潜剥虚挂袋形缝合术治疗高位肛瘘的临床观察

目的:比较潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床效果。方法:将高位肛瘘患者70例随机分成观察组和对照组,各35例,观察组采用潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术(即瘘管潜行剥离,内口剜除,跨过括约肌的瘘管剥离后予虚挂引流,待瘘道肉芽组织填充后再拆线,内口剜除创面行袋形缝合),对照组采用传统实挂线(即术中实挂线,挂线后每2周紧线,直至挂线部分完全勒断)。术后观察创面愈合、疼痛、肛门功能评分及12个月内复发情况。结果:观察组术后第1 d、3 d和7 d的VAS评分分别为(1.54±0.85)、(1.14±0.77)和(0.88±0.53),低于对照组的(2.71±1.10)、(2.89±1.21)和(2.23±1.39);观察组创面愈合时间为(28.10±4.19)d,低于对照组的(35.26±4.88)d;观察组创面愈合后肛门功能Wexner评分为(0.58±0.38),低于对照组的(2.39±1.15);在术后疼痛VAS评分、创面愈合时间及Wexner评分方面,观察组优于对照组(P＜0.05)。结论:潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术治疗高位肛瘘较传统的实挂线法能更好的保护肛门括约功能,缓解术后疼痛,缩短愈合时间。     

头痛糖浆治疗血管神经性头痛65例疗效分析

1979～1981年底,我们应用头痛糖浆治疗血管神经性头痛65例,取得良好效果。现将临床资料小结如下: 临床资料一、诊断要点本组65例血管神经性头痛归纳以下特征:(1)青春期发病,女多于男,常有家族     

核DNA倍性与骨巨细胞瘤预后的相关性研究

对３１例骨巨细胞瘤标本进行流式细胞计分析，其中Ⅰ级骨巨细胞瘤９例，Ⅱ级１７例，Ⅲ级５例，二倍体８例，近二倍体３例，异倍体２０例。Ｓ期细胞百分数Ⅰ级为１５．８％±３．４％，Ⅱ级为２１．５％±６．２％，Ⅲ级为２５．９％±４．２％，采用多元逐步回归的统计学方法分析１１种因素在骨巨细胞瘤预后中的意义，结果显示骨巨细胞瘤的预后与手术方式呈负相关，与核ＤＮＡ呈正相关，与其它因素关系甚微，并且在前二者中，以手术方式的作用更为重要。此外，对２例复发前后的骨巨细胞瘤标本进行了对比研究，发现除病理学分级无改变外，ＤＮＡ含量和Ｓ期细胞百分数均呈递增趋势     

纳米炭染色在T1期结肠直肠癌补救性手术中的应用

正我国结肠直肠癌的发病率和病死率均保持上升趋势。随着国内结肠直肠癌筛查工作的不断推进,越来越多的T1期结肠直肠癌得以发现并接受内镜切除,而后续病理检查证实存在区域性转移的高风险因素需行补救性手术。这就导致术中肿瘤定位及淋巴结清扫范围存在一定问题。我院2017年1月至2018年6月共行5例纳米炭引导下的T1期结肠直肠癌补救性手术,效果满意。现报道如下。     

光固化复合树脂充填与分次调磨治疗畸形中央尖疗效比较

目的：探讨光固化复合树脂充填在治疗畸形中央尖中的疗效。方法畸形中央尖患者32例80颗患牙为观察对象。观察组采用光固化复合树脂保护性充填治疗,对照组采用分次调磨畸形中央尖法治疗,比较两组疗效。结果治疗后1个月的成功率均较高,差异无统计学意义;治疗后3、6、12个月,观察组成功率高于对照组,差异有统计学意义;治疗后2年两组成功率接近,差异无统计学意义。结论畸形中央尖重在早期发现、早期治疗;光固化复合树脂充填与分次磨除法治疗畸形中央尖成功率均较高,但前者在治疗中更有优势。     

自体肋骨修复胸壁侵袭性纤维瘤病切除术后胸壁缺损一例

患者女,18岁。左前胸壁包块切除术后2个月,局部隆起2周入院,入院查体:左前胸壁乳腺下缘可见长约4 cm的愈合手术切口,局部见约5 cm×5 cm的隆起,质硬、边界不清、活动度差、无明显压痛;胸部CT示:左前胸壁有肿块,肋骨无改变(图1)。2个月前曾在外院行左前胸壁包块切除术。     

人工关节感染微生物分子诊断的研究进展

准确的微生物诊断是人工关节感染治疗成功的关键,但传统微生物培养方法诊断的敏感性和特异性均不高,且耗时长。微生物分子诊断方法直接检测样本中微生物的核酸,具有检测灵敏度高、检测时间短等优点,可有效弥补培养方法的不足,提高人工关节感染的微生物检出率。本文回顾了近年来分子诊断方法在人工关节感染微生物诊断中的应用和研究进展,归纳和比较了不同的分子诊断技术体系的特点,为临床的应用和研究提供参考。     

个性化疼痛干预在肾结石患者中的应用研究

肾结石多发于男性,主要临床表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐、腹胀、血尿等症状.由于肾结石患者伴有较严重的腰腹部绞痛,易导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪,影响患者的治疗效果,故在给予患者临床治疗基础上,还需加强对患者的护理干预[1].个性化疼痛干预是以患者为中心,从患者疼痛程度、原因等方面针对性制定疼痛护理措施来减轻患者疼痛,...     

痔点挑治加穴位贴敷治疗老年痔病的效果研究

目的探讨痔点挑治加穴位贴敷治疗老年痔病患者的疗效观察及护理。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的老年痔病患者,随机分成观察组和对照组,各53例。观察组采用痔点挑治加穴位贴敷治疗,对照组采用马应龙麝香痔疮栓塞肛治疗。比较两组患者2周后复诊便血、疼痛情况(VAS评分)及两组患者的治疗总有效率。结果治疗前两组患者便血评分及VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后均较治疗前降低且观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治愈15例,好转33例,总有效率为90.57%;对照组治愈13例,好转27例,总有效率为75.47%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痔点挑治加穴位贴敷治疗老年痔病患者,为纯外治法,临床疗效确切,便于护理,无明显不良反应发生。