电视腹腔镜治疗输卵管妊娠60例分析

电视腹腔镜用于诊治早期输卵管妊娠 ,可有效地减少输卵管妊娠的误诊及漏诊。我院 3年共行电视腹腔镜输卵管手术 6 0例。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在电视腹腔镜下诊断为输卵管妊娠并手术治疗 6 0例 ,2 1～ 42岁 ;未产妇 15例 ,经产妇 45例 ;有置环史 16例 ,有腹部手术史 5例 ,盆腔炎史 5例 ,34例无不良既往史。1.2　术前诊断　停经时间为 34～ 86ｄ ,阴道流血时间为 1～37ｄ ,下腹部疼痛时间为 1ｈ～ 12ｄ。 13例术前诊断不明 ,47例术前诊断为异位妊娠。1.3　方法　使用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ腹腔…     

α-干扰素栓预防宫颈癌的临床观察

目的观察α-干扰素栓对宫颈阳性涂片及宫颈糜烂的疗效.方法用α-干扰素栓治疗宫颈阳性涂片56例,其中宫颈糜烂39例,陈旧性裂伤及外翻4例,单纯阳性涂片13例.结果治疗1～3个疗程.宫颈涂片转阴率67.85%,总有效率82.05%.结论α-干扰素栓对宫颈糜烂疗效显著,可提高阳性宫颈涂片的转阴率,阻断和预防宫颈癌的发生.     

提高医院药剂工作的质量管理

医院药剂工作的质量管理已成为医院科学规范管理的一项重要任务,药剂人员除了要加强自身职业道德和医德医风教育外,还必须熟练掌握药剂专业知识,掌握新药的临床应用、医药信息及一整套科学管理的程序和要求。1　加强药品质量监督管理一切购销活动必须在符合法律、法规和保证药品质量范围内进行,严格认真执行采购原则:即从主渠道进药,药品优质价格合理,相互配合服务优良,国产药品优先,供药公司信誉好。对县级以下、证照不全、信誉不高的商家,不论其关系有多“铁”,不论其价格多优惠,一律不予进药。对于具备进药条件的商家,则谁的优势多就用谁…     

新鲜膝关节开放性骨折的内固定治疗

本文报告 1991～ 1996年 15例膝关节开放性骨折应用内固定治疗的结果 ,探讨膝关节开放骨折的治疗原则与方法。1　临床资料本组病例 15例 ,其中男 11例 ,女 4例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 35 8岁。股骨髁骨折 5例 ,胫骨平台骨折 6例 ,髌骨骨折 4例。按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类标准 ,Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 4例。车祸 9例 ,高处坠落 3例 ,摔伤 2例 ,锐器伤 1例。2　治疗方法手术时间多在伤后 2～ 2 4小时。本组病例均在麻醉下应用肥皂水、灭菌王及生理盐水反复冲洗创口 ,灭菌王浸泡 10分钟 ,创口彻底反复清创 ,骨折尽量完全复位。股骨髁部及胫骨…     

脓毒症患儿脂联素水平变化及意义

目的 了解脓毒症患儿血清脂联素的变化与炎症反应的关系.方法 36例脓毒症患儿,于确诊次日晨空腹取外周血,以双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清脂联素、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度,免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平.对照组为健康儿童18例.排除对象包括新生儿、肥胖儿童、原发性高血压或糖尿病患儿.结果 与对照组相比,脓毒症患儿血清脂联素水平下降,而IL-6、TNF-α及CRP浓度均增高(P＜0.01).9例伴有多器官功能障碍综合征(MODS)的脓毒症患儿脂联素水平低于未发生MODS的患儿,IL-6、TNF-α及CRP水平高于未发生MODS的患儿(P＜0.01).结论 脓毒症时血清脂联素水平降低,可导致扩大的炎症反应,促进脓毒症的发生发展.     

如何安全实现REDCap系统的数据录入、存储

本文介绍了REDCap系统在多中心临床研究中的应用,从REDCap系统数据录入、存储角度,阐述加强系统应用于web过程中数据安全的必要性,实践保护数据库和存储过程安全性的预防措施,旨在提供一种增强多中心临床研究数据库及存储过程安全性的方法。     

儿童狼疮性脑病4例

系统性红斑狼疮（SLE）是有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,且以内脏（肾、中枢神经）损害者预后较差[1,2]。而SLE脑病（NPSLE）是SLE的严重并发症,发生率为20.9%,占SLE死亡原因的第2位,是SLE活动期的主要死亡原因之一。儿童SLE为成人发病数的4%～10%,且儿童发病率有增高趋势[3],部分儿童患者无明显的神经系统症状,诊断存在一定难度,以致漏诊或误诊,重症弥漫性神经精神狼疮有较高的病死率和致残率。现将我院4例NPSLE患儿的临床表现、实验室检查和神经影像学特征进行总结分析,以探讨儿童狼疮性脑病的临床特征。     

玻璃酸钠注射液在老年髌骨骨折术后的应用效果

玻璃酸钠（SH）又称透明质酸钠，是关节滑液和软骨基质的主要成分，在关节内起润滑作用，减少组织之间的摩擦，同时发挥弹性作用，缓冲作用于关节软骨的应力，对关节起营养和保护作用。关节腔内注入SH溶液，能明显改善滑膜组织炎性反应，增强关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增强活动度。近年来，有关文献报道了SH关节腔内注射治疗老年膝关节骨性关节炎和膝关节镜术后SH的补充治疗所取得的良好疗效，但老年髌骨骨折术后关节腔内注射SH疗效目前尚未见报道。本文介绍了我院自2003年以来，对老年髌骨骨折术后的患者行膝关节腔内注射SH溶液的体会，旨在探讨如何促进老年患者术后关节功能的早期修复。     

住院医师规范化培训基地协同模式的发展与探讨

住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的必由之路,住培基地建设是该项工作的基础。在当前住培基地和需要参加住培的住院医师供求形势下,协同基地发展对国家基地的住培工作起到很好的辅助作用。协同过程中需要院级领导高度重视,促成基地管理人员有效沟通,整合基地培训管理体系,提高师资带教水平,建立培训督导机制,搭建基地间系统化建设的桥梁。基地协同的重中之重在于集优势住培基地、优势专业基地、优势科室、优势专业组于一体,探索住培管理新模式,博众家之长;在增加参培住院医师数量的同时,不断提高培训质量。     

丙戊酸钠诱导孤独症模型大鼠大脑组织中FAS/FASL表达的意义

目的 观察FAS/FASL在丙戊酸钠诱导孤独症模型大鼠大脑中的表达情况,探讨FAS/FASL凋亡系统在孤独症发病中的作用.方法 采用妊娠12.5 d腹腔内注射丙戊酸钠(VPA) 600 mg/kg孕鼠所产仔鼠为实验组,注射同等剂量9 g/L盐水的孕鼠所产仔鼠为对照组.观察并测试实验组和对照组仔鼠的生长发育、社交及非社交行为、重复刻板动作.应用免疫组织化学和图像分析技术观察比较出生后1d、7d、14 d、28 d、56 d和90d2组大鼠脑组织FAS/FASL凋亡系统的表达情况.结果 与对照组相比,实验组大鼠生长发育迟缓、社交行为减少,非社交行为增多,重复刻板动作增多,差异均有统计学意义(P均＜0.05);出生后1d,2组FAS/FASL表达较少,随日龄增长表达逐渐增多,在28 d时表达最多,随后表达开始减少;与对照组相比,实验组各日龄大鼠FAS及FASL表达水平均显著增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).实验组大鼠大脑FAS/FASL IOD值之比在出生后28 d时最大,出生后90d时最小;对照组大鼠大脑FAS/FAS IOD值之比在出生后14 d时最大,出生后1d时最小.结论 孤独症模型大鼠大脑组织经FAS/FASL凋亡途径凋亡的细胞先增多后减少,在出生28 d时凋亡达峰值.