13例土三七所致肝窦阻塞综合征的临床分析

肝窦阻塞综合征( hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS)又称肝小静脉闭塞病( hepatic veno-occlusive disease,HVOD) ,是指由各种原因导致的肝小静脉、肝血窦和小叶间静脉内皮细胞水肿变性、坏死、脱落,进而形成微血栓,引起管腔狭窄或闭塞,...     

原发性肝癌患者医院感染的相关因素分析

目的探讨住院原发性肝癌患者医院感染的相关因素。方法记录122例原发性肝癌患者医院感染的相关因素并进行分析。结果 122例患者医院感染发生率为23.0%(28/122),感染部位构成比依次为:呼吸道、腹膜炎、泌尿系、消化道、皮肤及其它;28例医院感染患者共检出25株病原体,其中革兰氏阴性菌占48.0%,真菌占28.0%,革兰氏阳性菌占24.0%;贫血、肝功能分级高、3次以上侵入性操作、合并糖尿病、放化疗史及年龄≥60岁患者医院感染发生率高(P<0.05)。结论原发性肝癌患者医院感染的发生与患者贫血、肝功能分级、侵入性操作次数、血糖水平等因素相关。     

基层医院内感染管理存在的问题及对策

医院感染 (hospital infection)又称医院内获得性感染或医院内感染。随着医疗事业的发展 ,大量的抗生素进入临床 ,各种侵入性检查和操作增多 ,医院感染问题也日益突出。由于医院的规模、条件不同 ,医院感染的发病率有很大差异 ,一般约占住院患者的 5 %～ 10 % [1 ] ,我国 1994年提供的资料显示平均医院感染率为 9.7% [2 ,3 ] 。医院感染给医院和患者双方均造成巨大的损失 ,据国内的一次调查资料显示内科约有 1/ 4的死亡病例与医院感染有关 [4] ,因而医院感染的问题受到广泛的重视 ,世界卫生组织指出 ,控制医院感染的关键措施是清洁、消毒、…     

中医药治疗慢性结肠炎临床观察及用药规律体会

1994年～2000年，笔者在工作中治疗慢性结肠炎患者106例．取得了良好的疗效，报道如下。     

一起有机磷农药非一般性污染导致食物中毒的调查报告

1993年6月17日,庆元县发生一起集体性有机磷污染食物中毒,现将调查及处理经过报道如下。 庆元县松源镇制售糯米馒头个体户陈××于6月17日下午约14时将上午剩余、置于塘瓷盆内的豆沙馅从窗台取下(当时曾闻到室内有农药样气味,经查询邻居无使用农药或倾翻农药瓶迹象)照常制作馒头80余只。于15时30分左右,沿街销售。当晚18时15分左右开始出现中毒病人,19时40分形成发病高峰。共进食61人,发病38人,陈××及其女儿食后也发病,发病率62.30％。进食量最少1/4只(约19g),最多3只(约210g),一般进食1只(约70g),部分病人诉馒头馅有焦气及苦涩味感。停止吃下午制作的馒头后无新病例发生。     

庆元县城关镇学龄前儿童血锌水平测定

为了解儿童锌营养状况 ,1999年 8月对庆元县城关镇 3～ 6岁儿童进行了血锌测定 ,并分析其临床表现。1　对象与方法1 1　对象　庆元县城关镇 9所幼儿园的 2 5 4名儿童。其中 ,男童 134人 ,女童 12 0人 ;年龄 3～ 6岁 ;根据病史和临床资料排除内分泌及免疫功能缺陷性疾病者。1 2方法　详细询问病史 ,体格检查 ,记录其食欲、挑食、偏食、呼吸道感染等情况。采取左手无名指末梢血 ,采用日本日立公司Ｉ 80 0型塞曼效应原子吸收分光度计 ,用石墨炉原子吸收法测定血锌。血锌 <11 5μｍｏｌ/Ｌ为锌缺乏 ,11 5～ 12 9μｍｏｌ/Ｌ为锌不足 ,≥13 0 μ…     

乙型肝炎患者血清IL-1β、γ-IFN、HA、LN和PCⅢ在肝炎肝纤维化时水平的变化及其意义

目的探讨乙型性肝炎患者血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、γ-干扰素(γ-IFN)与肝纤维化指标层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、前Ⅲ胶原(PCⅢ)的水平变化及其意义。方法检测2012年5月至2014年5月收集的96例各种类型的乙型肝炎患者,其中急性肝炎组16例,慢性肝炎轻度组18例,慢性肝炎中度组21例,肝炎性肝硬化17例,慢性肝炎重度组24例。另取20例体检肝功能正常的研究对象作为对照组。观察六组对象IL-1β、γ-IFN、LN、HA、PCⅢ水平和肝功能等指标,并比较不同类型患者间各指标的差异与相关性。结果不同组别的肝炎患者IL-1β、γ-IFN、LN、HA、PCⅢ水平差异显著(P0.05);随着肝炎病情的不断加重IL-1β、LN、HA、PCⅢ水平不断增高,γ-IFN水平不断下降(P0.05)。不同肝炎严重程度疾病间的肝功能指标比较,急性肝炎患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著高于其他组研究对象(P0.05);随着疾病程度的加重患者的总胆红素(TBIL)逐渐升高,白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)逐渐降低。随着肝纤维化程度的加重,患者的IL-1β、LN、HA、PCⅢ显著地升高,γ-IFN显著地降低(P0.05)。γ-IFN与HA、PCⅢ呈显著的负相关,IL-1β与HA、PCⅢ呈显著的正相关(P0.05),与LN相关性具有统计学意义(P0.05)。结论细胞因子IL-1β、γ-IFN与肝损伤有良好的相关性,且与肝纤维化的形成密切相关。LN、HA、PCⅢ水平可作为反映肝纤维化的良好指标。因此,检测乙型肝炎患者血清中IL-1β、γ-IFN、LN、HA、PCⅢ水平对判断肝纤维化程度及评价临床治疗效果及预后具有重要意义。