南昌地区甲型H1N1流感447例临床分析

目的 根据临床流行病学的指导思想,通过分析甲型H1N1流感确诊病例的临床、实验室特征及预后情况,探讨甲型H1N1流感的临床特征.方法 收集某院447例甲型H1N1流感确诊病例的临床和实验室资料进行回顾性分析,总结其临床和实验室特征及预后情况.结果 447例甲型H1N1流感确诊病例75％为轻症病例,男性多于女性,青少年居多.首发症状主要为发热、咽部不适、全身酸痛,最常见的症状依次为发热、咽部不适、咳嗽,主要症状组合为发热并咽部不适、发热并咳嗽和3种症状同时出现,体征不明显;发热以中低热为主,热程3d,部分患者不发热;血常规以白细胞正常为主,17.7％的患者C反应蛋白增高,28.4％心肌酶谱升高,5.4％ ALT、AST轻度升高,88.6％胸片未见异常;住院时间平均4.6 d,预后良好,死亡1例(死亡率0.2％).其中40例患者入院时白细胞介素-2(IL-2,U/ml)、IL-6(pg/ml)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α,上g/L)水平明显升高,治疗3d后水平明显下降,分别是(22.84±6.87)和(12.89±10.92) u/ml,P＜ 0.001; (6.37±5.48)和(2.94±3.69) pg/ml,P＜0.01; (16.72±12.36)和(9.33±8.93)μg/L,P＜ 0.01).结论 大部分甲型H1N1流感患者病情温和,不会出现并发症,炎症细胞因子可能参与了发病过程,合并妊娠患者应早期就治,早期服用奥司他韦.     

2种经皮肤肝穿刺活组织检查方式对肝脏疾病患者穿刺效果的比较

目的 比较Menghini针一秒钟负压抽吸法与Bard Magnum切割针自动切割法行经皮肝穿刺活组织检查对肝脏疾病患者穿刺的效果.方法 将500例肝脏疾病患者按随机数字表法分为2组:A组200例和B组300例.A组采用Menghini针一秒钟负压抽吸法行经皮肝穿刺活组织检查,B组采用Bard Magnum切割针自动切割法行经皮肝穿刺活组织检查.结果 A组患者肝组织标本长度及穿刺成功率与B组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组发生并发症4例,并发症发生率为2.0％;B组无一例并发症发生,并发症发生率为0.0%;2组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用Bard Magnum切割针自动切割法行经皮肝穿刺活组织检查具有获取的肝组织多、成功率高及患者痛苦少等优点,可作为经皮肝穿刺活组织检查的首选方式.     

血清丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎肝脏病理分析

目的分析丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎的肝脏病理特征,探讨慢性乙型肝炎患者性别、年龄与肝脏病理的关系。方法对209例丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎患者采用全自动生化检测仪检测血清丙氨酸氨基转移酶、AST的水平,乙型肝炎病毒的血清标志物(HBsAg、HBeAg)采用荧光定量法检测,行肝穿刺活检及肝组织病理检查。结果 209例患者血清丙氨酸氨基转移酶45～80U.L-1,血清AST 45～80U.L-1。HBeAg阳性120例,HBeAg阴性89例。209例患者肝脏均有病理改变,异常率为100.0%(209/209)。G1为24.4%(51/209),G2为36.8%(77/209),G3为33.0%(69/209),G4为5.7%(12/209),G2-G4为75.6%(158/209);S1为42.1%(88/209),S2为37.3%(78/209),S3为13.9%(29/209),S4为6.7%(14/209),S2-S4为57.9%(121/209)。男性患者肝组织炎症及肝组织纤维化发生率与女性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。<20岁、≥20～<29岁、≥29～<40岁患者肝...     

宫颈病变的液基细胞学与病理学检查结果对照分析

目的:探讨宫颈液基细胞学及阴道镜下活检组织病理学对宫颈病变的诊断价值。方法:对314例液基细胞学筛查结果阳性与阴道镜下活检的组织病理结果进行回顾性对照分析。结果:314例液基细胞学与阴道镜活检病理结果符合率分别为LSIL67.93%(72/106),HSIL88.00%(CINⅡ8/25、CINⅢ14/25),SCC100%(3/3),AC100%(1/1),提示HPV感染者76.04%(73/96)。HSIL与LSIL的符合率比较差异有统计学意义(χ2=4.02,P0.05)。ASC-US与ASC-H在≥CINⅠ以上病变中的符合率比较差异有统计学意义(χ2=20.94,P0.01)。CINⅠ及以上病变中,20～30岁组占15.39%,且有3例为CINⅡ及以上病变。结论:液基细胞学是宫颈病变筛查的重要方法,结合阴道镜下活检能明显提高诊断的正确性。宫颈病变患病年龄趋向年轻化,对有性行为的妇女应定期筛查。     

血清HMGB1、CCL20、HSP27水平与慢性牙周炎患者牙周病变程度的相关性分析

目的 探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、CC趋化因子配体20(CCL20)、热休克蛋白27(HSP27)水平与慢性牙周炎(CP)患者牙周病变程度的相关性。方法 选取2021年9月至2023年8月在新乡医学院第一附属医院诊治的60例CP患者纳入观察组,根据1∶1原则,另选取同期牙周健康者60例纳入对照组。比较两组及不同牙周病变程度CP患者血清HMGB1、CCL20、HSP27水平,分析各指标水平与CP牙周病变程度的相关性及联合诊断价值,并分析不同血清水平患者发生CP的危险度。结果 观察组血清HMGB1、CCL20、HSP27水平高于对照组(P<0.05);不同牙周病变程度CP患者血清HMGB1、CCL20、HSP27水平比较：轻度<中度<重度,且各指标水平与牙周病变程度均呈正相关(P<0.05);入院时HMGB1、CCL20、HSP27水平联合诊断CP的曲线下面积(AUC)为0.905,最佳诊断敏感度为91.67%,特异度为88.33%,约登指数0.800,且各指标高水平患者发生CP的危险度是低水平的1.105倍、1.034倍、1.105倍(P<0.0...     

知母化学成分研究进展

目的:介绍知母化学成分的研究进展.方法:以化学结构进行分类,对知母化学成分的研究现状进行归纳.结果和结论:为知母的进一步开发研究提供依据.     

丙氨酸氨基转移酶正常乙肝病毒携带者肝脏病理分析

目的 分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常的乙肝病毒携带者的肝脏病理特征,探讨性别、年龄与肝脏病理的关系.方法 对211例ALT正常的乙肝病毒携带者分别统计分析性别、年龄与肝脏病理G分级、S分期之间的关系.结果 211例患者肝组织病理大部分表现为不同程度的炎症或纤维化,其中炎症程度或纤维化程度G2及以上45.9%(97/211),S2及以上42.6%(90/-4 211),发生率高低无性别差异,但男性患者的炎症及纤维化程度较女性严重,各年龄段发生率高低无差异(均P＞0.05).结论 ALT正常的乙肝病毒携带者存在不程度的疾病活动,疾病活动的程度与ALT水平不一致,应尽早肝穿明确肝脏病理,了解炎症活动及纤维化程度,根据病理给予相应治疗.而各年龄段及性别之间的肝脏病理特征比较无显著性差异,男性患者的炎症及纤维化程度较女性严重.     

COX-2、VEGF、Ki67在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞核相关抗原(Ki67)在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学Envision法检测50例子宫内膜癌和15例正常子宫内膜组织中COX-2、VEGF、Ki67的表达。结果子宫内膜癌组织中COX-2、VEGF、Ki67的表达明显高于正常子宫内膜组织(P<0.01);COX-2的高表达与临床分期无关(P>0.05),与分化程度和浸润深度有关(P<0.01);VEGF的高表达与临床分期、浸润深度无关(P>0.05),分化程度有关(P<0.05);Ki67的高表达与临床分期(P<0.05)、分化程度、浸润深度有关(P<0.01)。COX-2与VEGF和Ki67的表达间存在正相关(r=0.39,P<0.01;r=0.32,P<0.05)。结论COX-2、VEGF、Ki67与子宫内膜癌的发生和发展相关,COX-2可通过使VEGF高表达,增加细胞增殖活性促进子宫内膜癌的发生、发展。     

抗心律失常药物消除L-甲状腺素诱导的心肌肥厚

目的：研究抗心律失常药物治疗Ｌ－甲状腺素诱导的心肌肥厚的效果。方法：４１只ＳＤ雄性大鼠，随机分成六组，对照组给予空白羧甲基纤维钠（１％），其他组给予Ｌ－甲状腺素１ｍｇ／ｋｇ，７天后治疗组同时分别给予氯沙坦、维拉帕米、索他洛尔、８６０１７，１０天后处死，取心脏观察心肌肥厚程度，以心脏指数为疗效指标。结果：Ｌ－甲状腺素能显著诱导心肌肥厚；四种药物均能消除心肌肥厚，其中索他洛尔和８６０１７的效果尤为显著     

大肠癌组织中COX-2、E-cadherin、PCNA的表达及意义

采用免疫组化SP法检测60例大肠癌和10例正常大肠黏膜组织中环氧合酶（COX）-2、上皮钙黏素（E—cadherin）、增殖细胞核抗原（PCNA）。结果显示，大肠癌和正常大肠黏膜中COX-2、E—cadherin、PCNA的表达差异有统计学意义（P〈0．05）；E—cadherin的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、漫润深度、Dukes分期有关（P均〈0．05）。提示大肠癌组织中COX-2、PCNA的高表达及E—cadherin的低表达，可能与大肠癌的发生有关;E—cadherin表达可作为判断大肠癌恶性程度及转移的有效指标。