护理干预对2型糖尿病并发心血管病患者的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病并发心血管病患者的影响。方法选取本院2011年2月-2012年8月收治的2型糖尿病并发心血管病患者96例,随机分为两组,48例患者采用常规护理为对照组,另外48例患者采用护理干预为观察组,护理疗程为1个月,比较两组患者护理前后的血糖、心电图及血压异常情况。结果护理后,观察组与对照组的血糖、心电图及血压异常率均明显降低,观察组血糖异常率（37．5％）、心电图异常率（12．5％）、血压异常率（27．1％）均明显低于对照组（60．4％、31．2％、47．9％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的护理干预可以明显改善2型糖尿病并发心血管病患者的血糖状况、心电图情况、血压状况。临床疗效显著,值得临床推广使用。     

脑卒中患者植物神经功能康复治疗的临床疗效

目的 探讨康复治疗对脑卒中患者植物神经功能恢复的临床效果.方法 以本院确诊为脑卒中患者共50例为目标人群,分别检测患者治疗前、治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月的肢体运动功能、CSI、BI、PRO水平,并进行比较.结果 脑卒中患者上肢、手部、下肢运动功能在治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).脑卒中患者CSI、PRO在治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显降低;BI治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复治疗对脑卒中患者植物神经功能恢复的临床效果显著.     

IQ-21人工肝治疗机病毒滤过治疗慢性丙型肝炎的护理

目的：应用IQ-21人工肝治疗机、EC-50滤膜滤过丙型肝炎病毒,使患者在抗病毒前外周血丙型肝炎病毒处于低载量,再应用小剂量干扰素、利巴韦林抗病毒治疗,从而提高抗病毒早期应答率,达到远期持续应答疗效。方法：临床上对5例使用IQ-21人工肝治疗机、EC-50滤过膜进行丙肝病毒滤过患者的护理,机器安全运行的监测,各项指标的观察,突出护理在疾病治疗中的重要地位。操作前：IQ-21人工肝治疗机的准备,管路的安装;操作中：护理人员对病人各项指标的监测,使IQ-21正常运行;操作后：患者指标的监测,治疗机的保养等各项护理措施进行总结与分析。结果：有效的护理措施对IQ-21的正确操作,病毒滤过的顺利进行起决定性作用。结论：通过对制定的操作护理措施的总结,有利于指导病毒滤过患者的护理。     

慢性心力衰竭出现贫血和肾功能障碍对其临床预后的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）发生贫血和肾功能障碍临床预后、死亡的相关性。方法入选129例CHF患者，研究CHF患者贫血和肾功能障碍的发生率及其与慢性心力衰竭程度和病死率的关系。结果CHF患者中，贫血发生率为31．8％，随着心脏射血分数的下降，贫血逐渐增加且程度加重（P〈0．05），轻度心功能不全贫血发生率为8％，中度心功能不全贫血发生率为36．6％，重度心功能不全贫血发生率为68．7％。CHF时肾功能障碍发生率为23．3％，随着心脏射血分数的下降，肾功能障碍亦逐渐增加且程度加重（P〈0．05）。在校正了年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物、室性心律失常等影响心力衰竭预后的危险因素后，CHF伴或不伴有贫血1年随访病死率分别是34．1％（14／41）和26．1％（23，88），相对危险指数是1．49（1．03-2．31），P〈0．05，CHF伴有肾功能障碍1年随访病死率为46．7％（14／30），相对危险指数是1．42（1．07-1．89），P〈0．05，贫血和肾功能障碍均存在者，1年随访死亡危险指数明显增加为2．17（1．42—3．85），P〈0．05。结论贫血和肾功能障碍是影响CHF死亡的独立危险因子，两者同时存在，对CHF死亡风险具有叠加作用。     

糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的病原菌与危险因素模型构建

目的 探讨糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的病原菌特点，并构建危险因素模型及分析其干预措施。方法 回顾性选取219例2019年1月-2022年12月聊城市中医医院收治的糖尿病足感染患者为研究对象，根据患者不同感染类型分为多药耐药菌组(n=98例)和非多药耐药菌组(n=121例)。收集糖尿病足感染患者临床资料并统计病原菌特点及多药耐药菌情况，进行主要多药耐药菌的耐药情况分析，采用多因素Logistic回归分析法分析糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的危险因素，建立危险因素模型，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素模型对糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的预测价值。结果 219例糖尿病足感染患者中并发多药耐药菌感染为98例，其中检测出多药耐药菌102株，以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主；年龄大、糖尿病并发症病程长(>2年)、反复感染、抗菌药物联合使用(>2种)、长期使用抗菌药物、合并骨髓炎、合并神经缺血性伤口、同一患处住院每年超过2次是糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的独立危险因素(P<0.05);构建回归模型：Logit(P)=-10.497+年龄大×0.114+糖尿病并发...     

高龄患者经尿道前列腺电切术存在的问题与对策

经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来国内外治疗前列腺增生(BPEI)的首选术式,是治疗前列腺增生的金标准[1].现将我科收治高龄前列腺增生症患者并行TURP治疗136例护理经验总结如下.     

6分钟步行试验对慢性心力衰竭预后的评价作用

目的　探讨 6分钟步行试验 (6-MWT)对评价慢性心力衰竭 (CHF)患者预后的价值。方法　 188例病情稳定的CHF患者 ,采用“滴定法”正规治疗 ,治疗前后 2次进行 6-MWT ,以步行距离增加 2 0 %为标准 ,分为A组(<2 0 % )、B组 (≥ 2 0 % ) ,随访 1年。结果　 2组一般情况无差异 ,治疗前后步行距离A组分别为 (3 12± 65)m、(3 50± 58)m(P <0 .0 1) ,B组分别为 (3 18± 76)m、(42 6± 80 )m(P <0 .0 1)。 1年内病死率A组高于B组 (13 .5%、3 .7% ,P <0 .0 5) ,因心衰住院率A组 2 5%、B组 9.3 % (P <0 .0 1)。结论　 6-MWT步行距离增加 <2 0 %是CHF预后不良的重要指标     

不同收集法对肺分泌物病原学检测的研究

目的 :探讨对建立人工气道患者收集肺分泌物的方法。方法 :分别采用常规法 (A)、lml无菌注射器法 (B)和无菌玻璃瓶法 (C)收集肺分泌物 ,对其病原学检测的敏感性、可操作性进行比较。结果 :B、C两法与A法相比 ,在病原学检出率方面有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而B、C两法之间无差异 (P >0 .0 1)但在可操作性上C更优于B。结论 :无菌玻璃瓶法是一种简便、快捷、可靠的收集肺分泌物行病原学检测的方法     

羟乙基淀粉超容血液稀释对老年患者肾功能的影响

目的:探讨术前用6%羟乙基淀粉130/0.5(6%HES130/0.5)行急性超容血液稀释(AHH)对胃肠择期手术患者肾功能的影响。方法:随机将120例择期胃肠手术患者分成三组:H组和B组分别用6%HES130/0.5、血液术前扩容;R组输注复方乳酸钠作为对照。均采用静吸复合麻醉。检测输注前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血、尿视黄醇结合蛋自(sRBP,uRBP)。结果:三组BUN、Cr、sRBP、输液量、尿量、出血引流量、尿比重等指标手术前后无明显变化;三组uRBP呈上升趋势,B组T1时uRBP高于T0时(P<0.05),且高于H组和R组(P<0.05)。结论:AHH不影响老年患者肾功能。6%HES130/0.5扩容效果优良,可安全用于老年患者。     

全麻剖宫产病人术中知晓的前瞻性研究

尽管妊娠提高了吸入性麻醉药物的敏感性,全麻产妇被认为是术中知晓的高危人群.术中知晓很可能造成纠纷并且导致患者诸如焦虑、心境及睡眠障碍和惊恐行为等心理障碍.这也是病人起诉医院的主要因素.产科病人较其他外科人群术中知晓发生危险性高可能归于多种因素.包括生理改变,显著的高心排出量,这些加速体内静脉麻醉药的再分配并减慢吸入性麻醉药的起效时间.同时还需顾虑到分娩前新生儿暴露于麻醉药下,吸入麻醉药对子宫的作用及麻醉药物血流动力学影响.