纯化天然白细胞间素Ⅱ与α—IFN联用治疗乙型肝炎近期疗效观察

慢性乙型肝炎的发病机理与免疫应答和免疫调节功能紊乱有关。有研究表明乙型肝炎患者IL—2的产生及其活性均明显降低。外周血单个核细胞经PHA刺激后,其表面白细胞间索Ⅱ受体(IL—2R)表达能力亦明显下降。IL—2具有广泛的免疫调节作用。干抗素(IFN)虽为治疗乙型肝炎的有希望药物,可单独应用效果并不满意。经研究提出IFN与其它细胞因子联合使用可提高其疗效。我们采用纯化天     

胰岛素强化治疗对胃癌手术病人血清IL-6、TNF-α及C-反应蛋白表达的影响

目的研究胰岛素强化治疗对胃癌手术病人白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C-反应蛋白（CRP）水平的影响，探讨其可能的抗炎机制。方法46例胃癌手术病人随机分为胰岛素强化治疗组（n=23，血糖控制在4．4～6．1mmoL／L）和常规治疗组（n=23，血糖控制在10．0～11．1mmoL／L），动态监测围手术期空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素定量（FINS）、IL-6、TNF-α及CRP水平，并根据稳态模式评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），并对其与TNF-α、IL-6相关性进行分析。结果两组病人均无低糖血症发生，TNF—α、IL-6与HOMA—IR存在显著正相关（r=0．333～0．480，P〈0．05）；强化治疗组术后1、3d血清InHOMA-IR、IL-6、TNF—α明显低于常规治疗组（t=2．069～3．098，P〈0．05），术后1、3、7d的CRP明显低于常规治疗组（t=2．482～3．131，P〈0．05）。结论TNF—α、IL-6与外科胰岛素抵抗相关，胰岛素强化治疗可以拮抗术后机体的高炎状态，抗炎效应可能是胰岛素强化治疗改善病人预后的重要机制之一。     

食管多原发癌17例治疗体会

目的:探讨食管多原发癌的临床特点及治疗方法。方法:回顾分析1994年10月~2005年7月我科手术治疗食管多原发癌17例。手术方式为左开胸食管胃弓下吻合术1例,二切口/三切口食管胃颈部吻合术16例(二切口11例、三切口5例)。结果:本组17例术后病理证实为食管多发性原发癌,且病理类型均为鳞癌。本组2个原发灶的12例,3个病灶的2例,5、13及15个病灶的各为1例;其中仅有1例术前经上消化道钡餐造影发现多个病灶,2例手术中发现多个病灶,其他14例均在术后病理检查时才发现为多原发癌。全组随访1、3、5年的生存率为100%(17/17)、38.5%(5/13)、22.2%(2/9)。结论:食管多发性原发癌不属于转移癌,治疗上仍首选外科治疗。由于食管癌可能存在多个病灶,术前或术中难以发现,手术方式宜采取三切口/二切口,食管大部分切除,区域淋巴结清扫、颈部食管胃吻合术,必要时可行结肠代食管术。     

老年性骨质疏松与性别和年龄的关系

随着我国人口的老龄化,老年性疾病日益受到人们重视。为了研究健康老年人骨质疏松的发生与性别和年龄的关系,为老年人保健提供资料,近年来我们对100名健康老人进行了掌骨指数、皮质厚度及腰椎指数的测量。现将结果介绍如下。     

氟脲嘧啶经髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗浸润性膀胱癌

目的:评估氟脲嘧啶经髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗浸润性膀胱癌的有效性及安全性。方法:对16例无法耐受或不愿意接受膀胱全切手术的浸润性膀胱癌患者进行保留膀胱治疗,包括氟脲嘧啶髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗。氟脲嘧啶每日1 000 mg,连用5 d,顺铂每日40 mg,连用3 d,平均放疗剂量为30-40 Gy。结果:经3次化疗,1个疗程的盆腔放疗,完全缓解率31.2％(5／16);部分缓解率44.4％(7／16);对部分缓解患者进行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术。所有病例定期随访,中位随访期为28.7个月。对随访期间发现的复发肿瘤再次行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除。1例死于肿瘤。结论:氟脲嘧啶经髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗作为浸润性膀胱癌患者保留膀胱手术前新的辅助治疗,在提高生存率的同时可改善生活质量。     

直肠内充气CT检查判断直肠癌外观、浸润深度及局部转移情况的价值

直肠癌患者术前行盆腔CT检查，明确病变位置、浸润范围、局部转移情况及其与周围脏器的关系，对确定手术方式具有重要意义。然而常规CT检查不易清楚显示肿瘤及其与毗邻脏器的关系。2003年8月至2004年4月，我院对45例直肠癌患者先行直肠内充气，然后行CT检查，效果良好。现报告如     

电子鼻咽喉镜引导下环杓关节复位

环杓关节脱位,常由于麻醉插管、食道镜检、下胃管、外伤等原因引起,临床较为少见.本科从2003年6月至2009年6月,共对16例环杓关节脱位患者在电子鼻咽喉镜引导下进行杓状软骨拨动术,疗效显著,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料     

针药结合康复治疗风痰瘀阻型恢复期缺血性中风临床观察

目的观察针药结合康复治疗风痰瘀阻型缺血性中风的临床疗效.方法将300例患者随机分为针药结合康复组150例和对照组150例,以综合临床疗效为评价指标进行临床观察.结果综合临床疗效:针药结合康复组与对照组总有效率分别为94.6%与64.6%,两组比较差异有显著性意义(P﹤0.05).症状疗效:两组治疗后症状平均积分比较有显著性意义(P﹤0.01).结论针药结合康复治疗风痰瘀阻型缺血性中风疗效好,无副作用,是缺血性中风治疗康复较理想的方法.     

糖尿病性单纯性动眼神经麻痹22例临床分析

<正>回顾2000—2009年我院神经科及眼科住院患者中诊断为糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床特点,并就其发病情况、临床特征、发病机制、诊断及治疗等分析讨论如下。1资料与方法     

4位名人的养生秘籍

当今养生的方式方法很多,其实一些长寿老人各有各的养生观。为使大家对养生观念有一个充分认识,从中掌握一些技巧,现介绍我国几位名人的特色养生观。陈立夫谈长寿在庆祝陈立夫夫妇90岁双寿祝寿会上,陈立夫说,活到90岁尤其夫妇双双均到90岁是件不简单的事。根据自己的生活体验,他认为要健康长寿需要具有“四老”要素:老健、老伴、老友、老本。