重症冠心病的术后监护40例

对于冠状动脉狭窄所致的心肌缺血可以通过手术途径建立旁路以增加冠状动脉狭窄远端的供血,称为冠状动脉旁路移植术(CABG)[1].它作为一种有效的血运重建方法,在临床上已经开展了近40年,其总体的手术死亡率约为2%～3%,随着年龄的增加,CABG术后死亡率也相应增加[2].     

恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成的早期诊断与防治

目的探讨恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成(LDVT)的早期诊断及防治措施。方法对26例恶性肿瘤合并LD-VT患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈16例(61.54%),有效10例(38.46%),总有效率为100%,未发生肺栓塞(PTE),均痊愈出院。随访2～3个月,24例LDVT无复发,血栓形成后综合征2例(7.69%)。结论对于恶性肿瘤患者应高度重视LDVT,早期诊断、积极预防,低分子量肝素(LMWH)治疗肿瘤合并LDVT患者安全、有效、方便。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的:观察多西紫杉醇(DXL)联合顺铂(DDP)方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用.方法:2002年1月-2006年6月采用DXL联合DDP方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者40例.多西紫杉醇75ms/m2,静滴,第1天;顺铂30mg/m2,静滴,第1-3天加水化、利尿、止吐等治疗;21d为1周期.本组中位化疗周期数为4(2-8)周期.结果:40例均可评价疗效.完全缓解(CR)3例(7.5%),部分缓解(PR)19例(47.5%),稳定(SD)9例(22.5%),进展(PD)9例(22.5%),总有效率(CR PR)55%,中位肿瘤进展时间(TTP)6个月.1年生存率66.7%.主要毒性为胃肠道副反应和骨髓抑制.结论:DXL联合DDP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好,不良反应轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效解救治疗方案.     

382例小于胎龄儿临床分析

小于胎龄儿是胎儿营养不良或宫内生长迟缓的结果。为了探明小于胎龄儿的发病原因、患病率和病死率,我院对1984～1986年入院的382例小于胎龄儿(SGA)临床资料进行分析,并与同期入院的适于胎龄儿(AGA)2240例作对照。资料来源及方法自1984年1月1日至1986年12月31日我院共收治新生儿2780例。分类标准根据新生儿的胎龄和出生体重(按上海地区标准)。胎龄计算根据母亲末次月经,同时结合胎龄评估。全部新生儿的母亲情况及出生情况均从产院直接获得。新生儿疾病诊断根据出院诊断索引,并对其临床病史及实验室检查进行核实。死亡病例则以尸解结果为准。     

孕激素受体对老年乳腺癌患者辅助内分泌治疗的预测价值

目的:探讨孕激素受体(PR)对雌激素受体阳性(ER )乳腺癌患者,尤其是老年患者的内分泌治疗效果的预测作用。方法:回顾了1991年1月～2002年10月间就诊于复旦大学附属肿瘤医院的3788例连续性可手术乳腺癌患者临床病理资料,选择ER 且接受三苯氧胺3～5年的758例患者作为研究对象,通过分析ER PR 患者与ER PR阴性(-)患者不同的预后评估PR的预测价值。结果:绝经后患者的ER PR-比例较高。与ER PR 患者相比,ER PR-患者在年轻人(<45岁)中的比例较低,而在老年人(≥60岁)中比例升高,但差别没有统计学意义。平均随访时间40个月后,两组间总的DFS无差别(P=0.1374),OS差别显著(P=0.0102)。按年龄<45岁,45岁～60岁和≥60岁三个阶段分层后发现,<45岁组及45岁～60岁组的ER PR 与ER PR-患者的DFS与OS均无差别,但是≥60岁患者两组间差别显著(DFS:P=0.0484;OS:P=0.0009),绝经后患者的组间差别也有相似发现。多因素分析也支持PR对ER 患者OS具有独立预后能力(全部:P=0.032;≥60岁:P=0.006)。结论:PR是能够很好地预测老年ER 患者对三苯氧胺的治疗效果,也对全部ER 患者有较弱的预测作用;老年ER PR-患者对三苯氧胺治疗不敏感,需要临床更合理用药。     

情感教育在基础课教学中的应用

教学过程既是教师从学生实际出发，有目的、有步骤地培养他们，使之成为具有一定的基础知识、掌握一些基本技能并可以运用教材上的知识去解决实际问题的过程，更是学生在教师的指导下主动获取知识的过程。有调查显示，如果亲近教师，学生就会对教师所教的学科产生积极的情感；如果在情感上疏远教师，他们就会对教师所教的学科产生厌倦心理，     

生肌玉红膏临床应用介绍

生肌玉红膏出自清吴谦等编著的《医宗金鉴》生肌收敛方:“此膏治痛疽发背,诸般溃烂、捧毒等疮,用在已溃脓时……新肉即生,疮口自敛。此外科收敛药中之神药也。”本方为笔者家父的经验方。家父在临床实践中,根据本科的用药特点,在原方中加入五倍子等九味药,配制成紫红色半流动软油药膏,保留灌肠,用于临床治疗肛肠外科等疾病,经临床反复验证,效果颇佳,现将其收集整理介绍如下: 一、药物组成:当归、老紫草、生地各60g,白芷、黄连面、乳香、没药、冰片、血竭面、白矾面各15g,地榆、五倍子各30g,轻粉12g加鲜槐条枝七节(每节一寸长)凡士林、白蜡各90g,麻油1500ml。二、配制方法:将上药当归、白芷、紫草、乳香、没药、五倍子、地榆、生地、鲜槐条、甘草10味药,放入盛装1500ml麻油锅内浸泡三日后,将其放置文火上熬     

甘草根中的活性成分甘草素能抑制SARS相关冠状病毒的复制

SARS是一种通过密切接触高度传染的疾病。目前已经确认 ,从病人身上分离出来的一种新的冠状病毒是造成这种疾病的原因。SARS的暴发导致人们去寻找有效的抗病毒成分以救治这种疾病。研究人员从德国法兰克福大学疾病治疗中心收治的SARS病人身上分离出两种冠状病毒FFM 1和FFM 2 ,然后比较了目前临床上常用的几种抗病毒、抗肿瘤和免疫抑制类药物对其的治疗效果。在 96孔微板Vero细胞融合层于病毒感染 72～ 96h后 ,对病毒引起的细胞病变进行肉眼计数。用MMT细胞扩增仪KitⅠ判定药物的细胞毒性 ,用EC50 判断其效果。研究人员先从SARS…     

粘菌素的制备方法

一、发酵液的前处理以淀粉为碳源培养杆菌属粘菌素生产菌,获得含粘菌素17,000u/ml 的发酸液11,不经处理,不能过滤;加入85％磷酸10g 调pH1.5,在搅拌下慢慢加入15g 氢氧化钙粉末,使蛋白质成分与磷酸钙一起生成白色沉淀(pH6左右),在室温搅拌30分钟,用 Nutch