玻璃体(晶状体)切割联合应用肝素治疗难治性青光眼

目的　探讨玻璃体 (晶状体 )切割联合应用肝素对复杂难治性青光眼的治疗效果。方法　临床选择各种类型复杂难治性青光眼 3 1例。其中 ,陈旧性眼球穿透伤 9例 ,视网膜脱离后并发白内障继发青光眼 7例 ,原发性闭角型青光眼术后复发 9例 ,晶状体囊内摘除后玻璃体虹膜后粘连继发青光眼 6例。采用常规三通道玻切术 ,对瞳孔闭锁虹膜后粘连者同时予以处理。术中灌注液内加入肝素 5 0 u· m l- 1 (0 .4m g· ml- 1 )。结果　术后除 1例出现眼球萎缩 ,1例再发青光眼 ,最终行眼球摘除外 ,其余眼压控制良好 ,并有部分患者视力提高。结论　玻璃体切割对复杂难治性青光眼是一种可行有效的方法 ,术中加入肝素对预防术后玻璃体视网膜增生有重要临床价值     

疥疮合并肾炎1例

疥疮合并肾炎１例宁夏自治区医院内科潘洁，郭品维１患者，男，１８岁。以指间发痒、丘疹一月，颜面浮肿一周为主诉于１９９３年１月１６日入院。一个月来指间皮肤搔痒，出现丘疹、水泡，流黄水，１０天后皮损延及下臂前内侧。曾与疥疮病人密切接触。住院前二周内无着凉史...     

N－ras癌基因突变体分离方法的建立

采用能区分单个碱基变化的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术扩增Ｎ－ｒａｓ癌基因第１、２外显子，有效地鉴别了１２／１３、６１位点突变。结果表明：在５例ＡＭＬ患者中有３例发生了Ｎ－ｒａｓ癌基因点突变，其中１２／１３位２例，６１位１例。本文使用的方法无需同位素标记，电泳结果也直接经溴化乙锭染色后在紫外检测仪中观察，可以节省试剂和缩短实验时间，是一种检测癌基因突变体的好方法。     

超声诊断左心室假腱索50例临床分析

应用阿洛卡ＳＳＤ－６８０型彩色多普勒血流显像超声诊断左心室假腱索（ＬＶＦＴ）５０例报告，表明ＬＶＦＴ与器质性心脏病，室性期前收缩，收缩期杂音，胸闷，心悸的发生率分别为２８％，７２％，１１．１％和２３．３％，并分析了ＬＶＦＴ与上述病症的关系。     

醛氢叶酸／脱氧氟尿苷和顺铂联合化学治疗晚期大肠癌近期临床研究

为了研究CF/5'-DFUR和DDP方案治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应，将22例采用CF/5'-DFUR和DDP联合化学治疗，22例中CR2例，PR8例，有效率45.5%(10/22),主要毒副反应是轻度到中度骨髓抑制和胃肠道反应，初步研究结果提示，CF/5'-DFUR DDP方案治疗晚期大肠癌，有效率较高，使用方便，副反应可耐受的优点，可在临床进一步观察使用。     

晚期血吸虫病合并抑郁患者生活质量及影响因素研究

目的了解晚期血吸虫病合并抑郁患者生活质量现状并分析其影响因素,为实施临床心理干预提供依据。方法采用方便抽样法,对206例晚期血吸虫病患者,应用抑郁自评量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表进行调查,再对抑郁检出阳性患者的生活质量影响因素进行多元逐步回归分析。结果 143例患者检出抑郁,阳性率69.4%,合并抑郁患者生活质量显著低于无抑郁患者(P=0.000);生活质量4个领域得分中,生理领域得分最低,社会领域得分最高;多元逐步回归分析显示,抑郁程度、文化程度、性别、上消化道出血次数、晚期血吸虫病手术史,分别是晚期血吸虫病合并抑郁患者生活质量4个维度的影响因素。结论晚期血吸虫病合并抑郁患者生活质量低,抑郁程度严重者生活质量得分最低,受到多种因素的影响。临床应对可控因素进行积极干预,以改善患者生活质量及预后。     

姜黄素诱导肝星状细胞凋亡的相关分子机制的初步研究

目的观察姜黄素诱导肝星状细胞HSC-T6凋亡的作用,并探讨其相关分子机制。方法采用不同浓度姜黄素作用于HSC-T6,应用流式细胞术和琼脂糖凝胶电泳法检测HSC凋亡,以SABC细胞免疫化学法检测HSC凋亡中相关基因Fas、P53、Bcl-2蛋白表达的变化。结果20、30、40μmol/L姜黄素作用HSC-T6 24 h后,琼脂糖凝胶电泳可见明显的DNA梯度带；流式细胞术检测到HSC凋亡,各组凋亡指数分别为(11．61±2．79)%、(52．03±4．38)%和(87．11±12．62)%,与对照组的(3．81±0．64)%比较,差异有统计学意义(P＜0．05)；以20μmol/L姜黄素作用HSC-T6 24 h后,凋亡相关蛋白Fas、P53、Bcl-2的阳性细胞百分率分别为(87．40±2．84)%、(43．14±7．33)%和(28．73±5．91)%,与对照组的(33．12±3．13)%、(20．61±7．22)%和(95．41±3．64)%比较,差异有统计学意义(P＜0．05)。结论姜黄素可能通过上调凋亡相关基因Fas、P53表达,下调Bcl-2表达等机制而发挥诱导HSC凋亡的作用。     

试谈临床实习生的医德教育

试谈临床实习生的医德教育潘洁临床实习是医学生学习中的重要组成部分，是实现培养目标的关键阶段。在这段时期中，学生要将学到的理论知识应用于临床，使知识和技能得到完善和提高。同时，也是他们开始接触社会，从学生时代走向社会生活的桥梁阶段。但是，由于种种原因，...     

角膜移植手术病人的护理

角膜移植手术是解除各种角膜病所致角膜白斑、久治不愈的局限性角膜炎症和先天性圆锥角膜等疾患,以使病人重见光明的一种现代手术方法。通过对我科26例角膜移植手术病人的护理,取得较为满意的效果,现将护理报告如下。1临床资料收集自2002年12月至2004年9月间在本科行角膜移植的病人26例,26只眼,男性15例,女性11例,年龄11~80岁,平均年龄49岁。2临床护理2.1病人的组织由于角膜移植的材料特殊,不同于其它的眼科手术,在没有角膜移植片时,患者需要等待角膜。因此就要求门诊将具备角膜移植指征的病人组织起来,留下电话、地址等随时可通知病人的联络方式。2.2配合医生做好检查检查心电图、血糖、大小便常规等;专科检查视力、眼压、光定位、眼部B超,必要时做电生理。2.3术前护理做好心理护理和术前解释工作,针对患者的心理状态及实际情况,向患者介绍手术方法,说明手术的重要性和必要性,以及角膜移植的预后,术后治疗和定期随访等一系列的问题,消除患者的顾虑与担忧,以最佳的状态接受手术治疗。2.4术前应用抗生素眼液滴眼为了减少结膜囊内细菌生长繁殖,预防术后感染,用托百士滴眼液滴眼2~3 d。2.5饮食进高蛋白,高维生素等营养丰富的食...     

蜕皮甾酮对氧化损伤的HLEC线粒体超微结构的影响

目的探讨植物雌激素蜕皮甾酮（ecdysterone,ECR）保护氧化损伤的人晶状体上皮细胞（human lens epithelial cells,HLEC）亚细胞水平的形态结构的变化。方法实验分4组：正常对照组、过氧化氢（hy—drogen peroxide,H2O2）组、雌二醇（B—Estradiol,E2）和ECR组。密度梯度离心法分离出HLEC线粒体,透射电镜观察HLEC线粒体超微结构。结果正常对照组线粒体双层膜结构完整,嵴结构完整,线粒体几乎未受损伤;H2O2组线粒体双层膜结构不完整,嵴结构断裂消失,线粒体受损伤;ECR组和E2组线粒体双层膜结构稍完整,嵴结构断裂,线粒体受损伤,但较H2O2组情况好。结论植物雌激素ECR对H2O2诱导氧化损伤的HLEC线粒体超微结构有保护作用。