %、1 4.2 9%、0对 5 8.3 3 % )。提示TGF- βRII在肝外胆管癌的发生中起着重要作用 ,对其进行检测可作为肝外胆管癌的辅助诊断参考指标之一 ,并可为肝外胆管癌自然病程的判断和治疗方法的选择提供部分依据。     

南宁市独生与非独生子女心身健康调查分析

南宁市独生与非独生子女心身健康调查分析广西医科大学儿少卫生教研室王家林为了解南宁市当前独生子女的状况及影响其身心健康的因素，于１９９４年５月在南宁市进行了调查。对象和方法对象：在南宁市普通小学和中学各一所（其学生家庭经济、文化水平处于中等；汉壮族学生...     

EORTC QLQ-C30的信度、效度研究

目的评价EORTC QLQ-C30用于胃癌患者时的信度和效度.方法以面访的形式调查人院治疗的胃癌患者140例,用重测信度、Cronbach'α系数、结构效度等对问卷进行评价.结果重复测量的ICC值除情绪功能外均大于0.75,量表的Cronbach'α系数分别为0.8138;分半信度系数分别为0.7827.表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好.量表的判别效度良好,因子分析的得到3个公共因子,能解释总体方差的60.381%,各公因子在相应项目上的因子载荷均＞0.5,表明该量表有较满意的结构效度.结论QLQ-C30具有较好的信度和效度.     

经跗骨窦间隙克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨经跗骨窦间隙入路克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：自2009年1月至2012年12月采用微创克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定及人工骨植骨治疗跟骨骨折患者20例,男12例,女8例;年龄21～65岁,平均39岁;左足8例,右足12例。骨折按照Sanders分型：Ⅱ型8例,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例。结果：20例患者术后获随访,时间6～16个月,平均12个月。切口均甲级愈合。Btihler角由术前的（17．75±4．22）°增大到术后的（26．85±7．37）°（t=4．308,辟0．000）°Gissane角由术前的（137．05±24．91）°减小到术后的（113．75±13．17）°（t=7．083,P=0．000）°术后3个月AOFAS功能评分85．50±7．99,优5例,良11例,可3例,差1例。结论：微创克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定,操作简单,术后固定可靠,易于取出,费用低,并发症少,是治疗跟骨骨折的良好选择,但要把握适当应证。     

直肠家族性腺瘤性息肉与癌组织中COX-2蛋白表达及意义

经病理证实合并门脉癌栓的肝癌患者50例。其中28例行肝癌切除，术中门脉取栓及肝切除无水酒精注射，术后肝动脉灌注栓塞化化主门脉化疗；另22例行肝癌切除，门脉取栓，术中未用无水酒精，术后无化疗，结果示观察组与对照组相比，术后并发症分别为7.1%和9.0%，术后0.5,1,3年生存分别为80.8%,73.1%,26.9%和71.4%,33.3%,0%。肝切除联合导管栓塞化疗及无水酒精注射是提高合并门脉癌栓的肝癌远期疗效的有效措施。     

弓齿形状记忆合金接骨器模型构建及三维有限元分析

目的:介绍弓齿形状记忆合金接骨器三维模型的构建并进行三维有限元计算及分析,探讨相关的记忆生物力学意义。方法:采用大型有限元分析软件ANSYS5.6,通过对接骨器结构拆分,分别将各部分建模后,生成体积从而建立三维模型。结果:所构建三维模型,逼真反映弓齿形状记忆合金接骨器的真实形态及生物力学行为,可以进行相应的力学运算。结论:弓齿形状记忆接骨器三维有限元模型的构建,可以为治疗复杂性骨盆髋臼骨折的力学行为以及相关力学基础研究提供精确模型。     

桡骨远端解剖型记忆聚合器三维模型构建及记忆生物力学意义

目的：介绍桡骨远端解剖型记忆聚合器(anatomic distal radius memory compression connector，DRMC)三维模型的构建并进行三维有限元计算及分析，探讨相关的记忆生物力学临床意义。方法：采用大型有限元分析软件ANSYS 7．0，建立DRMC三维模型。结果：所构建DRMC三维模型，客观反映DRMC的真实形态及生物力学行为，同时与桡骨远端三维模型有较高的帖服。结论：DRMC三维有限元模型的构建，可以为DRMC治疗桡骨远端骨折的力学行为以及DRMC相关力学基础研究提供精确模型。     

桡骨远端解剖型记忆聚合器的记忆生物力学研究

目的 研究桡骨远端解剖型记忆聚合器(anatomic distal radius Ni-tinol memory connector，DRMC)的记忆生物力学特性，为临床治疗提供记忆生物力学基础。方法 20根湿桡骨尸体标本分别制作桡骨远端骨折模型，以DRMC及普通钢板(common plate，CP)固定，采用生物力学测试及电测方法进行测试。结果 DRMC环抱支产生的最大轴向环抱力为：12．82MPa,DRMC组与CP组相比，虽然屈服载荷相近，但是应变值明显小于CP组;CP组的屈服扭矩高于DRMC组(P＜0．05)，前者为(1．8&;#177;1．3)N&;#183;m后者为(1．4&;#177;1．1)N&;#183;m，两者之比为1：1．3，比较接近。结论 DRMC固定桡骨远端骨折的记忆生物力学特性是：轴向环抱持骨有利于稳定，纵向加压及记忆效应的存在，可显著降低应力遮挡率，有利于促进骨折的愈合。     

农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员技术能力现状

目的：了解农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员的技术能力。方法：由农村上消化道癌早诊 早治项目专家组依据国家现行技术方案和项目实践,编写考核试题库,利用“早诊早治”ＡＰＰ建立考试平台,收集 ２０１９年参加农村上消化道癌早诊早治项目的 ２７个省的 ４１８家县级医疗卫生机构项目管理人员的能力水平考核信 息进行描述性分析。结果：共有 ８２７名基层项目管理人员完成考核,考核平均分 ８３．０７分,合格率 ９６．８６％,优秀率 ７８．３６％。其中“人群数据管理和安全”答题平均正确率最高,为 ９９．５２％;“人群筛查质量控制”答题平均正确率最低,为 ６７．２１％。结论：我国农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员较好掌握技术方案和具备数据管理能力,文化程度高、东中部地区、疾控中心的项目人员考核优秀的比例更高,应针对技术水平较低的人员和认知薄弱的 技术环节加强培训。     

硬脊膜内松解自体周围神经植入治疗脊髓陈旧性不完全性断裂伤

目的:探讨脊髓减压松解、神经组织植入治疗陈旧性脊髓不完全性断裂伤的临床效果.方法:对16例外伤性陈旧性不全瘫患者,采用显微外科技术切开硬脊膜,将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解除.将质地外观异常段的脊髓行3～6个切口(深0.1～0.2 mm、长度超过损伤节段)纵行切开;若发现脊髓内囊肿,则切开后吸出其中液体.然后,将自身腓肠神经用显微外科方法去除外膜、束膜并剪开,使神经组织的质地、外观类似马尾组织,将其排列呈多条状、纵行植入已切开的脊髓处或原囊肿腔内,用9-0的无损伤线与软脊膜适当固定.最后修复硬脊膜或用骶棘肌瓣覆盖.结果:16例患者术后随访2～4年(平均2.5年),感觉和运动均增加1级以上,其中6例双下肢主要肌群肌力较术前增加2级,恢复达4级,恢复行走能力.结论:硬脊膜内粘连松解、瘢痕段脊髓切开、自体周围神经组织植入桥接治疗外伤性陈旧性不全瘫患者的初步临床观察效果良好.