精神科护患纠纷发生的原因及处理办法

目的 通过恰当的方法 杜绝或减少精神科病房护患纠纷的发生.方法 分析精神科护患纠纷发生的主要原因,并针对具体情况采取适当的措施.结果 通过努力与患者建立了良好的护患关系,适应"优质护理服务"的需要.结论 通过上述工作,提高护理质量,创造良好的社会效益.     

医源性胆道损伤的预防及治疗措施

目的探讨医源性胆道损伤的预防和治疗措施。方法对36例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果36例共施行手术41次,其中2次手术者5例。最后1次手术方式为胆管端端吻合2例,胆管壁缺损修补4例,单纯缝线拆除3例,胆管空肠R oux-en-Y吻合27例。28例随访1~8年,优良率90%。结论胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因,是可以避免的。胆管空肠R oux-en-Y吻合术是医源性胆道损伤或损伤性狭窄修复重建的首选方法。     

胰液中K-ras基因突变检测对胰腺癌诊断效能的荟萃分析

目的：系统评价胰液中K-ras基因第12位密码子点突变对胰腺癌的诊断效能。
方法：电子检索获得胰液中K-ras基因突变诊断胰腺癌的研究文献。筛选文献并提取纳入研究中有关准确度的数据。采用MetaDiSc1.4软件检验研究间的异质性并进行荟萃（Meta）分析,Stata10.0软件评价发表偏倚的影响。
结果：共纳入文献15篇,异质性检验无阈值效应,研究间在不同点突变检测方法、随机化方法及实验盲法上无异质性。合并统计量,K-ras基因突变诊断胰腺癌的敏感度、特异度、诊断优势比分别为0.61（95％CI 0.56～0.66）,0.82（95％CI 0.77～0.86）和6.28（95％CI 4.42～8.91）;综合受试者工作特征曲线下面积AUC=0.8207,Q*=0.7542。失安全系数Nfs0.05=694.0108,发表偏倚对Meta分析结果的影响较小。
结论：胰液中K-ras基因突变检测对胰腺癌的诊断效能中等,作为胰腺癌的早期诊断或筛查指标尚嫌不足,但可作为细胞学、影像学、酶学等检查的重要补充。     

高渗盐水对大鼠重症急性胰腺炎血清细胞因子水平的影响

重症急性胰腺炎 (SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病 ,在发病早期 ,由于细胞因子、氧自由基等因素的作用[1] ,胰腺外器官损害远超出胰腺病变的本身。我们通过本研究尝试在大鼠SAP状态高渗盐水干预措施观察血清细胞因子水平变化及机制。一、材料和方法1.材料 :取雄性Wistar大鼠 48只 ,体重 2 5 0～ 3 0 0 g/只 ;L 精氨酸购自武汉亚法生物有限公司 ;肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6(IL 6)、白细胞介素 10 (IL 10 )免疫检测试剂盒购自法国Diaclone公司。2 .分组和模型制备 :随机分成对照组、模型组、等渗盐水组、高渗盐…     

新疆特高发肿瘤资源库的建立与管理

目的建立规范、标准的新疆特高发肿瘤资源库,为医学研究提供珍贵的资源。方法 2010年12月建立新疆特高发肿瘤资源库,在进行质量控制和规范化管理的同时收集手术切除后的组织样本,包括癌组织、癌旁组织(距离癌组织2 cm)和远端正常组织(距离肿瘤组织>5 cm),以及肿瘤患者的血细胞和血清/血浆标本,置于-80℃低温冰箱中冷冻保存;同时建立一套肿瘤资源库管理系统,储存患者一般资料和对应标本信息。结果共收集各类肿瘤组织标本4 008例,血液标本4 506例,与标本相对应的临床信息完整度达100%。结论新疆特高发肿瘤资源库具有一定规模,并已形成一整套肿瘤资源的建设经验和管理方法。     

哈萨克族食管癌核心家系标本库的建立

目的建立哈萨克族食管癌核心家系标本数据库,为哈萨克族食管癌遗传易感性的研究提供实验标本和研究资料。方法对新疆县级及以上医院确诊的哈萨克族食管癌先证者及其血缘父母进行调查和填写调查表,并采集组织标本及外周静脉血。结果共收集哈萨克族食管癌核心家系60例,具备完整的血液标本及相关资料。调查发现8例家系有食管癌家族史。结论哈萨克族食管癌核心家系标本库资料真实可靠,可以为哈萨克族食管癌后续研究提供质量保证。     

急性胆囊炎手术时机的探讨

急性胆囊炎是外科常见急腹症,分结石性与非结石性两类。结石性急性胆囊炎系结石嵌顿阻塞胆囊颈或胆囊管所致,初始滞留的浓缩胆汁对粘膜的化学腐蚀引发无菌性急性炎症,随后继发感染进一步加重胆囊壁的破坏,导致炎症病变的发展。因而梗阻是前提、感染是危害。临床以中年以上、肥胖女性多见,高脂肪饮食常为诱因。非结石性急性胆囊炎在急性胆囊炎中占5％～10％,     

115例服毒自杀未遂病人的调查分析

自杀做为一个社会问题 ,现已越来越被人们所重视 ,随着社会的发展、科学的进步、医疗水平的不断提高 ,许多威胁人类健康的躯体性疾病已有了更多的治疗措施 ,死亡率有所下降 ,而自杀死亡率却有增无减 ,它已被列为人类十大死因之一 [1～ 3] 。本文对我校第一附属医院急救中心 1996年 1月～ 1997年 6月间救治的 115例服毒自杀未遂病人的资料进行了调查分析 ,现报道如下。1　资料与方法本组 115例服毒自杀未遂病人 (不包括误服、意外中毒、食物中毒的病人 ) ,采用个案调查方法 ,直接询问患者及家属 ,将各种情况填入综合调查表 ,对 115例病人的年…     

重症急性胰腺炎时全身炎性反应综合征及调控

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是指急性胰腺炎伴脏器功能障碍或出现坏死脓肿、假性囊肿等局部并发症或两者兼有。临床上SAP按病程可分为三期：1．急性反应期(自发病至2周左右)；2．全身感染期(2周至2个月左右)；3．残余感染期(为2～3个月以后)。急性反应期是SAP患者死亡的高峰期，前7天的死亡比例可达66．7％，7～14天为22．2％，急性反应期死亡主要原因是多器官功能衰竭及成