自回归移动平均模型在深圳市宝安区结核病疫情预测中的应用

目的 建立自回归移动平均(ARIMA)模型,预测深圳市宝安区结核病月发病情况,为肺结核防控措施的制定提供科学参考。方法 通过中国疾病预防控制系统结核病信息管理系统导出2006-2020年深圳市宝安区月报告患者例数。采用IBM SPSS 20.0统计学软件,以2006年1月至2019年12月的月报告患者例数为基础建立时间序列,构建ARIMA模型,通过对模型的识别、定阶、诊断,筛查出最优模型,利用该模型预测2020年1-12月结核病的月发病情况,通过比较预测值与实际值来评价拟合模型的预测效果。结果 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型,其参数均通过统计学检验(P<0.05),残差序列为白噪声序列(P>0.05),R²=0.561,RMSE=22.632,NBIC=6.336,拟合优度相对较好。2020年1-12月的预测值与实际值基本吻合,实际值均落在95%CI内,预测效果较好。结论 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型可用于短期预测深圳市宝安区结核病疫情,预测效果较好。     

留置导尿并发症的预防和护理

通过对留置导尿并发症的国内外护理进展分析与研究,提出留置导尿并发症主要有导管伴随性感染、尿道损伤、膀胱功能损伤、导尿管表面结晶形成、患角色适应不良。对策：合理有效的预防尿路感染和结晶,改进现行尿液引流方法,减少膀胱功能损害,提高护理人员的素质和护理操作技能,减少护理并发症,提高患生命生活质量的目的。     

糖尿病患者 HbA1c动态变异性与周围神经病变风险的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)动态变异性与周围神经病变发生风险的相关性。方法:选择2018年4月至2019年4月于我院就诊的T2DM患者287例。所有患者首次就诊后均进行为期3个月的HbA1c及空腹血糖(FBG)监测(每月1次),在此期间所有患者HbA1c及FGB的平均值及标准差作为动态变异性指标,并对患者进行为期2年的随访。统计首次就诊、随访1年及随访结束时患者体质指数及相关实验室检查指标,并计算出上述指标的变化(包括均值和标准差)。统计随访期间糖尿病周围神经病变(DPN)的发生情况,并根据发生情况将所有患者分为DNP组及对照组。通过COX分析影响DPN发生的危险因素。结果:截至随访结束,26例失访,最终纳入患者261例,期间共计46例患者发生DPN,最终分组为DPN组(n=46)和对照组(n=215)。DPN组患者年龄、病程及高血压占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DPN组患者HbA1c-mean、HbA1c-SD、FBG-mean、FBG-SD均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,病...     

幽门螺杆菌分型与妊娠剧吐相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌分型与妊娠剧吐的相关性.方法 选择60例妊娠剧吐孕妇为研究组,65例正常孕妇为对照组,用免疫印迹法进行幽门螺杆菌分型检测,观察两组孕妇不同类型幽门螺杆菌感染构成比的差异.结果 妊娠剧吐孕妇Ⅰ型(毒力型)幽门螺杆菌感染的比率显著高于对照组(χ2=12.67,P＜0.01).结论 Ⅰ型幽门螺杆菌感染与妊娠剧吐有显著的相关性.     

膝关节盘状半月板损伤采用关节镜治疗的临床效果和术后疼痛的相关因素探讨

目的总结膝关节盘装半月板损伤通过关节镜治疗的治疗效果与术后产生疼痛的相关因素。方法回顾性分析膝关节盘装半月板损伤患者资料100例,患者全部接受关节镜手术治疗,手术之后1年评价100例患者的治疗效果,总结术后产生疼痛的因素。结果 100例患者中治疗效果优56例,良34例,可9例,差1例,治疗优良率为90.0%;100例患者中治疗效果优良者属于无疼痛组,剩余属于疼痛组,对比两组性别、手术方式、体质量指数等情况不存在统计学差异,疼痛组年龄、术前症状时间以及手术之后负重时间低于1周的患者显著高于无疼痛组,两组比较存在统计学差异。结论临床中采取关节镜治疗膝关节盘装半月板损伤效果理想,患者的年龄、术前症状时间和手术之后负重时间与术后疼痛密切相关。     

压疮的中西医结合治疗及护理

目的:观察中西医结合治疗及护理压疮的临床疗效。方法:28例压疮患者在基础护理上合用玉肤生肌液外敷。结果:28例压疮患者全部治愈,治愈率为100%。结论:自制玉肤生肌液治疗压疮可有效减轻患者的疼痛,减少疮面渗出,缩短治疗时间。     

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-17、白细胞介素-33检测及意义

目的 检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL-17）、白细胞介素（IL-33）的水平,探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体（MP）-DNA的关系。方法 选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿,根据免疫荧光定量MP-DNA结果,其中合并支原体感染62例,无支原体感染12例,根据临床肺部感染评分法（CPIS）将合并支原体感染组分为轻症组（49例）,重症组（13例）,再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组（16例）、无胸腔积液组（33例）,双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达,重症组BALF中IL-17水平高于轻症组,差异有统计学意义（P <0.05）,且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关（r =0.391,P <0.05）;轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度,BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。     

椎动脉优势与后循环缺血性眩晕的关系

目的 探讨椎动脉优势在后循环缺血性眩晕(VAIV)中的临床意义.方法 前瞻性收集经头颅MRA检查发现的椎动脉优势的VAIV患者41例为研究对象,以非椎动脉优势的患者36例为对照,比较两组患者的基底动脉情况及眩晕严重程度.将椎动脉优势组患者根据椎动脉直径差异分为轻度变异组(0.04～0.70mm)、中度变异组(0.70～1.17 mm)、重度变异组(≥1.17 mm)3组,比较3组患者的眩晕严重程度差异.所有患者均随访1年,观察椎动脉优势与阳性事件发生(眩晕反复发作或发生后循环脑梗死)的关系.结果 (1)椎动脉优势组基底动脉形状异常率为70.73％(29/41),明显高于非椎动脉优势组33.33％(12/36)(x2=10.77,P＜0.01);(2)椎动脉优势组眩晕严重程度(3.3±1.2)高于非椎动脉优势组(2.3±0.6)(t=1.99,P＜0.01);不同变异3组间两两比较,椎动脉优势重度变异组眩晕严重程度(4.0±1.1)大于轻度变异组(2.9±0.9)(t=2.07,P＜0.05);(3)随访1年后,椎动脉优势组阳性事件发生率(65.85％)高于非优势组(30.56％)(x2=9.56,P＜0.01).结论 椎动脉优势的VAIV患者基底动脉异常率高,眩晕程度更严重,更容易反复发作眩晕或发生后循环脑梗死.     

Gluma脱敏剂用于楔状缺损夹层技术充填中的临床疗效观察

本文采用Gluma脱敏剂与夹层技术联合应用充填楔状缺损并与常规夹层技术充填的对照组术后疗效对比,观察Gluma脱敏剂用在楔状缺损充填前减少牙本质敏感症的作用。     

腹腔镜胃肠道成形减肥术后临床观察

胃肠道成形手术治疗肥胖始于上世纪60～70年代,近年来,随着腹腔镜外科技术的不断发展,上世纪80年代末腹腔镜技术开始用于减肥手术,它不但可以取得传统开放手术的减肥效果,而且创伤小、康复快、疤痕小,越来越多的被应用于临床[1].我院自2004年6月-2006年6月,在腹腔镜下施行胃肠道成形手术,效果良好,报告如下: