自体树突状细胞来源的Exosome活化HBV携带者PBMCs的体外研究

目的探讨负载HBcAg的树突状细胞（DCs）来源的Exosomes（DEXs）体外活化自体外周血单个核细胞（PBMCs）的能力,并对慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者与自然免疫获得者来源的DEXs的功能进行比较。方法培养PBMCs来源的DCs,分级离心法收获DEXs,电镜及Western blot分析DEXs结构及蛋白成分,MTS和ELISPOT法检测负载HBcAg的DEXs体外活化自体PBMCs增殖及产IFN-γ的能力。结果负载HBcAg的成熟DEXs体外刺激自体PBMCs增殖能力强于未成熟者（P〈0.01）,自然免疫者与慢性感染者间差异无统计学意义;成熟DEXs刺激PBMC产IFN-γ能力亦强于未成熟者[（182±7）vs（14±2）,P〈0.05],且自然免疫者刺激PBMCs产IFN-γ能力强于慢性感染者（68±12,P〈0.05）。慢性感染者mDCs联合mDEXs刺激PBMCs产IFN-γ能力强于单用mDCs[（326±3）vs（275±23）,P〈0.05],相当于自然免疫获得者联合组（396±15,P〉0.05）。结论 mDEXs可有效活化自体PBMCs,且自然免疫者mDEXs活化PBMCs能力强于慢性感染者,这一现象可能与慢性感染者体内T细胞活化过程存在缺陷有关。     

小儿呼吸道感染性疾病三种病原的检测与分析

目的 探讨海口地区呼吸道感染疾病中肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒发病率的情况。方法 用固相酶联免疫吸附(ELISA)方法,捡测血清x2的特异性IgM抗体。结果 上呼吸道感染中肺炎支原体发病率占24.14%,下呼吸道感染中肺炎支原体发病率占31.9%,上呼吸道感染中腺病毒感染率占24.14%,下呼吸道感染中腺病毒感染率占18.89%,上呼吸道感染中呼吸道合胞病毒发病率占15.17%,下呼吸道感染中呼吸道合胞病毒发病率占17.24%。结论 肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒是小儿呼吸道感染的主要病原。     

多层螺旋CT扫描在肺部恶性肿瘤射频毁损治疗中的价值

目的:评价多层螺旋CT在肺部恶性肿瘤射频毁损治疗中的价值.方法:对20例肺部恶性肿瘤患者(32个病灶)行16层螺旋CT引导下射频毁损治疗.治疗中,利用多层CT软件功能,对病灶处进行二维多层面和三维重组,观察治疗针在病灶所处位置以及与周围组织结构之间的关系.治疗后1月或半年后再行CT扫描复查,评价治疗效果.结果:20例患者中,治疗针在病灶所处位置以及与周围组织结构之间的关系显示明确,特别是利用三维重组技术更能清晰观察针尖所处的位置,病灶毁损较为完全.治疗后即行CT扫描,32个病灶周边都有渗出;有25个病灶密度减低;7个病灶密度变化不大.有18个病灶内部呈单个或多个小气泡影.1月或半年后CT复查显示,有2个病灶完全消失,25个病灶有不同程度的缩小,2个无变化,3个增大.8例有肺部症状及体征者治疗后消失或减轻好转.结论:射频毁损治疗肺部恶性肿瘤有确切疗效,16层螺旋CT二维及三维重组图像能准确引导治疗针进入目的位置,特别是对靠近心脏主动脉等重要器官的病灶射频毁损治疗比普通CT定位更精确、效果更佳.     

宫颈癌微血管生成与多层CT灌注成像相关性研究

宫颈癌是妇科最多见恶性肿瘤,肿瘤血供相对丰富;而肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)被认为是反映肿瘤血管生成的金标准[1].多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)灌注成像方法是近年来用于研究肿瘤血流灌注的有效方法[2,3].本研究通过对手术切除的19例宫颈癌患者进行术前MSCT灌注扫描,并对术后病理切片进行血管染色,研究宫颈癌肿瘤微血管生成与CT灌注血流动力学之间的关系.     

EGCG和金克槐耳对非小细胞肺癌患者Th1/Th2细胞的免疫调节作用

背景与目的 探讨金克槐耳多糖蛋白(PS-T)和绿茶中的表没食子儿茶素没食子酸酯(EtCh)对非小细胞肺癌患者Tn1/Th2细胞的免疫反应状态的调节作用.方法 本研究采用ELISA法检测槐耳多糖蛋白和EGCG干预淋巴细胞培养后上清液中的Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4的表达水平的改变,并采用免疫细胞化学法检测槐耳多糖蛋白和EGCG干预淋巴细胞培养后Th1型细胞和Th2型细胞的比例的改变.结果 肺癌患者的Th1/Th2细胞免疫平衡偏向以Th2细胞免疫占优势的免疫应答(P<0.01),金克槐耳多糖蛋白和EGCG均能逆转Th1/Th2的异常漂移(P<0.01),且呈剂量依赖关系,金克槐耳多糖蛋白和EGCG两药联合对纠正非小细胞肺癌患者Th1/Th2的异常漂移有相加作用(P<0.05).结论 金克槐耳多糖蛋白和EGCG辅助治疗可改善Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌病人T细胞的免疫功能,作为非小细胞肺癌综合治疗措施之一.     

以经筋理论为基础的中医综合康复护理对急性中风偏瘫病人运动功能、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨以经筋理论为基础的中医综合康复护理对急性中风偏瘫病人运动功能、心理状态及生活质量的影响。方法:选取2016年10月—2018年10月医院收治的急性中风偏瘫病人50例为研究对象,采用随机号码抽签法将其分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规护理干预,观察组实施以经筋理论为基础的中医综合康复护理干预,比较两组病人护理前后的运动功能、心理状态及生活质量的变化。结果:干预后,观察组病人的肢体功能障碍评分量表(FMA)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组病人的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组病人的生活能力自评量表(Barthel)指数评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:以经筋理论为基础的中医综合康复护理可提升急性中风偏瘫病人的运动功能情况,减轻或消除病人产生的不良情绪,提升其治疗和护理依从性,对提升其生活质量具有重要作用。     

BMI、γ-GGT、TC及TG与非酒精性脂肪性肝病关系的临床和病理研究

目的探讨体质量指数(BMI)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、总胆固醇(TC)、空腹血糖、碱性磷酸酶(ALP)和甘油三酯(TG)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床和病理关系,建立NAFLD受试者工作曲线(ROC曲线)。方法回顾性分析113例NAFLD患者的年龄、BMI、γ-GGT、TC、空腹血糖、ALP、TG和肝组织病理资料,并采用Spearman等级相关分析其与NAFLD脂肪变性程度的相关性,分析肝脏炎症和纤维化程度与肝脏脂肪变性的相关性,并建立NAFLD ROC曲线。结果患者BMI、TC、TG、γ-GGT和空腹血糖与肝脏脂肪变性程度呈正相关,相关系数r值分别为0.861、0.818、0.875、0.626及0.857(P0.01);肝脏炎症和纤维化程度与肝脏脂肪变性无明显相关性;BMI、TC、TG及γ-GGT对判断F≥2、F≥3和F≥4曲线下面积均≥0.9,而空腹血糖曲线下面积≤0.9。结论 BMI、TC、TG、γ-GGT能够较准确地判断肝脏脂肪变性程度。     

荧蒽暴露致小鼠肺损伤及肺组织转录组分析

目的 本研究旨在评估苯并［b］荧蒽（Benzo［b］ fluoranthene, BbF）暴露导致小鼠肺组织的损伤,并运用转录组学（RNA-Seq）技术探讨潜在的相关基因及信号通路。 方法 对C57BL/6J 雄性小鼠采用非暴露式气管滴注不同剂量苯并［b］荧蒽14天,牺牲小鼠后提取肺组织进行H&E病理检测,提取肺组织总RNA制备cDNA文库,采用Illumina二代高通量测序平台检测小鼠肺组织差异表达基因,并进行GO富集分析和KEGG富集分析。 结果 H&E染色结果显示,与对照组比较,苯并［b］荧蒽暴露组表现为急、慢性炎症细胞浸润、泡沫细胞及组织细胞增生,残存肺泡腔可见炎性坏死物,并且随着暴露剂量增加炎性细胞浸润程度增强。转录组学分析共筛选到188个表达差异显著的基因,不同剂量苯并［b］荧蒽暴露组关键基因表达不相同,提示不同基因在肺部损伤中可能发挥着不同生物学功能。韦恩图显示有25个差异基因在不同剂量苯并［b］荧蒽暴露导致的肺损伤中共表达,Chil1、Retnla、Lcn2、Ccl6、Mmp12等基因可能参与了肺损伤的调控过程。GO富集分析显示差异表达基因主要与炎症和免疫反应相关。KEGG富集分析显示IL-17信号通路富集到的差异表达基因最多;随着暴露剂量增加,KEGG富集通路从细胞因子、炎症相关信号通路发展为疾病相关信号通路。 结论 苯并［b］荧蒽暴露会造成小鼠肺组织损伤和炎症反应,进而引起炎症、免疫及肺部疾病相关基因差异表达及信号通路的变化。     

钼靶摄影与普通X线在青枝骨折中的应用比较

目的 探讨钼靶摄影对儿童青枝骨折的诊断价值。方法 对资料完整的23例儿童桡骨或胫骨青枝骨折的普通X线和钼靶照片进行回顾性分析。其中男16例，女7例，年龄2～14岁，平均7．8岁，桡骨骨折15例，胫骨骨折8例。结果 普通X线显示13例局部骨皮质皱褶、凹陷或隆起。其中1例见骨小梁发生扭曲。5例仅见长骨有弯曲变形，状如柳枝，疑为骨皮质异常。余5例显示正常。误诊率达21．74％；钼靶摄影显示19例见局部骨皮质皱褶、凹陷或隆突等异常，14例骨小梁发生受压变形或拉长扭曲。其中5例仅见骨小梁扭曲变形。误诊率为0。结论 钼靶摄影对儿童青枝骨折能提供比普通X线更精细的诊断依据。     

医疗仪器设备网络化管理系统的设计

本文阐述了医疗仪器设备网络化管理的重要意义,重点介绍了网络化管理系统设计流程、运行环境、开发工具、设计原理、实现过程及遇到的问题和解决方法。