围放疗期全程营养管理在腹部肿瘤领域的应用及对营养现状、T细胞亚群、KPS评分的影响

目的:探讨围放疗期全程营养管理在腹部肿瘤领域的应用及对营养现状、T细胞亚群、Kamofsky功能状态(KPS)评分的影响.方法:选取2019年1月至2020年7月本院收治的152例腹部肿瘤放疗病人进行前瞻性研究,随机数字表法分为对照组、观察组,各76例.对照组给予常规营养指导,观察组在此基础上给予围放疗期全程营养管理.比较两组营养现状[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)]、细胞免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+、总B淋巴细胞、NK细胞、总T淋巴细胞)、KPS评分、患者主观整体评估(PG-SGA)评分、放疗毒副反应.结果:观察组干预后Hb、Alb、PAB高于对照组(P＜0.05).与对照组比较,观察组干预后CD4+、CD4+/CD8+、总B淋巴细胞、NK细胞、总T淋巴细胞更高(P＜0.05).观察组干预后KPS、PG-SGA评分优于对照组(P＜0.05).观察组放疗毒副反应发生率11.84％低于对照组38.16％(P＜ 0.05).结论:全程营养管理可有效减轻放疗对腹部肿瘤细胞免疫功能的影响,从而调节营养状态,延缓营养不良进程,减少毒副反应发生.     

肝多房棘球蚴病的综合治疗现状和进展

多房棘球蚴病是一种危害严重的人兽共患寄生虫病。根治性手术切除是目前治疗肝多房棘球蚴病的首选方法,难以根治性切除的晚期肝多房棘球蚴病可行包括姑息性手术联合药物治疗、肝脏移植、单纯药物治疗、射频微波消融术等治疗手段。本文就肝多房棘球蚴病综合治疗现状和进展进行综述。     

参加2003年全国羽毛球锦标赛运动员308名腰伤情况的调查分析

目的：调查国内羽毛球运动员的腰伤患病率，分析其发生原因，进一步找出规律，提出干预措施。方法：选择2003-12在珠海参加全国羽毛球锦标赛的参赛队员308名，分别来自19支省市代表队，均自愿参加调查，排除三级以下运动员。308名羽毛球运动员中男190名，女118名，年龄（20&;#177;3）岁。采用面对面问卷调查法对运动员的个人情况、运动史以及既往外伤史进行调查；由专家组在比赛期间对运动员的伤病情况进行普查性诊断；对个别运动员腰伤情况进行X射线影像检查，以确诊急性腰伤和腰椎、椎间盘等腰伤；对广东、江苏等几个省市队队员及一些国际健将级运动员的病历进行调查，以进一步确定既往腰伤史。结果：308名羽毛球运动员，全部进入结果分析，无脱落。①国内羽毛球运动员的腰伤发病率：共有165名有腰部急慢性损伤，腰伤患病率为53．6％，其中腰背筋膜炎和椎间盘脱出症的患病率最高，分别为38．0％和35．1％。②国内羽毛球运动员腰伤的发病原因：由技术不当引起的损伤人数占受伤人数的51．1％，另外两个比较常见的原因是身体情况不良和场地器材的因素，分别占21．6％和14．8％。结论：国内羽毛球运动员腰伤的患病率高，提示羽毛球对运动员腰部用力要求较高，在比赛和训练中应加强腰部力量和柔韧性的训练，并应及时治疗日常出现的急性损伤，以免形成顽疾，影响运动水平的发挥和提高。     

VSD、皮耐克、自体皮移植序贯法修复皮肤软组织缺损的围手术期处理

目的分析总结采用序贯法修复皮肤软组织缺损创面的相关经验,以进一步提高该类损伤的处理水平。方法回顾性总结16例皮肤软组织缺损患者序贯应用一期负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD),二期使用皮耐克覆盖,三期使用自体皮移植修复创面的效果及围手术期处理要点。结果 16例皮肤缺损患者中15例创面完全愈合且不留疤痕,1例皮耐克部分溶解经再次植皮后创面愈合。结论采用序贯法修复皮肤缺损创面疗效可靠;严密观察生命体征、注意伤口封闭情况、引流量及敷料渗湿情况、做好相关护理、加强营养及正确选择序贯法手术时机有利于促进患者早日康复。     

参加2003年全国羽毛球锦标赛运动员308名腰伤情况的调查分析

目的:调查国内羽毛球运动员的腰伤患病率,分析其发生原因,进一步找出规律,提出干预措施。方法:选择2003-12在珠海参加全国羽毛球锦标赛的参赛队员308名,分别来自19支省市代表队,均自愿参加调查,排除三级以下运动员。308名羽毛球运动员中男190名,女118名,年龄(20±3)岁。采用面对面问卷调查法对运动员的个人情况、运动史以及既往外伤史进行调查;由专家组在比赛期间对运动员的伤病情况进行普查性诊断;对个别运动员腰伤情况进行X射线影像检查,以确诊急性腰伤和腰椎、椎间盘等腰伤;对广东、江苏等几个省市队队员及一些国际健将级运动员的病历进行调查,以进一步确定既往腰伤史。结果:308名羽毛球运动员,全部进入结果分析,无脱落。①国内羽毛球运动员的腰伤发病率:共有165名有腰部急慢性损伤,腰伤患病率为53.6%,其中腰背筋膜炎和椎间盘脱出症的患病率最高,分别为38.0%和35.1%。②国内羽毛球运动员腰伤的发病原因:由技术不当引起的损伤人数占受伤人数的51.1%,另外两个比较常见的原因是身体情况不良和场地器材的因素,分别占21.6%和14.8%。结论:国内羽毛球运动员腰伤的患病率高,提示羽毛球对运动员腰部用力要求较高,在比赛和训练中应加强腰部力量和柔韧性的训练,并应及时治疗日常出现的急性损伤,以免形成顽疾,影响运动水平的发挥和提高。     

厄洛替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床观察

目的 探讨厄洛替尼联合全脑放疗（WBRT）治疗肺腺癌伴脑转移的临床疗效及不良反应。方法 选取2011年1月至2012年6月我院收治的肺腺癌伴脑转移患者42例,随机分为治疗组（n=22）和对照组（n=20）。治疗组患者给予厄洛替尼150mg口服,每日1次;同时行WBRT,总剂量为30～36Gy／10～12次,3Gy／次,5次／周,若脑转移病灶为1～2个,WBRT 30～36Gy后,缩野脑转移灶加量16～20Gy／8～10次／2周。对照组患者先行全身化疗2个周期,然后行WBRT,放疗方法同治疗组。ECOG评分为0～1分患者采用AP方案（培美曲塞 500mg／m2,第1天;顺铂25mg／m2,静脉滴注,第1～3天）或DP方案（多西他赛75mg／m2,第1天;顺铂25mg／m2,静脉滴注,第1～3天）,ECOG评分2分患者给予单药培美曲塞化疗,21天为1个周期。观察两组患者的近期疗效、不良反应及生存情况。结果 42例患者均可评价疗效。治疗组和对照组脑转移灶的RR分别为 86.4％、70.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组肺癌原发灶的RR分别为 40.9％、35.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组的中位TTP分别为8.5个月和4.5个月,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组的中位OS分别为14.0个月和9.8个月,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组的1年生存率分别为59.1％和45.0％,2年生存率分别为27.3％和15.0％,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗组不良反应仅为皮疹和腹泻,多数为1～2级,患者可耐受,无明显骨髓抑制或消化道反应;对照组主要为骨髓抑制、恶心和呕吐等消化道反应,经对症处理后好转。结论 厄洛替尼联合WBRT治疗肺腺癌伴脑转移能延长患者的生存时间,且患者耐受性良好。     

ESCC组织SNHG17表达及转染si-SNHG17质粒的人食管鳞癌细胞株增殖、凋亡、放射敏感性观察

目的 观察食管鳞癌（ESCC）组织小核仁RNA宿主基因17(SNHG17)表达情况及转染si-SNHG17质粒的人ESCC细胞株ECA109增殖、凋亡、放射敏感性。方法 取ESCC肿瘤组织与癌旁组织标本各89例份;另取ECA109细胞,并随机分为对照组（Control组,空白培养基处理）、si NC组（转染si NC质粒）、si-SNHG17组（转染siSNHG17质粒）、si-SNHG17+inhibitor NC组（si-SNHG17与inhibitor NC共转染）、si-SNHG17+miR-375 inhibitor组（si-SNHG17与miR-375 inhibitor共转染）;采用RT-qPCR法检测ESCC组织、癌旁组织和各组细胞SNHG17、miR-375、USP14 mRNA,CCK-8法检测各组细胞增殖能力（OD值）,流式细胞术及Western blot法检测各组细胞凋亡能力[凋亡率及凋亡相关蛋白（Bax、Bcl-2、Caspase3、USP14蛋白）],克隆形成实验检测各组细胞放射敏感性。双荧光素酶报告基因实验分别验证SNHG17、miR-375及miR-37...     

青海地区肝细粒棘球蚴病患者术后炎性因子变化及乌司他丁干预作用的临床研究

目的 观察青海地区肝细粒棘球蚴病患者术后炎性因子变化,评价乌司他丁对肝棘球蚴病患者术后炎性因子的干预作用。方法 选取60例肝细粒棘球蚴病患者,随机分为两组,干预组术后使用乌司他丁,对照组不使用。所有患者于术前、术后第1、3、5天及第7天抽取外周静脉血,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素?6（IL?6）、IL?8、IL?9、IL?10含量,并分析乌司他丁干预的效果。结果 乌司他丁干预组术后不同时间点IL?6、IL?8、IL?9和IL?10水平变化趋势不同。乌司他丁干预组IL?6、IL?8、IL?9、IL?10水平与对照组在术前、术后第1、3天比较差异均无统计学意义（t = -1.15 ~ 1.82,P均> 0.05）;而在术后第5、7 天低于对照组,差异均有统计学意义（t = 3.22、23.51,P均< 0.05）。结论 乌司他丁在抑制肝细粒棘球蚴病患者机体炎症因子方面有很好效果,对术后肝损伤可以起到保护和治疗作用。     

军官亚健康状况的性别与年龄特征

目的通过对我军军官的亚健康状况调查与分析,探讨现役军官身心健康的性别与年龄特征,为有针对性地制定改善军人心理健康状况的措施提供依据。方法采用整群抽样方法对2 472人进行问卷调查S、CL-90量表测试、访谈、文献调研分析和研究。结果军官亚健康的发生率较国内成人发生率低,亚健康症状更多地表现在生理和社会心理层面,但SCL-90各因子均分全部高于全国成年人常模,且差异有显著性(P<0.01)。男性军官亚健康的发生率为16.2%,女性军官亚健康发生率是8.0%。30岁以下人群各因子的得分平均值小于国内常模值;30岁以上人群亚健康发生率占亚健康总人数的72.5%,31~40岁人群躯体化因子得分显著高于国内常模,41~50岁人群焦虑和躯体化因子得分较高,51岁以上人群偏执、精神病性因子得分较高。结论男性亚健康发生率显著高于女性;30岁以上年龄段处于亚健康;状态的人数比例明显升高。