基于精益六西格玛管理的门诊服务流程优化实践

目的探索精益六西格玛管理在综合医院门诊服务流程优化中的效果,提升门诊服务,改善患者就医体验。方法运用精益六西格玛管理体系5个阶段,选取2019年5—12月168万人次门诊患者为对照组、2020年1—8月120万人次门诊患者为观察组。对照组采用常规门诊管理,观察组采用精益六西格玛管理。比较两组门诊患者就诊时间、等候时间、取药时间、满意度。结果观察组门诊患者就诊时间、等候时间、取药时间均明显小于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于精益六西格玛管理,门诊服务流程取得了较好的改进效果,不断优化门诊资源配置,患者满意度提高,最终得出一套适用于综合医院推广和借鉴的门诊服务优化流程。     

山东省胶东半岛养殖海带部分元素含量水平分析及健康风险评估

目的 研究山东省胶东半岛养殖的140份海带中铅、镉、砷等10种金属及无机砷含量水平及分布特征,评估其对人体健康的潜在风险,以期为我国鲜海带制定卫生标准提供参考依据和数据支撑。方法 采用ICP-MS 法测定样品中铅、镉、砷等九种元素,原子荧光法测定汞,HPLC -ICP-MS联用法测定无机砷。采用目标危险系数评估鲜海带中金属对成人及儿童存在的潜在健康风险。结果 10种金属元素平均浓度依次递减为Al、As、Zn、Cu、Cr、Ni、Pb、Cd、Sn、Hg。 单个元素风险顺序为Cd> Cr> Al> Pb> Cu> Ni> Zn> Hg。单一元素的目标危险系数THQ值与多种金属的复合目标危险系数TTHQ值均小于1。虽然样品中总砷的含量非常高,但无机砷含量却很低,95%样品中无机砷未检出。结论 食用山东省胶东半岛养殖海带目前对人体不具有危险性。对人体健康危害最大的元素为镉,贡献率达32.4%（儿童）、32.2%（成人）。应关注海带中镉元素含量对人体健康造成的潜在威胁。对儿童来说多种金属的复合风险TTHQ值（0.877）已接近1,也应引起持续关注。     

慢性失眠障碍患者失眠严重程度与性功能的关系

《2019年中国睡眠科技白皮书》指出:据世界卫生组织数据调查显示,全球有27%的人有睡眠障碍,其中日本为20%,法国为30%,而中国为38.2%。除饮食和锻炼外,睡眠被认为是人类健康的第三大支柱,睡眠健康是身心健康的重要组成部分。近来研究指出睡眠不足、睡眠中断和失眠障碍影响人类健康的各个方面,包括性功能[1]。早前Brissette等[2]及Seehuus等[3]经过睡眠监测和调查认为睡眠与性功能有关联性,然而国内睡眠医学和性医学临床实践中鲜有人关注到两者之间的潜在联系。失眠严重指数问卷(Insomnia Severity Index,ISI)自推广以来,经多国证实有效,已被广泛应用于睡眠障碍的评估和测量[4]。亚利桑那性体验量表(Arizona sexual experience scale,ASEX)是一种可靠的评估工具,可在不同的临床环境中识别和量化不同人群的性功能障碍[5]。ASEX五项的自我评估测试性功能已广泛地运用于临床各类人群,如肥胖和中国结直肠癌造口术患者[6,7]等等。由此,本文以慢性失眠障碍患者为研究对象,探讨失眠程度与性功能的相关性,现报道如下。     

益气补肾汤治疗慢性肾小球肾炎115例

运用益气补肾汤(黄芪、山药、山萸肉、白术、石苇、益母草、杜仲、丹参、苡仁、土茯苓等),治疗慢性肾小球肾炎115例,总有效率为88.6%,提示本方具有补肾益气健脾活血祛瘀利水消肿的功效.     

1151株革兰氏阴性杆菌的耐药谱分析

长期以来,感染一直是医院临床科室工作的中经常遇到的问题,而革兰阴性杆菌感染在细菌感染性疾病中占多数,特别是近几年发现某些革兰阴性杆菌可产生超广谱β－内酰胺酶,有这类细菌引起医院感染暴发的报道。越来越多的原来可以用的抗生素对付的感染性疾病无法治疗。便最常见的感染性疾病控制受到严重威胁。这类酶的出现是原来敏感菌株通过垂直和平行传播（不同菌种、同种菌种间）,而且耐药性可扩散也可流行［１］。为了解近期细菌的分布及对抗生素的耐药性,我们对本院１９９４年１月～１９９８年１２月送检标本培养中检出的１１５１株革…     

泰特治疗肝功异常43例临床观察

肝功能异常病因复杂,可以是原发肝细胞损害,也可以是继发性肝细胞损害。本文的目的是评价泰特在治疗肝功能异常中的价值。     

计算机生理学复习考试系统的研制

面对 2 1世纪高等医学教育的挑战 ,传统的教学模式已经不能满足社会对知识信息传播的要求。电子计算机技术的广泛应用 ,给人们的生产、生活与工作方式带来了巨大的变革 ,计算机辅助教学 (CAI,COMPUTER -ASSISTED INSTRUC-TION)已成为改革教学方式 ,提高教学质量的重要手段。近年来我们教研室也在CAI方面进行了探索 ,并根据本院教学实际 ,研制了计算机生理学复习考试系统 ,在近两年的教学实践中应用 ,取得了较好的效果。以下就这一系统的构成、用途与特点作简要的介绍。1　概　　述计算机生理学复习考试系统以 VisualFoxpro6.…     

妊娠早期妇女绒毛与蜕膜组织中P物质含量的测定

本实验应用放射免疫方法,测定了妊娠早期妇女绒毛与蜕膜组织中Ｐ物质（ＳｕｂｓｔａｎｃｅＰ,ｓｐ）的含量。结果提示,妊娠早期妇女绒毛与蜕膜组织中含有ＳＰ,绒毛组织中ＳＰ含量为（１３．５７±０．９４）ｐｇ／ｍｇ湿重组织,蜕膜组织中ＳＰ含量为（１３．８６±０．６５）ｐｇ／ｍｇ湿重组织,两组间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。绒毛与蜕膜组织中含有ＳＰ的结果提示,ＳＰ在妊娠这一复杂的生理过程中也起重要作用。     

先天性支气管扩张——附7例报告

先天性支气管扩张少见,有些病例伴有内脏反位,本7例先天性支气管扩张均经支气管造影或体层摄影证实,其中2例伴有先天性支气管囊肿,1例伴有肺发育不全,1例伴有气管分支异常。现将典型病例资料报导如下：     

菊苣水煮醇沉与醇提物药理活性研究

为了进一步阐明菊苣降糖降脂的有效部位,采用Ａｌｏｘａｎ高血糖模型小鼠、观察了菊苣不同提取物对模型动物血糖、血ＴＣ及ＴＧ的影响。结果发现：菊苣醇提取物对模型动物血糖、血ＴＣ及ＴＧ均有一定降低作用,疗效优于水煮醇提物