儿童血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压相关性研究

目的 了解儿童血浆同型半胱氨酸水平,分析其与儿童原发性高血压的相关性.方法 2004--2006年对北京3～18岁儿童和青少年2万余人进行了血压、血糖、血脂及肥胖的流行病学抽样调查.本研究随机抽取其中6～10岁原发性高血压儿童,男女各20例,另选学校体检血压正常的相应年龄段的男女儿童各20例作为对照组.两组儿童均经临床病史、体检、实验室检查除外其它心肺、泌尿、内分泌等疾病.采用高效液相色谱电化学内标法进行了血浆同型半胱氨酸水平测定.结果结果:男童高血压组与血压正常组收缩压分别为(119±9)mmHg、(102±5)mmHg(P<0.001),舒张压分别为(76±6)mmHg、(66±6)mmHg(P<0.001);女童高血压组与血压正常组收缩压分别为(118±7)mmHg、(101±7)mmHg(P<0.001),舒张压分别为(76±10)mmHg、(63±9)mmHg(P<0.001);本研究6～10岁血压正常儿童血浆同型半胱氨酸几何均值为(8.5±1.3)μmol/L,其中男童为(8.0±1.3)μmol/L,女童为(9.1±1.3)μmol/L,二者差异无统计学意义(P=0.126).男女高血压组血浆同型半胱氨酸水平高于血压正常组,男童分别为(10.2±1.5)μmol/L、(8.0±1.3)μmol/L,P=0.024;女童分别为(12.2±1.5)μmol/L、(9.1±1.3)μmol/L,P=0.008.控制性别,血浆同型半胱氨酸水平与年龄呈正相关(r=0.31.P=0.006),控制年龄、性别,血浆同型半胱氨酸水平与收缩压和舒张压均呈正相关,与BMI、血糖,甘油三酯及总胆固醇无明显相关性.进一步控制BMI、血糖、甘油三酯及总胆固醇,同型半胱氨酸与收缩压和舒张压的正相关关系依然存在,偏相关系数分别为(r=0.265,P=0.024)和(r=0.347,P=0.003).结论 儿童血浆同型半胱氨酸水平与血压正相关,高血压儿童血浆同型半胱氨酸水平高于血压正常的同龄儿童.     

过敏性紫癜患儿血浆硫化氢、一氧化氮变化的意义

目的 本研究旨在探讨气体信号分子硫化氢(H2S)和一氧化氮(NO)在过敏性紫癜(HSP)患儿发病中的变化及意义.方法 选择2007年1-6月在本院就诊的首次确诊为HSP的住院患儿25例,北京大学第一医院儿科体检健康者19例为健康对照组,分别应用敏感硫电极法及硝酸还原酶法测定其血浆中H2S、NO水平及一氧化氮合酶(NOS)活性,比较HSP患儿与对照组之间的差异及HSP患儿各型之间的差异.结果 HSP患儿血浆H2S水平较健康对照组明显升高[(70.93±14.63)umol/L vs(58.17±7.40)umol/L P<0.01];HSP患者NO水平及NOS活性与健康对照组比较明显升高[(78.32±8.68)umol/Lvs(47.28±6.72)umol/L,(36140±5300)U/L vs(25 640±3 030)U/L P.<0.01].HSP单纯型组血浆H2S、NO水平及NOS活性均较混合型组明显升高,有统计学差异[(74.29±8.52)umol/L vs(62.93±9.14)umol/L,(81.16±9.25)umol/L 138(62.33±11.89)umol/L,(52 270±8 140)U/L vs(31 970±5 990)U/L Pa<0.05].HSP组中心脏受累组与非心脏受累组比较.血浆NO、H2S水平及NOS活性比较无统计学差异[(67.81±7.09) umol/L vs(64.19±8.77)umol/L,(69.24±8.68) umol/L vs(63.20±11.04) umol/L,(40 420±5 950)U/L vs(36 550±5 510)U/L Pa0.05].结论 气体信号分子H2S、NO水平在HSP发病早期显著升高,且在单纯型息儿升高明显.提示气体信号分子H2S、NO可能在HSP发病中发挥重要的保护作用.     

弥散性血管内凝血治疗进展

弥散性血管内凝血(DIC)是在某些疾病基础上,致病因素引起体内凝血系统激活、血小板活化、纤维蛋白沉积,导致弥散性血管内微血栓形成;继之多种凝血因子和血小板消耗性降低;在凝血系统激活的同时,纤溶系统亦被激活,或继发于凝血异常,导致纤溶亢进.临床上以出血、栓塞、微循环障碍和微血管病性溶血等为主要表现,严重时可导致器官功能衰竭.     

体表合并重度呼吸道烧伤输液问题的探讨——实验研究

严重烧伤病人休克期渡过不平稳的重要原因之一是往往合并有重度呼吸道烧伤。这是由于严重烧伤早期,血容量减少,组织灌流已经不足,如果再加上重度呼吸道烧伤并发肺水肿引起的低氧血症,则更加重组织器官的缺血、缺氧性损害,从而导致休克处理困难或甚至难以逆转的局面。因此长期以来,许多国内、外教科书,包括我们自己在内,对这类病人早     

自体外周血干细胞移植治疗急性白血病

异体造血干细胞移植是治疗恶性血液病的最佳方法由于受供者来源限制及采髓副作用的影响,近年来自体外周血干细胞移植越来越受到人们的重视。1996年以来我科应用自体外周血干细胞移植治疗急性白血病5例取得较好的疗效,现报道如下。1 材料与方法1．1 病例 急性白血病5例男3例女2例;中位年龄38岁33～42岁。其中急性髓性白血病3例急性淋巴细胞性白血病1例急性杂合性白血病1例。1．2 外周血干细胞PBSC动员、采集及冷冻保存1．2．1 PBSC动员 患者经诱导缓解及强化巩固3～4个疗程取得完全缓解CR。CR后给予化疗＋…     

第25届美国儿童血液肿瘤学术会议简介

<正>2012年5月9-12日第25届美国儿童血液肿瘤学会(ASPHO)年会在美国新奥尔良举行,来自全球58个国家的1240位儿童血液肿瘤专家出席了这次世界最大规模的儿童血液肿瘤专科会议。我国儿童血液学代     

儿童鼻咽部微生态研究进展

正呼吸道与消化道一样,是人体与外界相通的开放性通道。鼻咽部处于联系鼻、耳、口、呼吸道的枢纽位置,是许多微生物定植的主要部位,具有较高的微生物群落多样性。鼻咽部微生态在局部免疫功能的调节和抵御外来病原菌的定植入侵方面具有重要作用[1-2]。其异常改变也与多种呼吸系统疾病的发生发展密切相关[3-4]。全面认识儿童鼻咽部菌群分布特征以及其在病理状况下的变化规律,可以从微生态的角度为诊治和预防呼吸系统疾病提供思路。调节失衡的微生态或者通过补充缺失的微生物可能起到减少呼吸道疾病发生的作     

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症发病机制及诊疗新进展

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)是一类罕见的、严重威胁生命的,由原发或继发性免疫异常导致的过度炎症反应综合征。淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞系统异常激活、增殖,分泌大量炎性细胞因子而引起的一系列炎症反应是其主要的致病机制。本文旨在对HLH的发病机制及诊疗新进展进行系统性阐述。     

抗微生物多肽在口腔疾病中的研究进展

本文介绍了以防御素家族和cathelicidins家族为代表的抗微生物多肽（antimicrobial peptides,AMPs）的结构、分类和生物学性能及其研究的新进展,并对抗微生物多肽在口腔疾病中的应用研究现状加以综述。抗微生物多肽在口腔医学中的研究和应用尚处于起步阶段,具有较大的发展空间和良好的发展前景。