血清脂阿拉伯甘露糖IgG检测对活动性结核的诊断价值

血清脂阿拉伯甘露糖┐ＩｇＧ检测对活动性肺结核的诊断价值１０００９１北京解放军第３０９医院王安生王巍金关甫匡铁吉夏湘萱孙海光关键词结核，肺；脂阿拉伯甘露糖；酶联免疫吸附试验中国图书资料分类号Ｒ５２１结核病血清学诊断技术已成为结核病临床诊断的重要辅助手段...     

神经元特异性烯醇酶在早期评估新生儿缺氧缺血性脑病预后中的价值

目的探讨神经元特异性烯醇酶(NSE)、新生儿行为神经测定(NBNA)缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度和CT分度等方法在HIE预后判断早期评估中的意义。方法 对30例HIE患儿在生后第2天检测血清NSE浓度,生后7 d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分,10例足月新生儿为对照组。结果HIE组血清NSE浓度明显高于对照组。重度HIE组的NSE高于轻、中度HIE组。HIE组的NBNA评分低于对照组(P<0.01),重度HIE组的NBNA低于轻、中度HIE患儿。头部CT呈轻、中、重度改变的HIE患儿NSE浓度高于对照组;NBNA评分低于对照组,其中重度CT改变的HIE患儿NSE高于轻、中度组,NBNA则低于轻、中度组。血清NSE浓度分别与HIE临床分度、CT分度呈正相关,与NBNA评分呈负相关;HIE临床分度、CT分度、NBNA及血清NSE浓度预测预后的敏感性分别为100％、100％、85.71％、和100％,特异性分别为45.45％、45.45％、51.66％和58.33％。结论血清NSE浓度对HIE预后的预测价值较高,为HIE预后的早期评估提供了新的参考指标。     

SARS患者血清T3、T4和TSH水平的动态变化及评价

SARS(严重急性呼吸综合征)已经引起包括我国在内的世界各国的高度重视,人们已经认识到SARS病源体冠状病毒攻击的主要靶器官是肺脏,但是否可以导致内分泌器官的损伤和激素水平的异常,如果存在上述病理改变,激素水平的动态变化又是什么,本文为此检测了SARS患者不同时间段血清T3、T4和TSH含量,并与正常组作了对照,现将结果报道如下.     

干酪性肺炎40例临床分析

干酪性肺炎是肺结核的严重类型之一,其临床表现、影像学改变易与其他的肺部感染性疾病相混淆,治疗和预后也与一般肺结核有所不同。1996年2月-2007年6月,我们共收治干酪性肺炎40例,效果满意。现分析报告如下。     

重复纤维支气管镜检查对老年肺病患者的临床应用价值

２０例老年肺病患者重复纤维支气管镜（ＲＦＢ）检查结果表明：有１６例（８０％）经ＲＦＢ检查确诊,其中肺癌９例,支气管、肺结核３例、肺霉菌病２例,肺炎性假瘤和组织细胞增生症各１例,表明ＲＦＢ检查对诊断十分必要,对结核科临床专业而言,支气管内膜结核、支气管肺癌的鉴别诊断是作ＲＦＢ检查的重要原因之一。１次复查的诊断率可达７０％,２次、３次复查者诊断纠正率仅５％,表明第１次复查能使大部分病人确诊。指出充分认     

弥散张量成像在高血压脑出血中的应用研究

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾病,在我国,发病率占全部脑卒中的21%～48%[1],在HICH患者存活者中,约有50%～75%的患者有不同程度的残疾,其中以肢体偏瘫最为常见。皮质脊髓束损伤是其致残的重要机制。所以,如何在HICH急性期准确判断皮质脊髓束受损情况,从而     

两种微创手术方法治疗基底节区中度脑出血临床疗效的比较研究

目的比较研究CT实时引导下软通道穿刺手术和小骨窗微创开颅手术治疗基底节区脑出血。方法选取266例出血量在20～40毫升的基底节区脑出血患者,其中208例采用CT实时引导下软通道穿刺血肿腔手术(穿刺组),58例患者行微创开颅手术(开颅组)。两组病人从住院天数、水肿期意识加深情况、再出血率及预后等方面进行比较。结果两组在平均住院天数(穿刺组11.53±0.418天VS开颅组11.30±0.778天)、入院3天GSC评分下降(穿刺组1.53±0.160分VS手术组1.48±0.232分)及再出血率(穿刺组1.92%VS开颅组1.72%)方面均无统计学差异(P0.05);而在出院时NIHSS评分提高方面,穿刺组较开颅组提高更显著(穿刺组2.98±0.247分VS开颅组2.05±0.186分,P 0.05)。结论对于基底节区中度脑出血患者,血肿腔穿刺手术和微创开颅手术比较,前者预后改善较后者明显。     

山莨菪碱治疗实验性犬RDS疗效观察

本实验通过油酸所致犬RDS模型及对照组,观察血气、肺动脉及楔压、血细胞、中性白细聚集活性、血小板聚集活性、TXB_2,6-Keto-PGF_(1α)及凝血象等,以观察其病生过程及山莨菪碱的疗效,提示补体激活、白细胞聚集及TXA_2参与可能为始动因素;过程中伴有DIC及继发纤溶现象,山莨菪碱具有一定的治疗作用。     

小儿高热惊厥200例诊治体会

高热惊厥(FC)是儿科最常见的疾病之一，占小儿惊厥5％左右。FC是指首发年龄在4个月～4岁，伴随呼吸道和消化道感染，体温在38℃以上，出现全身惊厥发作，持续数分钟，发作后无神经系统症状和体征。临床上排除中枢神经系统感染及其他脑损伤的症状。多数国家报告的儿童期患病率为2％～5％，我国调查为3．9%。FC的预后一般良好，但有部分病例可转变癫痫，遗留有智力低下及行为异常等，严重者危及生命。     

犬实验性呼吸窘迫综合征的治疗观察

本试验对25只杂种犬静注油酸0.03ml/kg制成RDS模型。注射后24小时活杀。注射油酸前及注后立即、30分钟、1、2、4、6、22、24小时测量动脉及混合静脉血PaO_2、PaCO_2和pH,每小时测量平均肺动脉压,注射前及注后2、4、6、24小时拍胸片,注射前及24小时后查电解质、T_3、T_4、红细胞压积、血红蛋白、血清皮质醇水平。8只犬为对照组,9只犬用东莨菪硷治疗,8只犬用地塞米松治疗。对照组与东莨菪硷组用光学镜和电镜检查(另文报号),地塞米松组仅用光学镜检。地塞米松治疗组较对照组有效,但东莨菪硷治疗组效果不佳。