卵巢恶性苗勒氏混合瘤8例

 摘要【目的】总结卵巢恶性苗勒氏混合瘤的临床特点、治疗方法和预后。【方法】回顾性分析我院1990年至2009年收治的8例该肿瘤病例的临床资料。【结果】平均发病年龄51.7岁,主要以腹胀及发现盆腔包块起病。其中2例患者行根治术,6例行肿瘤细胞减灭术。术后辅以铂类为基础的联合化疗。随访5~65个月。1例Ic期患者术后65个月无复发后失访;3例IIIc期患者分别于随访6月、10月及13月死亡;1例患者现随访7月,局部复发;余1例IIc期患者及2例Ⅲc期患者仍在继续随访中,一般情况良好。【结论】临床病理分期、手术满意程度是影响卵巢恶性苗勒氏混合瘤预后的主要因素。     

进展型外伤性急性硬膜下血肿的救治

目的：探讨进展型外伤性急性硬膜下血肿的临床特点及救治要点。方法：回顾性分析在14例进展型外伤性急性硬膜下血肿病例的救治中，及时诊断，手术要点以及甘露醇的使用方面的经验。结果：14例均得到及时的手术治疗，手术死亡11例，13例恢复优良。结论：作者提出了进展型外伤性急性硬膜下血肿的早期诊断要点，采用大骨瓣开颅，彻底止血，充分的内外减压是手术成功的三个基本要素，建议在手术前或出现严重颅高压表现时行大剂量甘露醇(2g/kg)脱水治疗。     

医疗建筑中塑钢窗的安全结构应用与研究

文章从医疗建筑中塑钢窗的安全隐患出发,分析了塑钢窗在实际应用中存在的问题,并阐述了3种有效可行的解决方案,以提高医院防护设施的安全性。     

充血性心力衰竭268例患B型脑钠肽检测分析

B型脑钠肽(BNP)是在结构上相同的脑钠肽家族中的一种,广泛分布于脑、脊髓、心、肺等组织.其中以心脏内脑钠肽含量最高,主要存在于左右心房[1],BNP在心功能不全患者的筛选、临床诊断、治疔、病情的监测和预后判断方面的作用受到越来越多的重视.现报告如下.     

我院药剂科的现状和展望

药剂科是医院的重要部门,其管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。受传统观念的影响,我院药剂科发展相对滞后,现行的管理模式已经落后于不断发展的医院药学,更加不能满足患者对药学服务越来越高的要求。如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是药剂科管理人员需要思考的问题。     

腹腔镜与开腹输卵管复通术对输卵管复通率的影响对比

目的 对比腹腔镜与开腹输卵管复通术对输卵管复通率的影响.方法 选择2018年7月—2020年6月我院收治的80例输卵管结扎术后患者为研究对象,按随机对照原则分为2组各40例.开腹组给予开腹输卵管复通术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜复通术治疗,比较2组患者输卵管复通率、手术相关指标.结果 腹腔镜组输卵管复通率(95.00％)略...     

急性重症胆管炎的影响因素分析及风险预测评分模型的建立与评价

目的 探讨急性重症胆管炎的独立危险因素与保护因素,构建急性重症胆管炎风险预测评分模型。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肝胆外科2016年1月—2021年7月收治的381例急性胆管炎患者的临床资料,其中非重症胆管炎患者273例,重症胆管炎患者108例。通过单因素及logistic回归分析筛选出急性重症胆管炎的独立危险因素与保护因素,并构建logistic回归模型。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估模型的区分度,校准曲线评估模型的预测精度,决策曲线分析评估模型的临床价值。运用加强Bootstrap法对模型进行内部验证,并评估模型在内部验证中的表现。通过构建网页计算器、列线图与评分系统,对模型进行可视化呈现。符合正态分布的计量资料两组间比较采用两独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ²检验。结果 单因素及logistic回归分析结果显示TBil(OR=1.014,95%CI:1.009～1.020,P<0.001)、中性粒细胞百分比(OR=1.128,95%CI:...     

牙槽嵴裂手术修复技术改进的临床探讨

目的:探讨改良牙槽突裂修复术的临床疗效.方法:对2008-2016年收治的41例牙槽突裂患者,从手术切口、植骨床制备、取骨、植骨方法等多方面进行改进,总结临床效果.结果:手术成功率为92.8％;术后随访6～12个月,无明显供骨区并发症.结论:微创制取的条块状髂骨松质骨块成骨效果好,手术创伤小.植骨床应用“Z”瓣,可提高成骨效果,降低术后植骨区并发症.     

高级别浆液性卵巢癌中膜突蛋白的表达与意义

目的检测膜突蛋白(MSN)在进展型高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的表达情况,分析MSN表达上调对卵巢腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法在124例进展型HGSOC标本中应用逆转录PCR检测MSN mRNA的表达情况,分析其与临床特征和预后的关系。体外培养卵巢腺癌细胞OVMZ-6,转染过表达MSN后应用逆转录PCR和蛋白免疫印迹法验证MSN表达变化;分别采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、Transwell小室实验和流式细胞仪检测MSN表达上调后对卵巢腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。结果进展型HGSOC标本均能检出MSN mRNA的表达,Kaplan-Meier生存分析显示MSN mRNA高表达者总生存期高于MSN mRNA低表达者(P <0.05),但无进展生存期组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素Cox回归分析显示MSN mRNA高表达是总生存期的独立保护因素(HR=0.51,95%CI 0.31～0.84,P=0.009)。MSN-pRc/RSV转染后,OVMZ-6细胞中MSN mRNA和蛋白表达水平显著上调。MSN过表达的OVMZ-6细胞增殖能力和侵袭能力明...     

原发性骨恶性淋巴瘤3例及文献复习

原发性骨恶性淋巴瘤是一种少见的骨肿瘤,临床及X线表现缺乏特征性,诊断比较困难。近期我院遇见3例经病理证实的骨恶性淋巴瘤,特报告如下,以提高对此病的认识。