非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床意义

目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床有效性.方法 选取2018年3月—2019年8月徐州市肿瘤医院和大连医科大学附属第二医院61例行二次经尿道膀胱肿瘤切除术患者,依据手术方式不同,分为摩西钬激光组35例和经尿道膀胱肿瘤电切组(TURBT组)26例.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀...     

莎玫运用小柴胡汤加减治疗带状疱疹1例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤疾病,主要以沿单侧周围神经分布的簇集性丘疹、丘疱疹、水疱为特点,常伴有显著的神经痛,部分患者可伴有持续数月甚至数年的后遗神经痛,严重影响患者的生活质量[1-3].带状疱疹,中医学称之为"蛇串疮""缠腰龙""缠腰火龙""蛇盘疮""蛇疮"等,认为正气亏虚是内因,风...     

核素脑灌注显像在癫癎诊断及定位中的应用价值

目的探讨SPECT核素脑灌注显像在癫癎诊断及定位中的特点.方法对48例癫癎患者行发作期及发作间期SPECT检查2次,对结果进行分析,并与EEG、CT/MRI 进行对比.结果发作间期SPECT显像结果：48例中发现异常34例;发作期SPECT 检查结果：48例中35例可见明显高灌注,6例基本正常,7例呈局部低灌注.48例患者均行EEG检查,异常32例;36例行CT/MRI检查,异常14例.结论 SPECT脑灌注显像能显示脑血流及功能情况,对于癫癎的诊断及定位具有重要的临床价值.     

以眩晕为首发表现的蛛网膜下腔出血3例报道

蛛网膜下腔出血(SAH)多发病急骤,随着CT的普遍应用,临床诊断多无困难,但以眩晕为首发表现的SAH较为少见.我们在临床曾遇到以眩晕为首发表现的蛛网膜下腔出血3例,现报告如下.     

印刷厂排字车间的铅危害调查

本文调查了某印刷厂排字车间35名职工为接铅组;选某蓬布厂职工30名为对照组,发现多数职工有在现场进食和吸烟的习惯,班后用肥皂洗手者仅占29%.结果表踢,接触组手的带铅量为0.022～3.13mg,平均为0.61mg,与对照组比较有显著差异(P<0.01).临床表现和尿铅含量等都有显著意义.作者等对低浓度铅尘对人体的危害进行了讨论,并提出了预防建议.     

IgA肾病外周血B淋巴细胞微核糖核酸差异表达及临床意义

目的通过检测人外周血B淋巴细胞微核糖核酸(microRNA)的差异表达,并分析其与IgA肾病临床病理特点、IgA1分子O-糖基化异常之间的关系,探索microRNA在IgA肾病发病中的可能机制。方法收集7例IgA肾病患者及4例正常人外周血5 ml,磁珠法分选出CD19~+B淋巴细胞,提取RNA,采用表达谱芯片筛选差异表达的microRNA。在另外29例IgA肾病患者和16例正常对照者中,对候选microRNAs用实时荧光定量聚合酶链反应(quantificational real-time polymerase chain reaction,QRT-PCR)进行验证,并分析它们与临床病理、IgA1分子半乳糖缺陷(galatose-defecient IgA1,Gd-IgA1)水平的关系。结果 IgA肾病患者外周血B淋巴细胞microRNA表达明显异常,其中85个明显上调,30个明显下调。对5个候选microRNA:miR-3189-5p、let-7g-5p、miR-4258-5p、miR-4695-3p及miR-99b-5p,进一步验证显示,其表达水平在IgA肾病患者与正常对照之间差异无统计学意义(P0.05)。且上述5个microRNA表达量与IgA肾病患者的临床病理指标没有明显的相关性。IgA肾病组血清IgA1、Gd-IgA1明显高于正常对照(P0.05或P0.01)。5个候选microRNA:miR-3189-5p、let-7g-5p、miR-4258-5p、miR-4695-3p及miR-99b-5p的水平与IgA肾病患者IgA1分子O-连接半乳糖缺陷之间没有明显相关性。结论 IgA肾病患者和正常人外周血CD19~+B淋巴细胞microRNA表达谱存在明显差异。初步验证显示miR-3189-5p、let-7g-5p、miR-4258-5p、miR-4695-3p及miR-99b-5p的表达水平在IgA肾病患者与正常对照之间差异无统计学意义,且与IgA肾病的临床病理特点和Gd-IgA1之间无明显相关性,提示这5个microRNA可能不是参与IgA肾病发病和进展的重要microRNA。     

穴位贴敷对腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠功能紊乱的影响

目的临床观察穴位贴敷促进腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠道功能恢复的疗效。方法将122例腹腔镜胆囊切除术后的患者随机分成对照组60例和观察组62例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予双侧足三里穴位贴敷疗法,通过观察两组术后首次排气时间、术后腹胀持续时间、住院时间、住院总费用,对临床资料进行整理分析。结果观察组患者术后首次排气时间、术后腹胀持续时间、住院天数、住院总费用明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论足三里穴位贴敷疗法早期干预对腹腔胆囊切除术后胃肠道功能恢复疗效确切,值得推广。     

106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归分析CSCD

目的 分析106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归。方法 将青海红十字医院2015年1月至2018年12月收治的106例宫颈癌患者纳为研究对象,采用宫颈癌治疗功能评价量表(FACTCx)量表调查其生存质量,并分年龄、临床分期、原发肿瘤大小等可能影响的预后的相关因素,将对比有意义的因素纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果 本调查中,106例宫颈癌患者术后FACT-Cx平均得分为(123.63±22.04)分;106例宫颈癌患者术后复发率为20.75%,5年生存率为80.19%;生存组、死亡组患者肿瘤大小、临床分期、病理类型、肌层浸润、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移比较,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患者年龄、病理分化程度、治疗方式差异均无统计学意义(P>0.05);COX比例回归风险模型进行多因素分析提示,病理类型、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移、术后生活质量均是影响宫颈癌患者术后预后的独立因素。结论 宫颈癌患者术后5年复发率及死亡率较高,生存质量不佳,而非鳞癌、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移、生活质量是影响患者预后的独立因素。     

不同产地西洋参药材中8种人参皂苷类成分含量测定及指纹图谱研究北大核心CSCD

目的:采用HPLC法对4个产区西洋参药材中的8种人参皂苷类成分进行含量测定,并建立其HPLC指纹图谱。方法:色谱条件:色谱柱为Shimadzu inertsil ODS-2 C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱;流速1.0 m L/min;检测波长203 nm。结果:同时测定了36批西洋参药材中的8种人参皂苷成分(人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1、Rc、Rg_2、Rb_2、Rb_3、Rd)的含量并建立了西洋参药材指纹图谱,采用主成分分析法(PCA)和系统聚类分析法(HCA)对特征图谱进行了模式识别。结论:所建立的西洋参药材的含量测定方法准确灵敏、重复性好,可用于西洋参药材的质量评价。     

关节镜下外侧支持带松解、内侧紧缩与髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位

目的探讨关节镜下外侧支持带松解、内侧紧缩与髌股韧带重建在治疗复发性髌骨脱位中的临床疗效。方法笔者自2011-05—2014-05诊治32例复发性髌骨脱位。术前均未行手术治疗,常规测量Q角和CT片中TT-TG值。比较手术前后Lysholm和IKDC评分。结果所有患者获得平均18(13~30)个月随访,无一例出现髌骨脱位复发,术后切口均一期愈合。术后Lysholm膝关节功能综合评分为(94.23±8.38)分,术前为(48.25±6.92)分,手术前后Lysholm评分比较差异有统计学意义(t=36.80,P0.001);术后IKDC膝关节主观功能评分为(93.20±5.33)分,与术前(35.57±5.10)分比较差异有统计学意义(t=47.23,P0.001)。结论关节镜下外侧支持带松解、内侧紧缩与髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位疗效确切,操作简便,可早期进行功能锻炼,有利于膝关节功能的恢复,值得临床推广。