辨证治疗人流术后恶露不净55例

人工流产术后恶露不净临床较为常见,如治疗不当,可能导致不孕症、盆腔炎等,对女性身心都有很大损害。采用中医辨证疗法治疗本病,效果满意。     

托幼机构10440例保育员阴道分泌物病原学检查结果分析与对策

目的：对吉林地区托幼机构保育员阴道分泌物病原学进行调查分析，了解托幼机构保育员生殖道感染现状，了解引起妇女阴道炎的主要病原菌，加强对托幼机构保育员的健康知识教育，提高各种阴道炎的治愈率。方法：采用传统的普通显微镜法，悬滴法、革兰染色法、培养法及超高倍显微分析仪直接观察法对10440例保育员的阴道分泌物进行普查分析。结果：近7年来共有1741例保育员阴道清洁度Ⅲ度以上，患有不同程度和不同种类的阴道炎，总患病率16．7％。结论：滴虫性阴道炎发病率较普通人群有明显的上升趋势，托幼机构保育员身心健康直接关系到在托儿童的健康成长，因此对患有妇女病的保育员要按疗程治疗，治愈后方可持证上岗。     

支气管动脉灌注化疗联合全身静脉化疗在中央型非小细胞肺癌中的应用

背景与目的中央型非小细胞肺癌(NSCLC)诊断时多为中晚期,治疗效果欠佳,本研究分析比较中央型NSCLC经支气管动脉灌注化疗(BAI)联合全身静脉化疗与单纯全身静脉化疗的疗效,以求更为理想的治疗方法。方法回顾性分析了87例中央型NSCLC患者的近期疗效和远期疗效。患者分为BAI化疗联合全身静脉化疗组与单纯全身静脉化疗组。结果联合治疗组和对照组有效率(RR)分别为61.76%和24.52%(P=0.001);临床受益率(CBR)分别为88.23%和83.01%(P=0.721);中位疾病进展时间(TTP)分别为4.4个月和4个月(P=0.04);1年存活率分别为38.23%和39.62%,中位生存时间(MST)分别为10.9和11.1个月,两组生存曲线之间比较,联合治疗组与对照组无明显差异(P=0.977)。联合治疗组与对照组在血液学及非血液学毒性反应方面无统计学差异。结论BAI化疗联合全身静脉化疗能明显提高中央型NSCLC患者的有效率,安全性好,远期疗效与全身静脉化疗组相当,值得进一步推广。     

肺内非霍奇金淋巴瘤2例报道

淋巴瘤是全身性淋巴组织的恶性肿瘤，很少以肺部阴影或症状为首发。肺部淋巴瘤在临床表现及影像学上缺乏特异性，常被误诊。笔者分析了病理证实的肺内淋巴瘤2例的临床资料，以提高对本病的认识。     

恩度联合NP方案治疗晚期复治非小细胞肺癌的临床随机对照研究

目的评价恩度联合长春瑞宾和顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法2007年2月-2008年10月,35例经病理学或组织细胞学证实为Ⅲb期或Ⅳ期的NSCLC复治患者,随机分为恩度联合NP方案组和NP方案组。观察有效率、临床受益率（CBR）、疾病进展时间（TTP）、1年存活率、中位生存时间（MST）以及安全性。结果恩度组和对照组RR分别为18．75％和6．6％（P=0．305）;CBR分别为75％和40％（P=0．046）;中位TTP分别为5个月和3．9个月（P=0．011）;1年存活率分别为50％和33．3％,MST分别为11．7个月和10．3个月,两组生存曲线之间比较,恩度组要好于对照组（P=0．039）。恩度组与对照组在血液学及非血液学毒性反应方面无统计学差异。结论恩度联合NP方案能提高晚期复治NSCLC的疗效和生存,且安全性好,有临床应用价值,值得进一步应用观察。     

下调miR-23a对EGFR突变非小细胞肺癌细胞吉非替尼耐药的影响研究

目的 探讨抑制miR-23a对EGFR T790M突变非小细胞肺癌H1975细胞吉非替尼耐药性的影响及其可能机制。方法 选取吉非替尼耐药的对数生长期H1975细胞为研究样本,合成miR-23a抑制物（miR-23a inhibitor）,应用脂质体转染H1975细胞以抑制其miR-23a表达（抑制组）,同时设未经转染处理的非转染组和转染无关序列的阴性对照组,实时荧光定量PCR（qRT-PCR）验证转染效果;采用CCK-8法检测转染24、48、72及96 h后各组的增殖情况,同时于转染48 h后用吉非替尼（0.03～300 μmol／L）处理各组细胞以评价对吉非替尼的药物敏感性变化情况;分别用流式细胞术检测各组的凋亡率（FITC-Annexin V／PI双染）和细胞周期（PI单染）情况,免疫印迹法检测各组多药耐药相关蛋白1（MRP1）、肺耐药相关蛋白（LRP）及谷胱甘肽转移酶π（GST-π）的表达变化。结果 抑制组在转染24～96 h出现miR-23a水平的持续下降,其miR-23a水平均低于其余两组,转染 96 h后的miR-23a水平分别为非转染组的（32.06±4.68）％和阴性对照组的（31.77±3.18）％,且吉非替尼对抑制组的半数抑制浓度（IC₅₀）为（2.82±0.46）μmol／L,均低于其余两组,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）;与其余两组相比,抑制组转染后增殖抑制率、凋亡率及G0／G1期比例均升高,S期、G2／M期比例均下降且耐药蛋白MRP1、LRP及GST-π蛋白水平亦下调,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 下调miR-23a可逆转H1975细胞的吉非替尼耐药性,同时可抑制细胞增殖、诱导凋亡及细胞周期阻滞,可能与降低耐药蛋白表达有关。     

姜黄素联合顺铂对非小细胞肺癌细胞A549放疗增敏作用的初步研究

目的 探讨姜黄素联合顺铂对非小细胞肺癌细胞A549放射增敏的影响。方法 采用MTT法观察不同浓度姜黄素（10、20、50、100、200 μmol/L）和顺铂（1、2、5、10、20 mg/L）作用24、48及72 h后的细胞存活率,根据实验设计分为单纯照射（R）组、姜黄素+照射（C+R）组、顺铂+照射（P+R）组及姜黄素+顺铂+照射（C+P+R）组,采用克隆形成实验检测4组经不同剂量X线（0、2、4、6、8、10 Gy）照射后的存活分数（SF）并通过单击多靶模型拟合细胞存活曲线计算增敏比（SER）,分别采用人工划痕、Transwell试验及Western blotting检测以上4组处理24 h后的细胞迁移、侵袭及表皮生长因子受体（EGFR）的蛋白水平。结果 随姜黄素（10~200 μmol/L范围内）和顺铂（1~20 mg/L范围内）浓度增加,A549细胞的细胞存活率降低,抑制效应呈浓度和时间依赖方式,差异有统计学意义（P<0.05）;C+P+R组在照射剂量为2~10 Gy时的细胞SF均低于其余3组,而C+R组在4~10 Gy,P+R组在2~10 Gy时的细胞SF均低于R组,差异有统计学意义（P<0.05）,C+R组、P+R组及C+P+R组相对于R组的SER依次为1.24、1.31和1.96;C+P+R组的迁移距离、穿膜细胞数量及EGFR蛋白水平均低于其余3组,而C+R组和P+R组的以上指标亦低于R组,以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 姜黄素联合顺铂可抑制A549细胞增殖并具有放射增敏作用,同时抑制其迁移和侵袭,可能与EGFR相关信号通路受抑制有关。     

非小细胞肺癌表皮生长因子受体靶向治疗

表皮生长因子受体(EGFR)对于正常上皮细胞的生长是不可缺少的,但其异常表达会影响细胞的增殖和凋亡.EGFR突变和过表达是许多肿瘤的特征之一.因此针对EGFR的靶向治疗,包括小分子酪氨酸激酶抑制剂和单克隆抗体,已成为治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的研究方向.