类风湿关节炎中医辨治研究进展

笔者以类风湿关节炎（RA）、中医、辨证为主题词检索了中国医院数字图书馆数据库内近10年相关文献,按照病因病机、辨证分型、治疗进展归类后选择其中具有代表性的文献34篇,归纳总结如下。     

组织瓣移植切取后减轻供区损伤的探讨

目的 探讨组织瓣移植修复四肢软组织缺损和减轻供区损伤的方法及其疗效.方法 对38例43个部位四肢软组织缺损,采用5个供区修复:股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、背阔肌肌皮瓣、髂腹股沟皮瓣、脐旁皮瓣;其中游离组织瓣15例,带蒂组织瓣23例.术前2～6周进行供区皮肤手法扩张训练、受区瘢痕修薄皮片用于供区植皮、保留供区神经以减轻继发性损伤.结果 38例组织瓣全部存活,创面愈合.供区除1例植皮、4例利用受区瘢痕修薄后植皮,其他病例供区创面均直接闭合.保留腓肠神经者,术后供区感觉正常.结论 对四肢组织缺损修复可采取延期带蒂组织瓣移植、术者熟悉的供区以减低手术风险.术前供区皮肤手法扩张训练、受区瘢痕修薄皮片用于供区植皮,可避免异位取皮和局部组织瓣转移等次生手术对供区的继发性损伤.保留供区腓肠神经的神经营养血管皮瓣移植,值得进一步探索和应用.     

南宁市高一学生艾滋病知识态度行为调查分析

目的调查分析南宁市高一学生艾滋病知识态度行为,为更好地开展中学生艾滋病健康教育工作提供依据。方法采取整群随机抽样的方法抽取南宁市西乡塘区及青秀区两所中学的高一学生520名,采用自行设计的调查问卷进行现场调查。结果共发放问卷520份,收回有效问卷514份,应答率98. 85%。艾滋病综合知晓率为76. 89%,其中对日常生活和学习接触是否会感染艾滋病的知晓率最低,为30. 93%。对艾滋病的相关态度行为方面,46. 91%的男生和56. 90%的女生不愿意同艾滋病病毒感染者同班上课,差异有统计学意义(χ²=5. 1 345,P <0. 05)。获得艾滋病知识途径以学校教育途径最多(80. 93%)。结论南宁市中学生艾滋病知识知晓水平偏低,对艾滋病病毒感染者有一定的歧视心理。学校应进一步加强艾滋病健康教育。     

肝硬化门静脉高压症的微创治疗进展

肝硬化门静脉高压症的治疗对腹部外科学仍是一个挑战。目前的手术方式主要有分流和断流术，然而肝硬化患者肝储备功能往往不足以耐受手术及麻醉的打击，因而手术病死率较高。随着内镜、影像技术的发展及新材料、新设备的出现，微创治疗以其创伤小、适应证广、疗效显著而成为当代研究的重点。该文作者对目前肝硬化门静脉高压症的微创治疗现状和进展作一综述。     

经脐单切口腹腔镜阑尾切除术22例

目的 探讨利用传统腹腔镜手术器械实施经脐单切口腹腔镜阑尾切除术等临床应用价值.方法 选择临床确诊的阑尾炎患者22例,采用经脐2.0 cm单切口置入10 mm trocar 2枚.利用传统腹腔镜手术器械完成阑尾切除术.结果 21例手术均获成功,其中1例因阑尾周围脓肿而改为传统三孔腹腔镜手术.21例经脐单切口双trocar法平均手术时间为83.7 min.术后平均住院时间为3.7d.21例术后随访1～6月,无切口感染、无切口疝等并发症发生.结论 利用传统腹腔镜手术器械实施经脐单切口腹腔镜阑尾切除术安全可行、并发症少、恢复快、美容效果满意.     

类风湿关节炎中医辨治研究进展

笔者以类风湿关节炎（RA）、中医、辨证为主题词检索了中国医院数字图书馆数据库内近10年相关文献,按照病因病机、辨证分型、治疗进展归类后选择其中具有代表性的文献34篇,归纳总结如下。     

房定亚治疗风湿病辨病模式浅探

介绍房定亚教授辨病治疗风湿病的理论基础及临床模式。强调运用毒热痹理论认识风湿病的发病特点、病理特点、疾病特点。临床运用有西医辨病与中医辨证结合、西医辨病与专方的应用、无证从病等多种模式。     

清热解毒舒督解痉法治疗强直性脊柱炎机理初探

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病.病变部位主要见于滑膜和关节囊、肌腱、韧带的骨附着点,病理的特征性改变是韧带附着端病,即肌腰端的炎症、早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管性和纤维性组织侵犯,继而被肉芽组织取代,随着病变的进展,关节和关节附近有较显著的骨化倾向.