三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门脉癌栓的临床观察

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌合并门脉癌栓(PVTT)的疗效.方法 经过CT/MRI证实伴有门静脉癌栓的肝癌患者共145例,其中单纯手术64例(A组),接受TACE结合3DCRT治疗共81例(B组):大体肿瘤靶区(GTV)只包括癌栓,不包括原发灶,使90％等剂量曲线覆盖计划靶体积(PTV),照射总量45～60 cGy,单次照射剂量2 ～4 Gy.结果 A组1、2年生存率分别为40.3％、21.9％,平均生存期15.2个月,有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为40.6％(28/64);B组1、2年生存率分别为41.2％、22.5％,平均生存期15.8个月,总有效率为44.4％(36/81),P＞0.05.结论 TACE联合3DCRT与手术治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的肝癌的疗效相近.     

元转“短信预约通知系统”

整合了多种功能的短信平台,成为地方免疫接种工作向信息化、规范化发展的发端。     

玩转短信预约通知系统

各位家长,为了有效预防季节性流感的发生和流行,请您于×月×日,带上您的小孩到邗上社区卫生服务中心接种流感疫苗.此疫苗为二类疫苗,需付费(98元/人份),本着自愿的原则.请携带接种证.扬州市邗江区邗上街道不少家长的手机上都曾接到过这样一条短信.这是邗上街道邗上社区卫生服务中心2009年开通并免费提供的一项公共卫生手机预约通知服务的短信.     

参苓白术散临床应用心得

同病异治,异病同治是中医特色,通过参苓白术散在不同疾病中的应用,体现了中医辨证论治的思想精髓.     

解剖性肝切除治疗肝泡型包虫病临床价值研究

目的 探讨解剖性肝切除手术对肝泡型肝包虫病肝切除病人的临床应用价值。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月青海省人民医院行肝切除手术治疗的62例肝泡型包虫病病人的临床资料,按肝切除手术方法分为解剖性肝切除组（35例）和非解剖性肝切除组（27例）,分别比较两组病人术前基本资料、术中情况及术后临床指标。结果 两组病人在年龄、性别、包虫数量、包虫大小及术前肝功能指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;而术中出血量、输血量、术后肝功能指标［天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）］、并发症发生率及术后住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 解剖性肝切除技术同样适用于肝泡型包虫病病人的外科治疗,而且具有肝功能损伤小、并发症发生率低及术后住院时间短等优势。     

蝮蛇抗栓酶治疗不稳定型心绞痛67例观察

自1990年1月至1991年12月,我们收治不稳定型心绞痛(UA)138例,均符合WHO的UA诊断标准,无心肌梗塞的心电图及酶学改变,血压不超过24/13.3kPa,无出血性疾病。随机分成两组,对照组71例,观察组67例,两组的年龄、性别、病程、病情相仿。1.治疗方法:对照组采用传统的抗心绞痛方法:①休息,②常规量口服潘生丁、消心痛、心痛定,③根据病情用强心剂、抗心律失常药物,④按疗程静滴复方丹参、低分子右旋糖酐。观察组则在     

肝多房棘球蚴病的综合治疗现状和进展

多房棘球蚴病是一种危害严重的人兽共患寄生虫病。根治性手术切除是目前治疗肝多房棘球蚴病的首选方法，难以根治性切除的晚期肝多房棘球蚴病可行包括姑息性手术联合药物治疗、肝脏移植、单纯药物治疗、射频微波消融术等治疗手段。本文就肝多房棘球蚴病综合治疗现状和进展进行综述。     

皮下隧道法腰池引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血后的临床研究

目的:探讨皮下隧道法腰池引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血开颅术后的临床应用优点。方法:采用前瞻性随机对照的研究方法,收集2015年9月至2017年5月确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血且开颅术后行腰池引流的患者共80例,随机分为研究组与对照组,每组各40例,比较其腰池引流相关的感染率与穿刺点渗漏率。结果:研究组穿刺点渗漏率为0.0%(0/40),对照组为12.5%(5/40),差异有统计学意义(P=0.021);而研究组腰池引流相关的感染发生率为7.5%(3/4 0),对照组为1 2.5%(5/4 0),差异无统计学意义(P=0.4 5 6),但研究组中感染率下降明显。结论:皮下隧道法腰池引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血开颅术后能显著减少穿刺点渗漏率,在预防腰池置管后继发的引流相关的感染方面有较大优势,值得在临床上推广。     

延安市临床护士信息素养现状调查

目的 调查延安市临床护士信息素养现状,为临床护士信息素养培训提供依据。方法 采用配额抽样法,对延安市313名临床护士信息素养现状进行调查。结果 临床护士信息素养平均分为(3.449±0.513),6个维度得分由高到低依次为信息意识、信息道德、信息交流、信息评价、信息获取、信息性质及范围判断。多元线性回归分析发现,信息素养培训、医院等级、年龄、学历、发表论文是临床护士信息素养的影响因素(P＜0.05)。结论 在内容方面,应重视基于证据的信息素养培训;在形式方面,应开展多样化的培训并形成电子化教育体系;在效果评估方面,可引进或开发客观化工具进行动态评估。同时,应将信息素养纳入临床护士继续教育的学分体系,并促使临床护士形成同伴支持的学习氛围,不断提高其信息素养水平。     

老年消化系统肿瘤患者应用胸腺肽α1分析

目的：探讨胸腺肽α1对老年消化系统肿瘤患者的影响。方法：192例老年消化系统肿瘤患者随机平分为实验组和对照组,实验组在化疗基础上加用胸腺肽α1,对照组仅采取化疗,比较两组免疫细胞活性变化以及Kamofsky评分。结果：实验组治疗后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK淋巴细胞水平明显高于治疗前（P〈0．05）;治疗后实验组CD46＋、CD4^＋／CD8^＋和NK淋巴细胞指标明显高于对照组（P〈0．05）;治疗后对照组Kamofsky评分显著低于实验组（P〈0．05）。结论：胸腺肽α1能显著提高老年消化系统肿瘤患者的免疫指数水平、抑制患者体力下降,临床应用价值较高。