基于家属-患者网络的延续性护理在老年PCI术后的患者中的应用

目的 探究基于家属-患者网络的延续性护理对老年PCI术后患者生活质量的影响。方法 选取2021年6月至12月期间收治于复旦大学附属金山医院心内科的50岁以上PCI术后患者30例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在出院前组建基于家属-患者网络的护理小组,在出院后实行延续性护理,通过患者心理状况、血浆生化指标和对护理的满意度来评价患者出院后生活质量。结果 观察组相比对照组,出院2个月后的抑郁和焦虑水平均明显下降,血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平控制的也更好,同时患者对护理满意度更高。结论 基于家属-患者网络的延续性护理改善了老年PCI术后患者的心理状况和自我管理能力,提高了患者护理满意度,改善了患者的生活质量。     

计算机用于血站管理的研究

<正> 随着计算机技术的发展和普及,计算机的应用已从科学计算、实时控制方面逐渐扩展到非数值处理的各个领域。国外血站大多已普遍应用计算机管理,国内也有部分应用微机的报导。本文介绍了用微型计算机网络系统管理血站业务、提高工作效率、减少差错的研究结果。     

护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响

目的探讨护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响。方法选取本院2011年1月-2012年8月收治的老年高血压患者148例,随机分为两组,对照组74例患者采用常规护理,观察组74例患者采用护理干预,护理时间为1个月,比较两组患者护理前后的舒张压和收缩压。结果护理后,观察组与对照组患者的舒张压和收缩压均明显降低,观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组,观察组血压控制率（82．4％）明显高于对照组（67．6％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预可以明显改善老年高血压患者的血压状况,降低舒张压和收缩压,是一种有效的血压控制方法,值得临床推广使用。     

锁骨钩钢板治疗72例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床观察

目的:观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析72例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和锁骨远端骨折临床资料。结果:72例患者经过10～18个月的随访,无肩锁关节再脱位、神经血管损伤、感染等并发症,骨折全部愈合。结论:用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节完全脱位临床疗效满意,并发症少,操作简单。     

氟比洛芬酯用于全髋置换术术后镇痛及对TXA2、GPⅡb/Ⅲa表达的影响

目的:通过应用氟比洛芬酯,观察其对全髋置换患者的术后镇痛效果及对TXA₂、GPⅡb/Ⅲa表达的影响。方法:选择择期进行全髋关节置换手术的患者40例,随机分为氟比洛芬酯组（A组）和地佐辛组（B组）,每组各20例。两组患者全麻诱导相同,患者入室开放静脉通道,监测血压（BP）、ECG、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO₂）,分别于手术结束前30min缓慢静注氟比洛芬酯注射液（A组）50mg和地佐辛注射液（B组）5mg。术毕即刻连接PCA泵.分别于四个时间点麻醉诱导前（T₁）、手术结束时（T₂）、手术结束后12h（T₃）24h（T₄）采集外周血3m L,应用酶联免疫吸附测定（ELISA）双抗体夹心法进行测定,选取血清。测定各时间点GPⅡb/Ⅲa、和TXA₂的含量,并采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和镇静评分（Ramsay）对两种药物术后镇痛效果进行对比。采有10cm的视觉模拟量表（VAS）进行疼痛评价,0为无痛,1³为轻度疼痛,4⁶为中度疼痛,7¹0为重度疼痛,10为强烈疼痛。结果:两组患者疼痛评分均无统计学意义。A组（氟比洛芬酯组）与B组（地佐辛组）TXA₂、GPⅡb/Ⅲa的表达在T₃和T₄时刻B组的表达显著高于A组。结论:（1）氟比洛芬酯可以有效缓解全髋置换术患者术后疼痛。（2）氟比洛芬酯可以抑制血小板活化、黏附和聚集,减少深静脉血栓的形成。     

异烟肼通过ROS/Caspase-3信号通路诱导L-02细胞凋亡及槲皮素的保护作用

目的：探讨ROS/Caspase-3信号通路在异烟肼（INH）诱导人正常肝细胞（L-02细胞）凋亡中的作用及槲皮素的保护效应。方法：将L-02细胞随机分为对照组、INH组（10 mmol/L INH）、25 μmol/L槲皮素组（10 mmol/L INH和25 μmol/L槲皮素）、50 μmol/L槲皮素组（10 mmol/L INH和50 μmol/L槲皮素）。各组均处理24 h后,应用MTT法检测L-02细胞存活率,分光光度法检测细胞上清液中LDH活性,Hoechst33258荧光染色法检测细胞凋亡率;制备L-02细胞线粒体,利用DCFH-DA和Rho-123荧光探针检测活性氧（ROS）水平及线粒体膜电位（△Ψm）,应用Western blot检测Caspase-3蛋白的表达。结果：与对照组比较,INH组细胞存活率显著降低（P < 0.01）,与INH组比较,50 μmol/L槲皮素处理组细胞存活率明显增加（P < 0.01）;INH组细胞LDH活性、细胞凋亡率、线粒体ROS水平较对照组显著升高（P < 0.01）,25和50 μmol/L槲皮素组细胞LDH活力、细胞凋亡率、线粒体ROS水平较INH组明显降低（P < 0.05或P < 0.01）,且50 μmol/L槲皮素组作用更显著;INH组细胞线粒体△Ψm较对照组显著降低（P < 0.01）,25和50 μmol/L槲皮素组细胞线粒体△Ψm较INH组明显升高（P < 0.05或P < 0.01）,50 μmol/L槲皮素组的作用更加明显;与对照组比较,INH组细胞Caspase-3蛋白表达显著增加（P < 0.01）,与INH组比较,25和50 μmol/L槲皮素组细胞Caspase-3蛋白表达明显减少（P < 0.05或P < 0.01）,且50 μmol/L槲皮素组作用更明显。结论：INH可以诱导L-02细胞发生凋亡,ROS/Caspase-3信号通路参与了其凋亡的过程;槲皮素对INH诱导的细胞凋亡具有保护效应,机制可能与其减少ROS释放,抑制ROS/Caspase-3信号通路有关。     

通心络治疗偏头痛56例临床观察

偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛。人群患病率为5％～40％,西方国家的患病率约为10％。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,预防头痛复发。我科于2003—07～2005—07间,对56例偏头痛患者应用通心络,取得较好的疗效。现报道如下。     

医用牙钳中检出铜绿假单胞菌的报告

铜绿假单胞菌是常见的条件致病菌,易造成医院外源性感染,为加强医院内感染的监测,我们于1996年对市内12家医院进行了调查,从医院口腔科牙钳中分离出1株铜绿假单胞菌,现将结果报告如下。对医院消毒后医疗器械采样39件,用灭菌棉试子采样后在5cm×5cm灭菌规格板上来回涂抹,连续采样2处,然后放入10ml生理盐水管及增菌管内,带回实验室。     

慢性心力衰竭出现贫血和肾功能障碍对其临床预后的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)发生贫血和肾功能障碍临床预后、死亡的相关性。方法入选129例CHF患者,研究CHF患者贫血和肾功能障碍的发生率及其与慢性心力衰竭程度和病死率的关系。结果CHF患者中,贫血发生率为31.8%,随着心脏射血分数的下降,贫血逐渐增加且程度加重(P<0.05),轻度心功能不全贫血发生率为8%,中度心功能不全贫血发生率为36.6%,重度心功能不全贫血发生率为68.7%。CHF时肾功能障碍发生率为23.3%,随着心脏射血分数的下降,肾功能障碍亦逐渐增加且程度加重(P<0.05)。在校正了年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物、室性心律失常等影响心力衰竭预后的危险因素后,CHF伴或不伴有贫血1年随访病死率分别是34.1%(1441)和26.1%(2388),相对危险指数是1.49(1.03～2.31),P<0.05,CHF伴有肾功能障碍1年随访病死率为46.7%(1430),相对危险指数是1.42(1.07～1.89),P<0.05,贫血和肾功能障碍均存在者,1年随访死亡危险指数明显增加为2.17(1.42～3.85),P<0.05。结论贫血和肾功能障碍是影响CHF死亡的独立危险因子,两者同时存在,对CHF死亡风险具有叠加作用。