我国儿科医联体模式及发展展望(综述)

阐述了我国四种儿科医联体模式的定义及典型做法,介绍了我国儿科医联体模式发展过程中存在的问题及实施效果,提出依托现有儿童医疗卫生服务体系规划设置新型区域儿童医学中心,加快推进新型“5G互联网+”儿科医联体建设的发展展望,从而不断完善我国儿科医联体模式,进一步优化区域间儿童医疗卫生资源布局,方便患儿就医,推动儿科医疗服务同质化,推进儿童医疗卫生服务工作,促进分级诊疗的有效实现。     

绝经后妇女脑梗塞患者性激素水平变化探讨

妇女绝经后体内性激素发生很大变化，从而影响体内许多生物代谢系统。在心血管疾病的危险因素中与绝经有关的性激素变化已被广大学者所证实，但与绝经有关的脑血管疾病危险因素却研究较少，本文对绝经后妇女脑梗塞病患者体内性激素水平进行检测，探讨绝经后妇女体内性激素水平变化与脑梗塞发病危险因素的关系，为临床防治脑血管疾病提供理论依据。     

DRX线投照技术与传统的临床应用分析

目的：根据对股骨头缺血性坏死患进行者DRX线与传统X线分别投照具体情况分析和对比两种投照技术临床诊断精确度。方法对收治的共300例股骨头坏死患者统一进行DRX线投照和传统X线投照，总结诊断过程和最终检出结果，对比检出率。结果最终诊断结果表表明，针对300例因股骨头坏死入院治疗患者中DRX线投照技术检出144例，传统X线投照技术检出121例。DRX线投照技术在临床诊断中相较于传统X线投照技术具有更高的检出率（P〈0.05）。结论 DRX线投照技术相比传统的X线投照技术能够保证更大的准确性，在股骨头坏死诊断过程中值得大范围使用，能够临床诊断中提高诊断率。     

小剂量安搏律定治疗顽固性早搏的疗效及其血药浓度观察

目的:探讨小剂量安搏律定治疗顽固性早搏的疗效。方法:观察34例顽固性早搏患者口服小剂量安搏律定(75～80mg/d)的临床疗效,其中26例用高效液相色谱法测定了血药浓度。结果:小剂量安搏律定治疗顽固性早搏的有效率为82％(28/34),不良反应少。有效者稳态血药浓度为0.65±0.18μg/ml～0.82±0.34μg/ml。结论:安搏律定治疗顽固性早搏有一定的疗效,对于血药浓度低于0.65±0.18μg/ml,未出现不良反应的无效者,可适当增加剂量。     

经胸前径路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床比较

目的：比较经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术的临床效果。方法：将58例适合行甲状腺单侧部分切除的患者分为腔镜组（29例）与开放组（29例）,分别行经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术,比较其临床治疗效果。结果：腔镜组29例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术,无中转。术中出血量腔镜组少于开放组,术后患者对手术的美容效果及术后疼痛满意度腔镜组优于开放组,住院费用、手术时间腔镜组均高于开放组,差异有显著性意义（P〈0.01）;局部麻木感、术后住院时间比较两组间差异无显著性意义;两组均无大出血、喉返神经等严重并发症发生。结论：经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术比较,美容效果好、出血少、术后疼痛轻,但手术费用较高、手术时间长。     

从《伤寒论直解》探析张锡驹的学术思想

本文从《伤寒论直解》文本入手,探析张锡驹的学术思想,并评析其学术。张锡驹从两方面突破,其一以宋儒的治学方法,以"反求诸己"的方式提出了"天人同体"的观点,使得气化学说有很大的哲学宇宙观基础,进一步着重人体胃气的重要性;其二以汉儒"言必有据"的严谨的治学态度来对待医学,所以非经论不言,非圣人之言不信,因此一生著作相对来说非常少。正是因为其能运用此两种中国古典的治学方法,才能取得那么大的成就。张锡驹不仅创建了自己的学术体系,整合了五运六气与六经之间的关系,还针对当时的流俗观点提出自己的针砭之语。     

雾化联合皿治林治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的探索雾化联合皿治林治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法治疗组予皿治林10mg,每日1次,外用雾化30min,每日2次。对照组予西替利嗪10mg,每日1次,3%硼酸溶液冷湿敷,每次60min,每日2次。两组均3个月观察疗效。结果治疗组有效率94.3%,对照组有效率65.7%,两组比较差异有非常显著性(X2=17.86,P<0.001)。结论雾化联合皿治林治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切。     

外科急重症患者的心理护理

外科急重症一般由突发、意外事件引起，具有起病急而重，病情变化快，并发症多等特点，因此，在抢救过程中及时了解掌握患者的心理状态．给予恰当的心理指导．以提高抢救成功率，减少并发症的发生极为重要。     

沉默轴突导向蛋白4D对胃癌细胞SGC-7901生长、自噬及上皮-间质转化的影响

目的 探讨沉默轴突导向蛋白4D(Sema4D)对胃癌细胞SGC-7901生长、自噬及上皮-间质转化的影响.方法 将SGC-7901细胞随机分为对照组、shRNA-NC组、Sema4D-shRNA1组、Sema4D-shRNA2组与Sema4D-shRNA3组,构建shRNA Sema4D载体转染至SGC-7901细胞....