少数民族地区医院传染病防治与管理

医院是患者集中、病种繁多、容易接触传染病的场所。因医院内交叉感染，不仅使传染病传播蔓延，给患者增加了病痛，严重威胁患者生命，而且在经济上造成了不必要的损失，同时常会带来医疗上的纠纷，其危害性是严重的，这一点在少数民族地区医院尤为突出。因此近年来，我院清楚地认识到加强医院内传染病管理工作的重要性，并进行了初步的探索和实践。笔者就少数民族地区医院实施传染病管理工作的经验与体会做如下报告，与同道们共同探讨。     

脓毒症患儿脂联素水平变化及意义

目的 了解脓毒症患儿血清脂联素的变化与炎症反应的关系.方法 36例脓毒症患儿,于确诊次日晨空腹取外周血,以双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清脂联素、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度,免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平.对照组为健康儿童18例.排除对象包括新生儿、肥胖儿童、原发性高血压或糖尿病患儿.结果 与对照组相比,脓毒症患儿血清脂联素水平下降,而IL-6、TNF-α及CRP浓度均增高(P＜0.01).9例伴有多器官功能障碍综合征(MODS)的脓毒症患儿脂联素水平低于未发生MODS的患儿,IL-6、TNF-α及CRP水平高于未发生MODS的患儿(P＜0.01).结论 脓毒症时血清脂联素水平降低,可导致扩大的炎症反应,促进脓毒症的发生发展.     

教学门诊在外科住院医师规范化培训中的应用

目的 通过教学门诊与传统门诊带教的应用比较,探讨教学门诊在外科住院医师规范化培训中的应用的价值.方法 选择2018年11月1日-2019年12月31日在某院普通外科轮转的外科住院医师49名为研究对象,以不同的教学方式分为实验组和对照组,其中实验组采用教学门诊的教学模式,对照组采用传统门诊跟诊的教学模式,实验组24人,对...     

芳香化酶ER PR在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的探讨芳香化酶、雌激素(ER)、孕激素受体(PR)与卵巢浆液性肿瘤的发病机制、临床分期、分化程度的关系以及芳香化酶与ER、PR之间是否具有相关性,进而探讨其临床意义。方法对中国医科大学第一附属医院1995—2002年手术切除的卵巢浆液性乳头状囊腺癌标本36例(恶性组)、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤20例(良性组)及非卵巢疾病患者正常卵巢组织标本10例(正常组),用多克隆抗体免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶标记法检测其芳香化酶的表达,用免疫组织化学二步法检测ER、PR的表达。结果芳香化酶在恶性组的表达率明显高于正常组及良性组(P<0.05),与恶性组的临床分期和分化程度无关(P>0.05)。ER在恶性组的表达率明显高于正常组及良性组(P<0.05),与恶性组的临床分期和分化程度无关(P>0.05)。PR在正常组及良性组的表达率明显高于恶性组(P<0.05),与恶性组的临床分期和分化程度无关(P>0.05)。结论芳香化酶、ER可能参与卵巢浆液性肿瘤的发生。     

克派威联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的　探讨克派威短小棒状杆菌 (CP)联合顺铂治疗恶性胸腔积液的效果。方法　对临床确诊的恶性胸腔积液患者 43例随机分组 ,治疗组 2 2例 ,给予克派威 8mg 顺铂 5 0mg NS5 0ml 2 %利多卡因5ml胸腔灌注。对照组 2 1例 ,给予顺铂 5 0mg NS5 0ml 2 %利多卡因 5ml胸腔灌注 ,所有患者均行全身化疗。结果　 43例患者经治疗后临床症状均有不同程度的改善 ,胸腔积液也均有减少。治疗组有效率为 81 82 (18/2 2 ) ,对照组有效率为 47 6 2 %(10 /2 1) ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　克派威与顺铂两种药物联合应用可以产生协同作用 ,能提高恶性胸水患者的治疗效果。     

头孢菌素类药物在儿科应用中的不良反应

头孢菌素类药物是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,在其母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)上加接不同的侧链而成的一类广谱半合成抗生素.     

头孢菌素类药物在儿科应用中的不良反应

头孢菌素类药物是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,在其母核7-氨基头孢烷酸（7-ACA）上加接不同的侧链而成的一类广谱半合成抗生素。头孢菌素类药物以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、不良反应相对较小等优点已成为临床广泛应用的抗感染一线药物。随着该类药物品种的不断研发与应用,所引发的药物不良反应也逐渐增多。本文主要对头孢菌素类药物在儿科临床应用中的不良反应进行综述,以期在儿科临床实践中更加合理和规范地应用此类药物。     

脑电图对病毒性脑炎的诊断价值

目的:探讨脑电图在小儿病毒性脑炎诊断中的价值.方法:对101例病毒性脑炎患儿住院期间二次脑电图及42例轻症型和30例普通型+重症型病毒性脑炎患儿出院后3、6、12个月的脑电图结果进行回顾性分析.结果:101例患儿入院1～3 d内首次脑电图异常98例,占97.03%,脑电图的异常程度与病情轻重、治疗效果和转归有一定的相关关系;轻症组中有7例轻度异常脑电图患儿和1例中度异常脑电图患儿,在随访过程中脑电图始终没有恢复正常.结论:脑电图对于儿童病毒性脑炎的诊断,尤其是普通型和重症型,有很高的诊断价值.结合脑脊液和头颅MRI可提高小儿病毒性脑炎的诊断率.     

男性乳腺癌的诊治现状

男性乳腺癌 (ｍａｌｅｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒＭＢＣ)临床上相对少见 ,但随着乳腺癌发病率的上升 ,ＭＢＣ也在增多 ,由于患者重视不够和临床医师认识不足 ,往往延误诊治 ,故现就ＭＢＣ的诊治现状作一综述。1　男性乳腺癌的发病情况40 0年前Ａｒｃａｅｕｓ首次提出乳腺癌也可发生在男性[1] 。其发病率很低 ,约 1/10万 ,在犹太人中较高 ,约 2 .3/10万[2 ] ,中国较低 ,约 0 .5 /10万 ,男女患者比例多在 1:10 0 ,非洲男女患者比例约 1:70 [3] 。ＭＢＣ占全部乳腺癌的 1%左右 ,ＭＢＣ约占男性恶性肿瘤的 0 .16 % [4 ] 。美国每年约有 10 0 0人…